肺结核

讲解医师：许俊钢  （副主任医师）
就职单位：洛阳市中心医院三级甲等感染内科
肺结核患者不可以喝酒，喝酒危害比较大。即便是正常人，经常喝酒也会对肝功能造成损害。而肺结核患者治疗时所使用的抗结核药物，也会引起一定肝功能损害等副作用。如果在患病期间喝酒，不仅会使疗效受到影响，而且还会在酒精与药物的双重影响下增加肝脏负担，甚至还有可能会造成酒精性肝损害。

讲解医师：许俊钢  （副主任医师）
就职单位：洛阳市中心医院三级甲等感染内科
抽血也属于肺结核的一种辅助检测手段，不过单纯抽血进行血常规检查，不足以确诊为肺结核。对于肺结核患者普通的抽血检查，可能只会看到白细胞升高的情况，但并不具有特异性。如果体内存在炎症也有可能会引起白细胞升高，不仅是抽血，尿检也同样无法作为肺结核确诊的主要依据。

讲解医师：许俊钢  （副主任医师）
就职单位：洛阳市中心医院三级甲等感染内科
肺结核的确有自愈的可能性，主要与结核菌的毒力、数量，以及患者本身的免疫力强弱有关。如果感染的数量不多而且结核杆菌的毒力也比较弱，对于免疫力比较强的患者即使没有经过治疗，也有可能会依靠自身免疫系统将活动性结核菌进行控制、消灭，进而达到治愈的目的。

讲解医师：许俊钢  （副主任医师）
就职单位：洛阳市中心医院三级甲等感染内科
肺结核经过规范的治疗并治愈之后，若长期毫无节制大量抽烟，有可能会得肺癌。肺结核治愈之后，生活和工作一般都与正常人无异。但如果存在一些不良的生活习惯，比如酗酒、吸烟，都会对身体产生极为不利的影响，特别是吸烟还会增加肺癌的发生率。

讲解医师：许俊钢  （副主任医师）
就职单位：洛阳市中心医院三级甲等感染内科
耐药性肺结核也有可能治好，但是治疗时间比较久，难度较大，而且治愈率也相对较低。对于耐药性肺结核必须应用敏感的抗结核药物治疗，有时往往需要根据痰培养结果应用二线抗结核药物，只要进行合理、规范、系统治疗，也有可能获得治愈。如果是广泛耐多药的肺结核患者，可能会由于可以选择的药物局限，出现预后不佳的情况。

讲解医师：许俊钢  （副主任医师）
就职单位：洛阳市中心医院三级甲等感染内科
肺结核在患病期间也可以感冒。主要是肺结核患者身体免疫力较差，所以容易受到病毒或细菌的侵袭，进而引起感冒的发生，此时可能会表现咽痛、流鼻涕、鼻塞、咳嗽、发热等现象。所以肺结核和感冒是可以同时存在的，但也无需太过担心。如果症状轻微，可以多喝温水，适当吃新鲜的水果与蔬菜，注意休息，可能会促进感冒好转。

讲解医师：许俊钢  （副主任医师）
就职单位：洛阳市中心医院三级甲等感染内科
肺结核钙化后有复发的可能性。肺结核患者只要经过规范的抗结核治疗，病灶处一般会存在钙化现象，说明病情处于相对稳定的状态。在临床上通常会以钙化视为肺结核患者治愈的一种指标，这时意味着结核杆菌不再具备活性，传染性很低。即便如此，并不意味着完全不会复发。特别是由各种因素，比如长期酗酒、吸烟、熬夜导致免疫能力下降时，钙化的病灶当中残存的结核菌很有可能会重新被激活，进而导致肺结核复发。

讲解医师：许俊钢  （副主任医师）
就职单位：洛阳市中心医院三级甲等感染内科
虽然肺结核患者有可能会出现咳黄痰的现象，但并不是出现咳黄痰，就一定是肺结核。事实上肺结核患者的痰液，多以灰痰、清痰或者白痰更为多见。另外，还有很多患者可能会伴随痰中带血等现象。若出现黄痰，多提示合并了细菌感染。另外，除了咳痰以外还会出现一些典型的结核中毒症状，比如身体消瘦、午后低热、夜间盗汗、身体乏力等。

讲解医师：许俊钢  （副主任医师）
就职单位：洛阳市中心医院三级甲等感染内科
肺结核的常见症状之一便是咳嗽，咳嗽期间可以适当应用止咳药物，比如蜜炼川贝枇杷膏、通宣理肺丸、复方甘草片。如果表现为明显的干咳，可以给予右美沙芬缓解，必要时也可以应用沙丁胺醇进行止咳治疗。不过在肺结核的治疗方面，止咳药物只属于对症处理，关键还是遵医嘱按疗程规律应用抗结核药物，比如利福平、异烟肼，病灶得以清除后咳嗽症状才会根本解决。

讲解医师：许俊钢  （副主任医师）
就职单位：洛阳市中心医院三级甲等感染内科
肺结核单纯地呼吸通常不会引起传染。虽然肺结核的传染性比较强，但是能够造成传染通常还需要满足一定的条件，比如患者打喷嚏、剧烈咳嗽、大声说话时，健康者吸入其痰液中携带的结核杆菌，才有可能会引起传染。