肩周炎

讲解医师：陈剑  （主治医师）
就职单位：中日友好医院推拿科
肩周炎的治疗主要是保守治疗，部分患者可自行痊愈，但时间长、痛苦大、功能恢复不全。积极治疗可缩短病程，加速痊愈。口服药物治疗，可选择性应用止痛剂、肌肉松弛药、外用膏药等止疼。推拿疗法是肩周炎较为有效的治疗措施。初期疼痛较甚者，可用较轻柔的手法在局部进行治疗，以疏经活血、通络止痛。晚期患者可用较重的手法，如扳法、拨伸法、摇法并配合肩关节各功能位的被动活动，以松解粘连，滑利关节以促进肩关节功能恢复。针灸治疗，也是常用治疗方法，可以和推拿结合以增加疗效。在肩周炎的治疗中，理疗可以起到多种作用，尤其是急性期，可行离子透入、超声波等，改善局部血液循环，加速渗出物的吸收，以促进病变肌腱及韧带的修复。肩关节的练功活动在治疗中必不可少，发病初期就应积极进行，以缩短病程，加速恢复。

讲解医师：牛啸博  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院/骨科
肩周炎的患者平时要注意多休息，不要过度劳累以及避免剧烈活动，同时需要注意减少肩关节的负重，避免拎重物，以免加重病情。急性疼痛其可以遵医嘱口服消炎镇痛类药物，缓解

治疗肩周炎的方法有很多，背部撞墙和用肩撞墙都不可取。生活中，治疗肩周炎可常做两个动作：一是梳头式旋转，...

想要预防肩周炎的发生，我们需要做好两点。第一就是保暖，尤其到了50岁以后，睡觉的时候注意肩部保暖，别让它...

肩周炎俗称冻结肩、五十肩，是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症，以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，...

肩周炎起初症状是肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或钝痛，且呈持续性，吹风疼、压着疼，...

肩周炎指肩关节周围的肌肉、肌腱、韧带和滑囊等软组织的慢性无菌性的炎症。针灸对病程较短的肩周炎疗效较好，但对有明显肌肉萎缩和肩关节粘连的患者，则应配合其它疗法综合治疗。如结合推拿、按摩、手针、激光、磁疗、低频脉冲等。建议患者针灸治疗的同时，积极进行功能锻炼，如爬墙、甩手和画圈运动，同时以清淡饮食为主，避免食用发物。

肩周炎易复发。肩周炎又称为五十肩、冻结肩、肩漏风，是肩关节周围肌肉、肌腱、韧带、关节囊等软组织的无菌性炎症，多因受伤、劳累、受凉等因素诱发，好发于50岁左右从事体力活动的女性，属于自限性疾病，病程较长，预后较好，但容易复发，尤其受凉、劳累、感冒等因素可致复发，因此日常生活应注意肩部保暖，增加肩关节锻炼，预防复发。

肩周炎发病早期，即粘连前期，主要表现为肩部剧烈疼痛，夜间明显加重，严重影响休息、学习、工作及生活。肩关节剧烈疼痛缓解方法包括： 1、肩关节保暖：可进行肩部热敷； 2、药物治疗：以镇痛药物为主，如布洛芬胶囊、芬必得、艾瑞昔布等； 3、物理治疗：如针灸、磁热疗法、激光、超短波等； 4、肩关节松动术和局部牵伸术：可松解粘连组织，促进血液循环，预防关节挛缩。

激光经辐射放大后，可刺激组织再生，促进血液循环、组织代谢及痛性物质吸收，临床上常用激光促进伤口愈合和镇痛。肩周炎是肩关节无菌性炎症，病灶部位较深，粘连前期主要表现为剧烈疼痛，夜间明显加剧，影响睡眠，激光穿透力较强，可有效到达深部软组织，促进血液循环、组织代谢、致痛物质排除，缓解疼痛。肩周炎多采用综合治疗，如针灸、推拿、局部牵伸、关节松动术、物理治疗，疗效超过单纯激光治疗。