股骨头坏死

讲解医师：贾育松  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院/骨科
股骨头坏死通常最早出现的症状是髋部或膝部疼痛、钝痛或酸胀不适等，疼痛可为持续性或间歇性。早期疼痛多不严重，活动后加重，休息后减轻，外伤后突然加重。

股骨头坏死的分期主要根据疾病不同的严重程度、病理表现以及影像学表现，影像学表现包括X线、核磁、同位素进行相应的临床分期。临床上最多用的是X线分期，因为X线在就近的医院里都能进行相应的检查，X线分期叫做Ficat分期。 Ficat的分期的第Ⅰ期，指X光片上没有明显改变，股骨头外形、密度都很好。第Ⅱ期出现股骨头内囊性改变或者局部硬化改变，第Ⅲ期股骨头可能外形发生改变，比如轻度塌陷，X光片上出现新月征的改变。到第Ⅳ期的时候股骨头坏死引起骨头完全塌陷，而且累及对侧的髋臼病变，造成髋关节间隙狭窄，出现髋关节骨性关节炎改变。整个分期都根据骨头坏死引起病变严重程度进行相应划分，临床治疗根据分期采用不同的治疗方式帮助缓解疼痛、延缓骨头塌陷、恢复髋关节的功能。

讲解医师：郑晨颖  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院/骨科
激素不一定会引起股骨头坏死，短期小剂量短疗程使用不会引起股骨头坏死，但如果长期大剂量使用则可能会导致。激素是一类应用广泛、治疗效果显著的药物。但同时，由于药理作

讲解医师：郑晨颖  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院/骨科
股骨头坏死可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式康复，具体分析如下：1.一般治疗患者应该及时卧床休息，避免剧烈运动，还需要戒烟、控制体重、避免酗酒等，有助于病

讲解医师：郑晨颖  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院/骨科
股骨头坏死骨头里有积液的处理方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等，具体分析如下：1.一般治疗患者应该注意休息，避免进行剧烈体育运动，减少股骨头受到的压力，防止

讲解医师：牛啸博  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院/骨科
左髋关节炎股骨头坏死治疗方法首先还是需要根据患者的病情程度而进行针对性的治疗。例如临床上对于轻度股骨头坏死的患者，经常用到的是骨头上行髓芯减压术，此种手术能够有

股骨头坏死是一个难治的病，许多人病急乱投医想要找偏方，实际上任何病都没有偏方这么一说。我们一定要到正规...

股骨头坏死患者可以根据情况，进行适度性生活。由于部分股骨头坏死年轻病人，只是因髋关节疼痛而影响关节活动，但对性生活有需求。由于存在髋关节疼痛症状，可能对夫妻生活有一定影响，此时可选择恰当体位、姿势，完成性生活。若通过体位调整，性生活时疼痛没有得到缓解，可以选择应用止痛药物，在疼痛缓解时，可以进行性生活。股骨头坏死不是绝对禁止性生活，但需根据体能、性伴侣之间配合状态以及目前治疗程度，可选择适合的性生活方式。若进行关节置换手术后，在已缓解疼痛时，可在医生指导下选择恰当体位，进行适度性生活。所以股骨头坏死的病人可以同房，但需根据治疗状况和性伴侣配合程度，以及目前治疗措施的选择等原因，进行综合判断。

中医推拿治疗股骨头，主要有以下方法：1、辅助活动：通过搬、按等手法辅助机械活动，能防止股骨头坏死导致的关节僵硬、周围肌肉萎缩，为关节争取最大化的活动功能；2、穴位按压：通过穴位刺激能缓解疼痛、减轻水肿；3、按摩肌肉：通过按摩和拉伸肌肉，可减轻肌肉萎缩维持肌肉的正常肌力，也达到缓解周围滑膜水肿、减轻疼痛的治疗目的。中医推拿的治疗目的，主要是缓解疼痛和尽量减轻由股骨头坏死导致的关节活动障碍，以及缓解肌肉萎缩。但中医治疗只是辅助作用，由于股骨头坏死属于机械性损伤，病因未得到解决，并不能彻底治疗，还是需要通过手术进行股骨头修复或重建，才能根本治愈股骨头坏死。

讲解医师：郑晨颖  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院/骨科
股骨头坏死不能完全恢复，可改善症状。股骨头坏死是一种或多种因素所引起的股骨头血供不足，引起骨细胞及骨髓细胞缺血坏死，最终可引起骨骼塌陷；患者早期主要表现为髋关节