肝功能异常

肝癌局部化疗有一定痛苦。肝癌局部化疗通常指肝动脉介入化疗，或者是同时合并有栓塞治疗。这种肝癌介入治疗通常用于中晚期肝癌，以及外科切除肝癌后预防复发，通过插管将药物直接注射到肝脏内部。化疗药物具有副作用，包括恶心、呕吐、厌食、乏力，或引起白细胞下降、肝功能异常。肝脏发生栓塞或者肝动脉插管会有局部疼痛，进而可引起肝区疼痛，部分患者会合并有发烧、明显呕吐表现。对于穿刺部位，要警惕局部有出血、感染风险。总体而言，多数肝脏局部化疗痛苦可以耐受，且会采取相应药物治疗和对症治疗，以尽量减少由于局部化疗导致的痛苦，如临床常用止吐药物、对症和保肝药物，以及止痛药物等。

胆结石引起的转氨酶升高，最好的治疗手段是手术切除、取净结石，可使肝功能得到有效恢复。胆结石分为肝内胆管结石和肝外胆管结石，不论是肝内胆管，还是肝外胆管，遭到结石阻塞后，可引起胆管炎症，甚至可出现梗阻性黄疸，均可导致肝功能异常，肝功能损害可导致转氨酶升高。转氨酶升高是外科因素引起，最佳的治疗手段是外科手术，外科手术打开患者腹腔后，将胆道进行一定程度的探查，尽量在手术过程中取净结石，将阻塞胆管的结石取净后，胆汁的排放途径得到正常恢复。如果有必要，可对萎缩或者是怀疑有癌变的肝叶、肝段进行切除。通过一系列的外科治疗后，去除结石因素的病因，再结合对症治疗，患者的肝功能异常，如转氨酶增高的表现可恢复正常。

肝血管瘤非常常见，很多人在体检的时候都会发现肝血管瘤，绝大多数的肝血管瘤都不需要任何治疗，也不需要吃药。只有极个别的情况下肝血管瘤可能需要外科治疗或者是手术治疗。肝脏有很大的再生功能，所以肝血管瘤的治疗中，切掉一部分的肝脏不会造成特别大的影响，在两个月以后基本切掉的肝脏体积能够增大到与原来相似。所以手术以后，主要的注意事项有： 1、适当的休息； 2、在饮食上面还是要适当注意禁喝酒； 3、如果出现不舒服的感觉，比如有腹痛、发烧情况，或者做肝功能检查的时候有肝功能异常，要与主管医生联系。 总而言之，一般肝血管瘤治疗好后，应该是没有特别需要注意的问题。

肝脏血管瘤直径达到10×10cm时，称为大血管瘤。大血管瘤具有一定危险性，主要体现在以下几方面： 1、大血管瘤会占用空间，不但会对正常肝脏组织产生压迫作用，导致正常肝脏无空间生存，可能会引起肝功能异常； 2、压迫周围脏器，如胃、食管、小肠、胆管等，引起不同程度梗阻，出现相应临床症状； 3、当血液流经血管瘤时吸附部分血小板以及凝血因子，导致凝血功能障碍； 4、大血管瘤受到外力、暴力冲击时会破裂。 所以血管瘤到达到10×10cm时有一定危险性。对于具有一定危险性的肝血管瘤，应该采取一些措施治疗。

肝囊肿是较常见的一种肝脏良性疾病，特别见于中老年人。肝囊肿的形成其实属于一种退行性改变，伴随着年龄的增加，肝囊肿的发生是越来越常见。对于查体发现的这种肝脏占位，特别是低密度病灶，需要和其它肝脏占位性病变来进行鉴别诊断。肝囊肿通俗而言是肝脏上长1个或者多个小水泡，这种肝脏良性病灶通常对人体健康没有太大危害。肝囊肿中还有一种属于是先天性的遗传性疾病，称为多囊肝。这种情况肝脏会长几百、上千个大大小小的肝囊肿，这种情况会引起明显的肝脏肿大压迫症状，同时会出现肝功能异常。对于这种情况，需要更为重视。

肝左叶囊肿的治疗取决于囊肿的大小以及囊肿对肝功能的影响，具体如下： 1、囊肿较小：如5cm以下的小囊肿或窝在肝脏组织的深处，对肝功能无影响，定期观察即可。如果患者有顾虑或有治疗意愿，可采用穿刺抽液的方法把囊液去除、引流，再进行随访； 2、囊肿较大：已压迫到肝组织或血管、胆管，造成肝功能异常，或者肿囊肿达到一定程度，明显突出于体表之外，可在腹腔镜下把肝囊肿突出部分去除； 3、肝囊肿较多：仅局限在左肝，即整个左肝基本上均为囊性组织，可腹腔镜下将部分连在一起的囊肿完整切除，减少复发机会。

肝囊肿是指肝脏内囊性包块，多由一些清亮的液体组成。肝囊肿通常不需要进行治疗，只要定期观察即可。但是部分患者囊肿较大，压迫了正常组织或存在多囊肝，肝脏内部多个囊肿导致正常肝组织受挤压引起肝功能异常，需要进行手术干预治疗，包括以下几种治疗方式： 1、手术切除：囊壁完全剥离达到完整切除囊肿的目的，手术并发症主要包括出血，术后感染等； 2、微创治疗：在CT或彩超引导下将一根穿刺针刺入囊肿内，置入引流管，将囊液完全引出，再注入药物使囊腔完全闭塞，此方法术后存在一定复发率，且与手术切除相比它的复发率相对较高。但患者术后并发症发生率相对较低，且费用较低。

引起胸腔积液的原因较多，如结核、肿瘤，肿瘤转移、肺炎、心衰、肝功能异常、低蛋白血症、肾脏异常等。患者有大量循环积液后，需明确病因，可能并非一次穿刺可以解决，尽量住院治疗，明确胸腔积液原因，将抽出胸水送检化验，病因明确后进行针对性治疗。 还有部分胸腔积液患者，近期刚好因为肺里小结节进行手术，手术后胸腔里会有胸腔积液，甚至可能持续一段时间。这时如果能够做到比较好的无菌措施，可以嘱患者留置引流管归家观察，于家中间断放水、更换引流袋做好局部消毒等，可能情况下，建议尽量住院治疗。少量胸腔积液，无法满足抽水目的，建议居家观察，有一定量胸水后行上述检查明确病因。

小三阳患者可以生孩子。我国是肝炎大国，乙肝病毒携带者有9000多万人，其中小三阳的孕妇较多，经常会有乙肝备孕女性来咨询能不能要孩子，如果怀孕会不会影响孩子。如果一旦怀孕，乙肝妈妈只要做到以下几点，母婴阻断成功率基本可以接近100%。具体如下： 1、孕前筛查乙肝肝功能异常的患者治疗以后再怀孕； 2、孕期1-2个月复查肝功能，如果肝功能异常或者是病毒含量过高，可以在内科医生的指导下进行抗病毒治疗； 3、在孩子出生之后12小时内，新生儿注射乙型肝炎免疫球蛋白和接种乙型肝炎疫苗，在1个月和6个月按时接种第2针和第3针乙肝疫苗，疗程结束后1-2个月给宝宝检查乙肝抗体；如果抗体水平过低，可以再按照0、1、6个月再接种一次。 只要做到以上三点，基本上孩子可以避免传染到妈妈的乙肝病毒，小三阳乙肝妈妈也可以喂奶。

男性乳腺发育的原因主要包括以下几个方面： 1、无明确病因：双侧乳腺增大常发生于青春期； 2、甲状腺功能亢进、肝功能异常等疾病可能导致患者出现乳腺发育的症状； 3、药物原因导致：治疗前列腺、高血压以及消化系统疾病的药物具有副作用，可能导致患者乳房发育。 患者需到医院就诊，以明确导致男性乳房发育的病因，针对病因进行治疗。