肖贵华

讲解医师：肖贵华  （主任医师）
就职单位：武汉科技大学附属普仁医院呼吸内科
慢性阻塞性肺病一般情况下是不传染的，因为慢性阻塞性肺病它主要是病人长期抽烟，呼吸道阻塞导致的。它主要表现气促，特别是活动以后气促，有点呼吸困难的情况，咳嗽、咳痰。它没有感染细菌和结核的情况下是不传染的，所以经常有病人问，他说我慢阻肺传不传染？要不要跟家人隔离？我们就告诉他慢阻肺它本身是不传染的，但是大家咳嗽的时候还是尽量的要把痰装起来，要有咳嗽的礼仪，痰里边多少会有一些细菌的，所以还是要注意一点比较好。

讲解医师：肖贵华  （主任医师）
就职单位：武汉科技大学附属普仁医院呼吸内科
咳血，其实在医学上它叫咯血，咯血是这样来定义的，就是我们的喉咙以下的呼吸道，比方说气管、支气管、肺部发生了出血性的情况，血液通过我们咳嗽，咳出口腔就叫咯血，有的情况下就是我们从口腔里面吐出血来，它不一定是从呼吸道里面来的，要区别它是有可能牙齿出血、有可能鼻子出血或者是口腔黏膜有出血，或者是消化道出血它也可能通过口腔吐出来。所以说不一定口里吐出血就一定是咯血，需要我们仔细的分辨，找医生来给进行判断是不是真的咯血。如果出现了咯血的话，我们可能要找一找咯血是从哪个部位来的。通常情况下咯血最常见的还是气管、支气管发生了疾病。比较常见的疾病有支气管扩张、肺结核、肺部的肿瘤，它会引起咯血。另外就是肺部的疾病，比方说肺脓肿、比较重的肺炎，还有寄生虫，比方说阿米巴寄生虫，它也会引起咯血的情况。还有一种情况就是心脏有问题，比方说二尖瓣狭窄、肺水肿、肺动静脉瘘，有时候也会引起大咯血。再就是全身性的疾病有的也会表现为咯血的情况，比方说有一种急性传染病，它叫肺出血性钩端螺旋体病，它也会引起咯血。还有一种病叫肺出血肾炎综合征，这种病人也会咯血。还有血液病的病人凝血功能出现了障碍，有时候也会咯血。所以说一旦发生了咯血的情况，提示你可能得了稍微严重一些的疾病，要及时的到医院里进行诊疗，做相关的检查，然后针对病因进行治疗。

讲解医师：肖贵华  （主任医师）
就职单位：武汉科技大学附属普仁医院呼吸内科
慢性阻塞性肺病的病人因为呼吸困难，经常不想吃东西，因为一吃东西就喘气，所以慢阻肺的病人多半比较瘦，这个时候家属就要注意调节饮食，鼓励他尽量的多吃一些营养丰富、容易消化的食物，推荐病人坚持每天吃一个鸡蛋，喝点牛奶、酸奶，每天吃点瘦肉、吃点鱼，青菜、新鲜的水果也要搭配着吃。饮食如果比较油腻的，比方油炸的、粉蒸肉、大鱼大肉就不太建议，因为他的消化功能比较弱，这是提醒大家注意的。

讲解医师：肖贵华  （主任医师）
就职单位：武汉科技大学附属普仁医院呼吸内科
慢性阻塞性肺病它是慢性病，疾病的形成是病人长期抽烟或者工作环境不是很好，有的是长期的油烟熏等慢性的过程，所以它的治疗也是一个长期的过程。通常诊断了慢阻肺的情况下，建议病人吃一些化痰的药物，还有平喘的药物，比方茶碱，还有一些支气管扩张的药物。建议慢阻肺的病人除了口服药以外，长期用吸入的药物，它的效果更好，副作用更少，像支气管扩张剂有长效的，有短效的，长效的它管的时间比较长，每天用的次数也比较少，比较推荐。比方长效的支气管扩张剂和激素的联合制剂，它治疗慢阻肺效果就比较好，建议大家长期吸入以控制慢阻肺的发展。

讲解医师：肖贵华  （主任医师）
就职单位：武汉科技大学附属普仁医院呼吸内科
慢性阻塞性肺病是一种破坏性的肺部疾病。它是以不完全可逆的气流受限为特征的一种疾病，气流受限通常是进行性的发展，并且与肺部的有害颗粒，比方雾霾或者汽车尾气等异常的炎症反应有关系。慢阻肺是一种可以预防也可以治疗的疾病，它是气道的慢性疾病，但是对全身的影响也不容忽视。所以，慢阻肺它是很常见，但是对人体危害也比较大的疾病。

讲解医师：肖贵华  （主任医师）
就职单位：武汉科技大学附属普仁医院呼吸内科
急性呼吸窘迫综合征是由于肺内或者是肺外的原因造成了严重的低氧血症的情况，病人可以表现为呼吸非常困难，即使吸氧，甚至是高流量的吸氧，他的呼吸困难和缺氧的情况都不能纠正。在临床上急性呼吸窘迫综合征是一个非常急、危重症的疾病，死亡率是比较高的，常见的病因，如果是肺内的病因，多见于重症的肺炎，就是很重的病毒性的肺炎，再就是肺损伤、误吸，还有就是病人比方说溺水了以后都会引起急性呼吸窘迫。如果是肺外的原因，比方说病人受到了肺部的创伤，有的是大的心脏手术，再就是非常严重的全身的感染也会波及到肺，引起急性呼吸窘迫。还有的腹部的比方说急性重症的胰腺炎，它也会引起急性呼吸窘迫综合征。总之，如果一旦出现了急性呼吸窘迫综合征的话，就提示病人病情非常危急，需要在重症监护病房里面进行治疗和观察。

急性呼吸窘迫综合征是由于肺内原因或肺外原因造成的以严重低氧血症为特征的临床综合征。主要表现为呼吸困难及难以用常规氧疗纠正的低氧血症。其发病原因包括： 1、肺内原因：如重症肺炎、肺损伤、误吸、溺水等； 2、肺外原因：如心脏手术、全身严重感染、急性重症胰腺炎等； 一旦出现，则提示病情较危急，需在重症监护室进行治疗和观察。

讲解医师：肖贵华  （主任医师）
就职单位：武汉科技大学附属普仁医院呼吸内科
通常慢性阻塞性肺病分成四级，四级是怎么来划分的？是根据病人自身的症状，比方有没有咳嗽咳痰、有没有喘气、上一楼、上二楼喘不喘气、走平路喘不喘气，这是划分的一个参考。如果科学的划分，就需要做肺功能的检测，肺功能检测可以通过一秒率，用劲吹气，吹气的速度仪器可以测出来，根据肺功能的指标来判定它分一级、二级、三级、四级。如果肺功能达到了三级或者四级，国家在这一块是有慢阻肺重症补贴的。所以大家如果对自己的慢阻肺的严重程度想了解，建议做肺功能的检测，如果达到了三级、四级，可以申请慢阻肺的重病补贴。