肖芸

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
舌癌属于口腔癌的一种，临床上也是比较常见的。根据发病的特点，临床表现各不相同，早期患者可表现为长期不愈合的浅溃疡，伴有或者不伴有疼痛或者结节、囊肿，触之易出血；也有些患者可能会出现浸润性增长，伴有溃疡的形成。但是，往往随着疾病的进展，可以出现局部肿胀、变硬、固定，并侵犯邻近的结构。当肿瘤侵及舌神经时，可以出现同侧耳痛、唾液分泌增多等。当肿瘤侵犯范围过大或者固定时，患者往往会出现舌活动受限，以及吞咽困难等症状。对于舌癌的患者，早期预后比较良好，而中晚期患者预后较差。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
基底细胞癌，是起源于表皮和皮肤附属器基底细胞的恶性肿瘤。基本特点是，肿瘤细胞呈大小不等的集合状，细胞形态大小较为一致，周边的细胞呈栅栏状排列，与周围的组织有裂隙结构。基底细胞癌的治疗以手术切除、放射治疗、化学治疗以及冷冻治疗、激光治疗为主。基底细胞癌往往不会致命，但是，基底细胞癌患者具体的治疗措施，还需要依据病灶的部位、大小以及侵犯的范围、病理类型、分化程度、有无淋巴结转移等情况综合考虑。基底细胞癌患者总体预后较好，对于中晚期患者，经过治疗之后多能够痊愈。

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就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
由于特殊的解剖学结构和复杂的胚胎发育特征，口腔颌面部好发囊肿。根据囊肿发生部位的不同，口腔颌面部囊肿，一般可以分为颌骨囊肿以及软组织囊肿。 颌骨囊肿，又可以分为牙源性囊肿和非牙源性囊肿。在各类的口腔颌面部囊肿中，手术切除为主要的治疗手段，切除之后往往很少复发。对于较小的囊肿，一般建议不用处理，密切观察，定期随访即可。对于较大的颌面部囊肿，往往需要行手术切除。 但是，口腔颌面部囊肿为良性疾病，一般很少恶变。对于复发的患者，可以考虑再次行手术切除，口腔颌面部囊肿患者的预后总体较好。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
口腔颌面部毛细管型淋巴管瘤，属于先天性的发育异常，该病的发病因素并未完全明确，多见于儿童患者。本病的早期，一般症状不典型或者无症状，密切观察，定期随访即可以，但是容易漏诊或者误诊。当疾病发展到一定程度的时候，会出现口腔以及颌面部的明显肿大。对于口腔颌面部毛细管型淋巴管瘤患者的治疗，可以考虑局部注射博莱霉素或者平阳霉素等，来抗肿瘤治疗，通过缩小肿瘤来提高手术的治愈率。口腔颌面部毛细管型淋巴管瘤患者治疗后，总体预后还是比较好的。

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就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
宫颈非典型鳞状细胞指的是宫颈的上皮内瘤变，属于癌前病变，传统意义上可以分为三级，包括轻度不典型增生、中度不典型增生以及重度不典型增生，其中中度、重度不典型增生、原位癌属于高级别的上皮内瘤变，对于此类患者，往往需要接受手术治疗，包括利普刀术或者锥切手术。对于轻度的不典型增生，有自行消退的可能性，可以选择定期复查或者行物理治疗，如二氧化碳、激光治疗等。由于宫颈非典型鳞状细胞具有恶变的潜能，需要临床重视，发现之后及时处理。

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就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
高分化鳞癌是指分化程度较好的鳞状细胞癌，相比于低分化的鳞癌，高分化鳞癌可能的转移率要稍微低一些，但是也是会发生转移的。对于高分化鳞癌，患者的病因目前并未完全明确，可能与癌前病变、慢性的炎症刺激有一定的关系。对于确诊高分化鳞癌，建议及早治疗，患者如果是早期的高分化鳞癌，治疗以手术切除为主。对于中晚期的高分化鳞癌，治疗的手段包括手术、放化疗以及靶向药物治疗、免疫治疗等综合治疗手段，高分化鳞癌患者的预后与临床分期密切相关。

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就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
高度鳞状病变属于癌前病变的一种，相当于重度的不典型增生，高度的鳞状病变癌变的几率比较高，需要引起临床重视。高度鳞状病变如果不重视，有发展成鳞癌的可能性，尤其是见于食管、宫颈等部位。对于确诊的患者，建议及早的手术治疗，可以选择的治疗手段包括利普刀术或者锥切手术，术后患者仍需要定期的复查细胞学以及HPV-DNA的情况，尤其是对于宫颈的高度鳞状病变，还需要注意个人卫生，适当的提高自身免疫力，避免劳累、感染。

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就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
耳部肿瘤是指发生于外耳道以及内耳道的良性或者恶性肿瘤，患者常见的症状是出现耳聋，对于良性的肿瘤，如皮脂囊肿、骨瘤、疤痕瘤，可以起源并堵塞耳道，治疗的方式首选手术切除。对于恶性肿瘤，包括基底细胞癌、鳞状细胞癌、慢性中耳炎刺激性的炎症，容易发展为鳞状细胞癌，需要进行广泛的切除，术后患者一般还需要行辅助放疗等。鳞状细胞癌极少起源于中耳，持续的慢性中耳炎可能是一种易感因素，对于鳞状细胞癌的治疗，需要放疗和颞骨切除，耳部肿瘤的治疗及预后跟病理类型和临床分期相关。

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就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
鳞状细胞癌简称为鳞癌，鳞状细胞癌是指上皮来源的恶性肿瘤的一种，病理检查的时候可以发现角化珠的形成，对于鳞癌病情是否严重，与临床分期有着密切的关系。对于早期鳞癌，通过手术或者放疗，根治的几率比较大，对于中晚期的鳞状细胞癌，往往病情比较严重，但是通过放疗、化疗、靶向药物治疗以及免疫治疗等，能沟改善患者的症状，延长患者生存时间。对于确诊鳞状细胞癌的患者，需要根据肿瘤的具体部位，采取合适的治疗手段进行治疗，鳞状细胞癌的患者预后一般。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
高度鳞状上皮内病变CIN3级，指的是宫颈的上皮内瘤变3级，多见于食管、宫颈等覆盖有鳞状上皮的组织和器官。低级别的上皮内瘤变，定期到医院复查即可。 对于高级别的鳞状上皮内病变，往往需要进行手术切除，其中的利普刀手术，主要用于该类患者的治疗。术后需要进行定期的复查，复查的项目包括液基细胞学以及HPV-DNA等，避免患者劳累、感染。同时，需要注意个人卫生，可以考虑行抗HPV病毒感染治疗，适当的户外锻炼，加强营养。 高度鳞状上皮内瘤变3级的患者，总体预后比较良好，大多数患者通过治疗能够治愈。