肖芸

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
基底细胞癌是起源于表皮和皮肤附属器的基底细胞的恶性肿瘤。基底细胞癌的基本特点是，肿瘤细胞呈大小不等的结核状，肿瘤周边的组织呈栅栏样排列。一般多见于50-70岁的中老年人，好发于暴露于日光的面部，对于基底细胞癌患者，手术切除为主要的治疗方法。切除的范围一般包括肿瘤边缘2-3cm。术后的患者往往需要2-3个月到医院复查1次。对于基底细胞癌的患者，早期和中期通过积极的治疗，痊愈的可能性比较大。然而对于晚期的基底细胞癌，术后由于复发的风险比较高，需要严密随访。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
脊索瘤是起源于硬膜外，胚胎残余的脊索组织的肿瘤，属于先天性的肿瘤。组织学特征虽属良性，但是临床行为常常表现为进展性，具有侵袭和转移的能力。脊索瘤患者的治疗，手术治疗是最有效的方法，因为完整切除肿瘤是影响预后最主要的因素。目前新的治疗方法也应用于脊索肿瘤如放疗、靶向治疗以及质子治疗等，常用的靶向药物包括PDGFR抑制剂，以及EGFR抑制剂等。但是靶向治疗的效果仍然比较有限，质子治疗在脊索瘤的治疗中取得了比较良好的效果。

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就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
小儿横纹肌肉瘤，在临床上也是比较常见的，婴幼儿以泌尿生殖道的胚胎型横纹肌肉瘤比较多见。横纹肌肉瘤，是指起源于横纹肌的恶性肿瘤，发病率比较高。泌尿生殖系统肿瘤，表现为阴道血性分泌物、血尿以及尿潴留或者尿路感染等。横纹肌肉瘤患者的治疗，需要结合肿瘤部位、年龄以及分期等情况综合考虑，手术治疗为首选的治疗方法。手术治疗的时候，需要对原发肿瘤行广泛切除。对于小儿的横纹肌肉瘤，由于恶性程度比较高，术后患者往往需要行辅助的放、化疗以及免疫药物治疗等。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
舌癌，是口腔科最常见的恶性肿瘤，发生率占全身恶性肿瘤的1%。舌癌的病因并未完全明确，但是认为与化学致癌物，如烟草、酒精；物理致癌因素，如不良口腔卫生习惯、放射性损伤，还有机械性的刺激等，造成局部伤口癌变有关。划伤舌头之后，引起局部机械性损伤，如果处理不当或者不及时，有造成癌变的可能性。划伤舌头之后癌变的患者，治疗以手术治疗为主。根据患者的具体分期，可能还需要进行放疗、化疗、靶向药物治疗等综合治疗措施。

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就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
口腔囊肿是指发生于口腔的囊性疾患，一般是指良性疾病，分为黏液腺囊肿以及舌下腺囊肿。对于口腔囊肿的治疗，以手术或者激光治疗为主。对于口腔囊肿手术后的患者，饮食上需要禁忌辛辣，避免生冷刺激等，建议流质或者软食为主。 对于黏液囊肿，伤口愈合比较快，在无感染的情况下，3-5天即可拆线，拆线后即可正常饮食。术后的患者，少量出血属于正常的现象。但是，患者如果出血量比较多，可能与局部的血管结扎欠佳有关，需要及早到医院就诊。对于口腔囊肿术后的患者，需要定期到医院复查。

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就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
宫颈鳞状细胞，指的就是宫颈的病理组织学中有鳞状细胞成分，属于正常的细胞。宫颈鳞状细胞并不就是肿瘤，所以并不可怕。只有宫颈鳞状细胞癌，才是需要担心的宫颈鳞癌。 宫颈鳞癌的形成，多认为与人类的乳头瘤病毒感染以及性活动，还有吸烟等因素有关。对于宫颈癌的治疗，需要考虑患者的临床分期，以及细胞的分化程度，采用手术、放疗、化疗、靶向药物治疗等综合治疗手段。 通过综合的治疗手段，能够改善患者的症状，提高患者的生活质量，延长患者的生存时间。所以，对于宫颈有鳞状细胞，并不用担心。

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就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
鳞状细胞癌相关抗原，又称为SCCA，是使用单克隆技术从肿瘤的相关抗原TA-4中提取出的一个糖蛋白片段，分子量约为48kD，在宫颈癌和阴道癌等妇科鳞癌中最初发现，后来发现在肺癌以及食管鳞癌中也有异常升高。对于发现肿瘤标记物鳞状细胞癌相关抗原升高的患者，需要进一步的完善相关检查。但是，肿瘤除了引起鳞状细胞癌相关抗原升高之外，肝炎、肝硬化以及肺炎、肾功能衰竭、结核，也会引起一定程度的升高。完善相关检查是最基本的，还需要结合患者的症状进行判断。

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就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
基底细胞癌是起源于表皮和皮肤附属器的基底细胞的恶性肿瘤，多数发生于50-70岁的中老年人，男女发病没有太大的差异。对于基底细胞癌晚期，一般指的是患者出现了局部的骨质破坏或者转移，基底细胞癌患者多数的症状是略有皮肤瘙痒，部分患者可能会出现面部的结节或者巨大的溃疡，晚期患者会出现局部的骨质破坏引起的疼痛，以及淋巴结转移引起的颈部或者面部的淋巴结肿大。如果肿瘤发生深部的组织生长破坏，会引起鼻部、眼眶以及上颌窦等骨的破坏，因此需要结合患者症状以及影像学，进行基底细胞癌的分期判断，基底细胞癌晚期患者的预后欠佳。

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就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
腺癌属于恶性肿瘤上皮细胞的一种病理类型，对于腺癌患者的预后与肿瘤的部位以及临床分期，还有细胞的分化程度有关。 对于发生于肺部的腺癌患者，预后除与肿瘤的大小、淋巴结转移情况有关外，还与术后的一些高危因素有一定的关系。早期患者能够长期生存，而对于中晚期的患者，生存时间一般为3-5年，胰腺癌患者的预后很差，生存时间一般不会超过1年。 但甲状腺腺癌的患者如乳头状腺癌，预后很好，5年生存率一般都在90%以上，因此需要根据患者的肿瘤具体部位，以及分期进行判断。

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就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
对于恶性肿瘤患者，脉管内出现癌栓属于比较常见的现象。对于脉管内有癌栓的患者，如果不采取积极有效的预防和治疗措施，有的时候是比较危险的。肿瘤患者由于属于高凝的体质，脉管内癌栓的形成，会诱发栓塞的发生，如肺栓塞、脑栓塞、心肌梗死等。对于脉管内有癌栓的患者，5年生存率一般不超过20%。因此，对于脉管内有癌栓的患者，需要积极的对症处理，可以考虑行溶栓治疗，也可以口服抗凝的药物。同时，还需要积极治疗患者的原发肿瘤疾病。对于脉管内癌栓的患者，一般建议避免剧烈的运动，避免咳嗽等有害身体的动作等。