肖芸

对于不能手术的晚期喉癌患者，还有其它治疗手段，比如局部放疗或者同步化疗。具体如下： 1、化疗：目前以铂类为主的全身化疗； 2、靶向治疗：目前靶向治疗主要是针对EGFR的抗体，比如常用的西妥昔单抗或者尼妥珠单抗。 对于不能手术的晚期喉癌，通过根治性放化疗，部分患者可以治愈。有远处转移的患者治疗更加困难，只能采取全身性治疗控制肿瘤，延长生命。对于不能手术的晚期喉癌患者，应尽量做根治性治疗。

喉癌患者到医院就诊，需做全身检查，判断肿瘤期别，主要有以下三个方面： 1、常规体格检查：临床医生观察患者喉部外部形态，仔细检查口底、扁桃体、舌根，另外还要做颈部触诊，检查颈部有没有肿大淋巴结； 2、影像学检查：比如胸部CT、腹部彩超、颈部核磁共振，甚至全身骨扫描来判断肿瘤侵犯范围，有没有远处转移； 3、电子纤维喉镜：在喉镜下观察肿瘤局部范围，进行病理活检。

嗓子痒不一定是喉癌。在生活中出现嗓子痒常见于慢性咽喉炎，以及气道的高度敏感，比如对周围环境的过敏性气道反应，长期抽烟、酗酒也可以导致嗓子痒。此外，精神紧张、唾液腺分泌减少也会出现嗓子痒的情况，所以嗓子痒不一定是肿瘤。 但是，如果咽喉部有持续性不适，患者应及时到医院就诊，做相关检查，比如喉镜检查，判断咽喉部有没有肿瘤。

喉癌是头颈部较常见的恶性肿瘤，早期喉癌可以通过手术或者放疗达到治愈，治疗效果较好，所以早诊早治较重要。如果发展到晚期，甚至出现远处转移，这样的患者难以治愈。 所以，出现相关症状的患者，比如出现声嘶、喉咙不适、吞咽疼痛或者摸到颈部有包块的患者，应及时就诊，做相关检查排除喉部的恶性肿瘤，如果早诊早治，治疗效果较好。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
脊索瘤是来源于脊索残余组织的肿瘤。脊索瘤属于低度到中度恶性的一种肿瘤，影像学上颅脑的CT往往表现为蝶鞍部、斜坡以及中颅凹处较大的不规则混杂样密度影，病变内散在斑块的钙化影，病变的边缘呈分叶状或者模糊不清。平扫的时候，钙化以外的瘤体呈低密度或者是等密度，而增强扫描时，从轻度到中度的不均匀强化或者是无强化，邻近的骨质破坏明显，无瘤旁水肿。目前对于脊索瘤的治疗，根据肿瘤部位的不同，治疗手段以手术、放疗等综合治疗为主，肿瘤患者往往病程多年，预后比较良好。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
高度鳞状上皮内病变，一般建议患者可以到肿瘤科或者是妇科就诊。对于高度鳞状上皮内病变属于癌前病变，又称为上皮内瘤变3级，传统的上皮内瘤变分为轻度的不典型增生、中度不典型增生和重度不典型增生。对于高度的鳞状上皮内病变，一般需要行锥切手术，术后需要定期的复查，因为宫颈上皮内瘤变3级的患者，自动消退的可能性比较小；而对于低度的鳞状上皮内病变有可能自行消退。对于手术后的患者需要定期的复查，同时还需要患者避免劳累、感染，注意个人卫生。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
口腔癌，是指发生于固有口腔的癌瘤，包括颊黏膜、口底、舌体以及牙槽骨、牙龈、硬腭等。由于口腔癌90%以上，均为口腔黏膜上皮来源的鳞状细胞癌，故所指的口腔癌，一般就是口腔黏膜鳞癌。对于口腔癌患者，早期治愈的可能性比较大，所谓的早期口腔癌，指的是Ⅰ期、Ⅱ期的口腔癌。对于Ⅰ期、Ⅱ期的口腔癌，可以行单纯的手术或者放射治疗，主要治疗方式，建议行原发灶切除加上单侧或者双侧的选择性的颈淋巴结清扫。术后的病理类型，提示没有不良因素的患者，定期随访即可。对于有不良因素的患者，可能还需要进行辅助的放疗和化疗等。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
宫颈鳞状细胞癌，又称为宫颈鳞癌。宫颈鳞癌的发生，与HPV（人乳头瘤病毒）的感染，还有慢性炎症以及性生活、吸烟等，有着密切的关系。 宫颈鳞癌患者本身不具有传染性，但是夫妻之间会引起HPV的感染。对于宫颈鳞癌，患者的分期不同，所选择治疗的手段是不一样的。 早期患者以手术治疗为主，对于中晚期的宫颈鳞癌，更多的选择放疗、化疗、靶向药物治疗以及生物治疗等。通过这些综合的治疗手段，来提高宫颈鳞癌患者的生存时间，改善患者的预后。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
耳部肿瘤是否能够根治，与肿瘤的良恶性以及具体分期有关。耳部肿瘤的患者，可出现耳聋的症状。良性肿瘤，以皮脂囊肿比较多见，骨瘤、疤痕瘤，可以堵塞耳道，导致传导性耳聋。治疗首选手术切除，组织学上肿瘤表现为良性，不发生区域或者淋巴结转移，是能够根治的。对于恶性的耳部肿瘤，如基底细胞癌和鳞状细胞癌，可以发生于耳道。慢性中耳炎的持续炎症，易发展为鳞状细胞癌，需要进行广泛切除，术后一般还需要进行辅助放疗。当病变局限在耳道，尚未侵及到中耳的时候，应整块切除耳道，保留面神经。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
口腔癌是指发生于固有口腔的癌瘤，包括颊黏膜、口底、舌体以及牙槽骨，由于口腔癌中90%以上均为口腔黏膜上皮来源的鳞状细胞癌，故一般文献上所说的口腔癌指的是口腔黏膜鳞癌而言。对于口腔癌是否能够治愈，跟病理类型以及分期有着密切的关系。对于早期的口腔癌，I、Ⅱ期的患者通过单纯的手术或者放疗，根治的几率都是比较大的。对于中、晚期的口腔癌，通过手术、放疗、化疗以及靶向药物治疗等，能够明显的提高口腔癌患者的预后，而且能够改善患者的生活质量。