肖桂荣

哺乳期的女性，因为其乳汁需要保证小儿充足的营养，如果介入针灸减肥会改变女性的体质，影响内分泌系统，所以此时不建议进行针灸减肥治疗。当哺乳期结束以后，月经如期而至，身体已基本恢复时即可进行针灸减肥，对于减肥的最佳时机，则需要听从医生的合理安排，不得对医生隐瞒自己的病史，否则可能对身体造成不可估量的伤害。

产后减肥介入的时间一般为哺乳期结束以后，其主要方法为减少饮食量并适度增加运动。因为产后女性体形的恢复比较容易，而且其减肥欲望比较强，所以产后减肥比较容易达到满意效果。如果从运动和饮食方面进行调节后，仍然无法达到减肥的满意效果，可以到门诊借助医生的帮助，可首选针灸这种绿色的减肥方式，实现产后减肥的愿望。

肥胖会导致不孕，但并不绝对。肥胖体质的患者通常月经周期长且月经量少，并伴有腹痛的症状，甚至出现排卵障碍，还可能产生性欲下降的表现，这些均是因肥胖导致不孕的主要原因。当体重减轻后，机体内分泌系统恢复正常运行，达到平衡状态，此时，女性的月经周期及月经量会发生改变，其色、质、量会恢复正常，受孕的几率将会明显增大。

小儿肥胖症的主要原因如下： 1、家长喂养习惯的不当：受传统观念影响，家长认为小儿能吃是福，胖说明喂养得好，这种错误的观念使小儿患有肥胖症； 2、吃得多但运动得少：因为多数小儿由老年人照顾，而老年人比较喜静不爱动，使得小儿逐渐开始不愿运动。 除以上两点外，小儿肥胖症还与父母的遗传以及小儿患病的情况有关，具体原因需到门诊由医生进行进一步的诊疗。

后背肥胖仅是全身肥胖的一个局部反应，肥胖是均匀的、全身性的，引起后背肥胖的主要原因如下： 1、生活习惯不佳：吃得多运动得少，身体会产生脂肪堆积，引起肥胖； 2、生活压力过大：因为工作压力过大，无法得到及时舒缓，经常呼朋唤友以吃来排解压力，吃完后卧床大睡，这种排解压力的方法也会引起脂肪的堆积，形成肥胖。

因为针灸的穴位多以补益作用为主，如足三里穴，不仅可以促进胃肠蠕动，还可以补益胃肠之气，所以气血不足的患者比较适宜针灸。临床上医生可根据患者具体的症状表现，及病情的轻重缓急，选择相应的针灸方法。如果患者属于邪气过盛，正气亏虚型，则需要先泄邪气，在后期再选择足三里、气海、关元、神阙等具有补益作用的穴位来补益气血。

针灸后痛感加重是人体对针灸刺激产生自身反应的结果。当病情较重时，尤其对于一些腰腿痛、颈椎肩盘突出、肩周炎的患者，通常较难感觉到针灸的痛感。首次或前几次进行针灸治疗时，患者会感觉比较舒服，且扎的针并不痛，但随着病情减轻，则会觉得治疗方式本身比较痛苦，所以越扎越痛是正常现象。如果针刺的痛感减轻，说明病情还未得以较好改善，这也是针灸无法成瘾的重要原因。

呃逆针灸治疗起效的时间，需根据呃逆的时间及原因进行具体的判断。据《黄帝内经》记载，呃逆是由于胃气上逆所引起的膈肌痉挛症状，一些呃逆患者无需针灸即可治好，一些因心脑血管疾病，或者癌症发展到后期或晚期时引起的呃逆症状，其针灸的效果不是很好，其它的治疗方式亦如此。而对于一般性的胃气上逆引起的呃逆，针灸3-5次即可见效。

一般对于生理期的患者，不建议针灸。因为生理期患者身体较弱，对疾病的抵抗能力较差。但是有些特殊的患者则需要在生理期针灸，如崩漏的患者，其月经经期长，作为此种常见的比较严重的疾病，则需要介入针灸的手段，并控制好针刺的穴位，起到扶正益气、疏通气血的作用。所以生理期是否可以针灸，需根据患者实际情况进行相应的判断。

脾虚通常表现为倦怠、乏力、不思饮食及全身无力，此时可以借助针灸进行改善，循序渐进的帮助机体调整到最佳的状态。对于脾虚的患者，可以通过针刺相应的穴位，增强脾气，借助外力进行有目的的、有节段的、分层次的诊疗，逐渐恢复脾的功能，从而增强胃的蠕动，所以，脾虚患者可以借助针灸的方法进行合理治疗，但无法改变自身原有体质。