肖惠珍

讲解医师：肖惠珍  （副主任医师）
就职单位：广州市中西医结合医院呼吸内科
老年肺气肿患者吃的食物，最好是保证营养均衡、种类齐全。如果老年患者因为食欲不振而少吃肉类，建议每天保证一杯牛奶或一杯豆浆、一块豆腐，可以多吃豆类，也都含有丰富的蛋白质，并且可以把鸡蛋做成水蒸蛋或者鸡蛋羹、蛋花汤，这样比较容易消化和吸收。老年肺气肿的患者，除了要保证蛋白质的摄入以外，也要保证碳水化合物的摄入，可以做成杂粮米饭、八宝粥。老年肺气肿的患者如果没有血脂高，可以每天适当补充一点坚果、粗粮。

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就职单位：广州市中西医结合医院呼吸内科
支气管扩张属于呼吸道的一个疾病，最常见的原因是由于长期持续的或者反复呼吸道感染所引起，比如长期的细菌感染或者支原体感染以及病毒感染，导致气管黏膜发生充血水肿，感染以后没有及时治疗，导致多次反复的感染而引起气管扩张。比如急性的扁桃体炎或者是气管炎以及咽喉炎反复不愈，能够使气管发生变形、扭曲、瘢痕、水肿而引起扩张。支气管内长有肿瘤或者息肉等肿块，压迫支气管也会造成支气管扩张。肺部疾病也会导致支气管扩张，比如肺部肿瘤牵扯支气管外侧而引起支气管扩张。遗传因素也是导致支气管扩张的病因，先天气管发育不良也会导致气管扩张。

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就职单位：广州市中西医结合医院呼吸内科
秋季预防感冒的方法主要考虑以下几方面：\n1、戴口罩：秋季的空气比较干燥，应该要注意呼吸道的保护，戴口罩可以避免呼吸道受伤，因为这个时候干燥的空气容易导致鼻腔黏膜，以及咽喉黏膜的干燥、出血。\n2、进行体育锻炼：例如适当的快步走，出汗且增强体质。\n3、做药膳：有很多中药具有药食同源的作用，例如川贝、枇杷、蜂蜜、菊花等，这些药物都适合在秋季的时候做药膳，可以做成糖水、煲汤或者是直接煮水代茶喝。\n4、饮食方面：这个时候天气干燥，应该要多喝温开水，而且要避免辛辣、刺激、重口味的食物，要注意多休息，多吃新鲜的蔬菜和水果，补充维生素C，有利于预防疾病的发生。

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就职单位：广州市中西医结合医院呼吸内科
生殖器的支原体感染属于性病。支原体属于一个病原体，主要是介于细菌与病毒之间，存在于人的呼吸道黏膜以及生殖器黏膜。如果在生殖器黏膜发生了支原体感染属于性病之一，因为是通过性传播而引起，如果发生在呼吸道黏膜而引起的支原体感染，属于呼吸系统疾病。支原体、衣原体还存在于眼结膜，容易发生沙眼以及支原体性结膜炎。对于生殖系统黏膜支原体的感染，一定要及时的给予规范的治疗，治疗疗程一定要用足药物，选择敏感抗生素。性病的病原体包括支原体感染，性病的病原体还有其他的病原体，患有生殖器支原体感染的患者，尽量避免性生活。

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就职单位：广州市中西医结合医院呼吸内科
支原体、衣原体是两种致病微生物，支原体与衣原体的差别是支原体没有细胞壁，需要附着在细胞膜表面才能寄生，有的可以感染人体，引起疾病，引起呼吸系统感染，如支气管炎伴咳痰、重症肺炎，以及上呼吸道感染伴喷嚏、流鼻涕等。\n由于支原体、衣原体造成的疾病一般属于性传播疾病，其中一些病原体可以感染泌尿生殖道，引起尿频、尿急、尿痛、尿道瘙痒或尿道分泌物稍脓。出现上述症状时要注意检查是否为支原体、衣原体感染。沙眼衣原体可引起沙眼，也可引起淋巴肉芽肿性病，支原体、衣原体感染一般选择使用抗生素进行治疗。

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茶碱缓释片的作用有很多，它是一种用来治疗支气管炎症、支气管哮喘的药物，同时还能缓解各种喘息症状。临床上主要成分是茶碱，能够对呼吸道平滑肌起到松弛的作用，可以有效改善呼吸功能，但是部分患者在服用药物后可能会出现不良反应，建议及时去医院进行检查。\n茶碱是一种扩张支气管的药物，代谢速度相对来说比较快，能有效的缓解中枢神经系统兴奋、喘息性支气管炎等各种问题。有部分患者使用这种药物之后可能会出现恶心、呕吐、失眠、烦躁等各种症状，如果用药过量，还可能会产生其他的影响。因此，一定要注意引起重视，最好不要过量服用。

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急性咽喉炎反复发烧要到医院检查血常规、C反应蛋白，而且让医生检查咽喉部是否伴有急性扁桃体炎、急性化脓性扁桃体炎。如果发烧在37.5-38.5℃之间，可以暂时不口服退烧药，先用温水擦浴、贴退热贴等物理降温的方法。如果发烧超过38.5℃，伴有头痛、恶寒、寒战的症状，口服布洛芬、尼美舒利等解热镇痛药，帮助出汗、降温。如果发烧反复超过3天以上，建议完善胸部X光片排除支气管肺炎。

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就职单位：广州市中西医结合医院呼吸内科
临床上肺出血是一种很严重的急诊，通常不会自愈。患者一旦咳血，则证明肺部受到不可逆的损伤，应当及时就医，以免错过最佳的治疗时期。导致肺出血的原因有很多，例如肺结核、支气管扩张、肺癌等疾病都可能引发肺部出血，所以患者应当及时就医，通过胸部影像学检查明确肺部出血的具体原因，并对症治疗。\n如果肺部持续性出血，在受到细菌侵染的情况下，容易引发急性上呼吸道感染，则需要在医生的指导下利用抗生素进行抗感染治疗。患者在治疗期间应当尽量避免长时间暴露在粉尘大的环境中，防止吸入过敏原，增加肺部以及呼吸系统的负担。

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肺烂了之后还可以活多久是不确定的，因为肺烂了这个词太过于模糊，肺烂了可能是指肺部出现对肺脏具有比较大损害的疾病。可以导致肺脏出现较大毁损的疾病有很多，例如肺间质性疾病、支气管扩张、肺脓肿、肺结核甚至肺癌等等，这些疾病都可以导致肺部的结构出现较大的破坏，而这些不同的疾病也决定了不同的存活时间。\n除此之外，肺毁损或者肺烂了的患者能活多久，主要还会受到以下几个因素的影响，例如病人摄入营养是否充足、发病年龄以及病人的状况。另外，病人的肺出现毁损的面积，肺损毁发生在双侧还是单侧，牵连到哪几个叶，患者有没有合并高血糖、心脏病等因素，也会对患者的寿命产生影响。

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就职单位：广州市中西医结合医院呼吸内科
在中医辨证中肺火旺可分为虚火及实火旺盛，虚火中根据患者的症状可以分为肺阴虚证及肺气阴两虚证，实火则主要表现为痰热郁肺证。肺阴虚患者的症状主要是咳嗽时间较长，通常痰较少或者无痰，有时痰中可带有少量血液，患者口干、咽痛、盗汗，有些患者可见体重下降，夜间烦躁并可以影响睡眠，手脚心发热。肺气阴两虚的患者可以见肺阴虚的症状，在上述症状中还可见乏力、气短等气虚的症状。痰热郁肺证患者的病程一般比较短，咳嗽较重，痰为黄色或绿色，痰较多，不易咳出，或伴有血痰，胸部有憋闷感，有些患者还可以见发热、口干舌燥等。