肌肉萎缩

大腿肌肉萎缩的恢复是一个比较复杂的过程，具体治疗方法如下：1、对因治疗：大腿肌肉萎缩后要先找病因，例如大腿骨折，用石膏固定后出现肌肉萎缩，即由于石膏固定以后运动过少而产生的废用性肌肉萎缩，可以用局部处理、理疗、体育锻炼等方法治疗；2、对症治疗：针对萎缩可以给予营养支持疗法，在营养神经肌肉的基础上进行针灸、按摩、改善循环、理疗，或是在康复医师的指导下进行体疗，包括适当的肌肉锻炼、负重等，锻炼肌肉可以改善肌肉萎缩。总之，大腿肌肉萎缩的病因非常复杂，首先找病因并对因治疗，其次是针对萎缩进行对症治疗，针对性具体制定方案，以取得好的临床效果。

神经源肌肉萎缩包括中枢神经病变导致的肌肉萎缩、周围神经病变引起的肌肉萎缩。神经源肌肉萎缩可能是前角细胞神经元病变导致的肌肉萎缩，或肌电图检查，提示神经源性肌肉损伤导致的肌肉萎缩，需要区分具体病因进行治疗。绝大部分神经源性肌肉萎缩治疗都比较困难，如脊髓空洞症、运动神经元病。 如果是运动神经元病引起的肌肉萎缩，治疗确实相当困难。但目前存在药物可以延缓疾病进展，而有些治疗方法，如基因治疗以及其他治疗方法正处于摸索的过程中。对于此类患者建议加强护理，防止并发症的发生，从而获得较好的预后。

肌肉性疾病如肌炎、外伤也可引起肌肉本身萎缩，根据不同病因对因治疗。但总体上，基本原则要积极增加肌肉营养，可服用维生素E或相关营养肌肉药物。若是神经病变可服用营养神经药物，且积极进行康复锻炼，增加病变部位肌肉组织的肌纤维能力、力量和体积，这些治疗方式在所有肌肉萎缩治疗中贯穿始终。 肌肉萎缩指由各种病因引起肌纤维变细，整体肌肉容积减少，肌肉萎缩出现出肌肉无力表现。肌肉萎缩根据病因可进行不同治疗，可分为神经源性肌肉萎缩、肌源性肌肉萎缩。神经源性肌肉萎缩，如常见颈椎病、腰椎病、内分泌性疾病、周围神经病以及占位、周围神经肿瘤等疾病，都可引起神经支配肌肉萎缩。

肌肉萎缩要根据不同病因对因治疗，在对因治疗情况下，还可进行对症治疗，最重要增加肌肉营养，可服用增肌相关高蛋白食物或维生素类药物，增强肌肉修复。此外，还要针对萎缩肌肉进行积极康复锻炼，对肌肉功能恢复有很大帮助。 肌肉萎缩指因各种病因造成的肌纤维变细、肌容积变小，因其病因不同治疗方法也不同。一般神经源性损害引起的肌肉萎缩，如周围神经病变、腰椎病、自身免疫性周围神经病、其它内分泌性或肿瘤性周围神经病变，都可引起肌肉萎缩。针对这些情况要积极治疗原发病，才能去除肌肉萎缩病因。肌肉本身疾病，如自身免疫性肌炎、肌肉外伤，有些遗传性肌肉病也可造成肌肉萎缩。

小腿骨折后肌肉萎缩的治疗，首先是需要进行功能性锻炼，比如主动活动方面，通过患者进行踝关节屈伸运动，可以让小腿肌肉得到相应的锻炼。 另外，还有理疗或者是康复训练，同时亦可以进行机器训练，包括主动屈伸、抗阻屈伸活动，或者是让病人站位进行跟部提起，此种运动会锻炼后侧的小腿三头肌。另外，中医针灸、推拿、中药熏洗，包括一些理疗等，均可针对小腿肌肉萎缩进行治疗。

肌肉萎缩需到医院查清楚肌肉萎缩的原因，再进行康复治疗，具体如下： 1、废用性萎缩是由于脑受到损伤，脊髓受到损伤，或其他原因，如缺乏锻炼，这块肌肉会因缺乏使用而慢慢萎缩，如缺乏锻炼的女性和经常锻炼的男性，肌肉量完全不一样，这种是一种废用性萎缩；需诱导孩子对瘫痪的肌肉或废用的肌肉进行主动的训练，延缓肌肉萎缩，可同时配合理疗，如肌兴奋的治疗，来延缓肌肉萎缩的速度； 2、失神经支配性萎缩：这种情况见于周围神经损伤，如因外伤或周围神经出现炎症疾病，周围神经受到损伤，神经无法滋养肌肉出现萎缩；这种萎缩完成速度较快，在短时间内会迅速的萎缩；需对局部肌肉进行按摩、推拿，改善肌肉的血液循环，延缓萎缩情况；在无神经支配时，可配合局部的电疗，通过外界的电刺激来维持肌肉的收缩，等待神经重新长回去支配这块肌肉； 3、还有一种肌肉的萎缩是由于肌肉本身出现疾病，如渐进性的肌营养不良等，也会出现肌肉萎缩；若肌肉先天性有疾病，则需咨询专业的神经内科医生，针对病因进行治疗。

导致大腿肌肉萎缩的原因较多，如髋关节、膝关节损伤等因素可引起大腿肌肉萎缩。大腿前面的股四头肌全部止于膝关节附近，当膝关节僵硬，出现半月板损伤、骨关节炎，影响膝关节活动后，整体运动功能下降，就会发生股四头肌萎缩，称为大腿肌肉萎缩。 大腿肌肉萎缩除改善原发病，即膝关节问题外，还需进行单纯肌肉训练。本身半月板损伤不适合跑跳，需要控制运动量。如果锻炼以后关节痛，可能为训练过量所致，应适当训练，找到合适的运动量。

左手大拇指肌肉萎缩，主要通过以下方法锻炼：1、加强功能锻炼：可以促进肌肉恢复和延缓肌肉纤维化，主要是手的主动功能锻炼，比如大拇指屈伸、内收、外展。因为大拇指的力量主要与其活动有关，增加大拇指的主动活动可促进力量恢复，如进行拿物品的游戏，有利于加强肌肉康复。还可以被动活动拇指关节范围，防止关节僵硬。2、使用肢具锻炼：如橡皮筋和指套等，通过主动活动或被动伸直来锻炼手的功能；3、康复理疗结合：可以采用扎针、理疗、烤灯或者电疗等方法，促进肌肉受损部分恢复。左手肌肉萎缩在锻炼过程中需要与康复科进行沟通，针对新的治疗方法来进行综合锻炼和综合治疗。

废用性肌萎缩主要是由于患者长期卧床、未进行体育锻炼而导致的肌萎缩，患者进行主动康复锻炼是恢复过程中重要方式，锻炼方式与锻炼部位有关，常见情况如下：1、上肢：患者可以进行双手合十的平举动作，将肩部、肘部、腕部和指关节全部伸直，进行反复屈伸锻炼；2、手指远端：患者可以通过手部精细练习达到恢复效果，如系扣、捏豆等动作；3、下肢：患者需进行循序渐进的康复锻炼，当下肢力量较弱时可能无法站立行走，此时可在床上进行肢体屈伸和抬举康复锻炼，需注意将髋部、膝部、踝部和脚趾关节活动到位。若为近端关节可以进行抬腿动作，若为远端关节则可以进行踝部旋转、伸趾、蹬腿等相关动作。当患者恢复一定力量且大于三级时，可以尝试在床边站立。如果站立能力有所好转，则可以尝试行走训练，循序渐进地进行肢体主动康复锻炼十分关键。

患者发生腿部肌肉萎缩时，应根据引起腿部肌肉萎缩的原因，决定恢复正常的治疗措施，具体如下：1、腰椎病：如腰椎间盘突出引起局部肌肉萎缩，通过解决腰椎间盘突出症状后，即通过做手术改变后，局部的肌肉萎缩可通过活动、康复进行改善；2、脑血管意外：如脑梗塞或脑出血引起的肢体瘫痪，肌肉长期废用性的萎缩。这种情况恢复较困难，除非后期经过治疗后，肢体可进行运动，一般自行长期锻炼、肢体活动，慢慢康复，萎缩的肌肉可逐渐恢复；3、肌源性肌萎缩：如肌营养不良、肌炎等导致的肌萎缩，可通过服用肌苷片、辅酶Q10等药物，促进肌肉能量的代谢，改善肌萎缩；4、神经源性肌萎缩：如格林-巴利综合征或运动神经元病等，因浅表病变或周围神经病变引起的肌肉萎缩，应对症进行处理。运动神经元病引起的下肢萎缩，可通过服用利鲁唑、依达拉奉以及丁苯酞等药物控制疾病的症状，减缓肌肉萎缩的程度。亦可以做局部的康复活动，被动的针灸、理疗等，促进血液循环，加速肌肉萎缩的恢复过程。