肌肉萎缩

腰椎间盘突出的患者通常可以吃竹笋，是否食用竹笋与腰椎间盘突出的相关性较小。腰椎间盘突出主要由于患者久坐、长时间弯腰负重，以及腰椎本身的椎间盘随着患者年龄增加而发生退变，进而导致腰椎间盘向后突出，刺激和压迫神经而引起腰痛、腿痛、腿麻、肌肉萎缩，甚至大小便失禁等症状。腰椎间盘突出的患者通常需要配合休息，同时口服塞来昔布、依托考昔、双氯芬酸钠、布洛芬等非甾体抗炎药，以及口服营养神经的甲钴胺，外用氟比洛芬巴布膏(现在称氟比洛芬凝胶贴膏)、双氯芬酸钠贴、洛索洛芬钠的贴剂等消炎镇痛的膏药，以缓解腰椎间盘突出引起的症状。饮食与腰椎间盘突出相关性较小，食用竹笋对腰椎盘突出，既没有帮助也没有坏处。如果患者出现严重腰椎间盘突出时，可能需要进行微创手术或开放手术，才能彻底解决问题。

韧带拉伤属于中医筋伤的范畴，筋伤早期会有血管神经挫伤的并发症，且筋伤需要制动，所以可能会出现肌肉萎缩、无力。还有一些人因为血肿机化原因，可能产生关节周围粘连，甚至关节强直。 时间久后可能会出现关节周围骨萎缩，或者废用性骨质疏松，还有可能出现筋周围、韧带周围的血管神经卡压，导致卡压综合征。所以对于筋伤的治疗，中医注重防治结合、筋骨并重，因此预防筋伤的后遗症非常重要。需要经过正确的诊断和治疗，再配合合适的功能锻炼。

前交叉韧带重建术后多久脱拐，其实是术后渐进式负重训练的过程。一般情况下，术后24h可以扶双拐，患侧下肢不着地行走，但仅限于去卫生间等。术后1周内要加强股四头肌及腘绳肌等训练，延缓肌肉萎缩进度、加强肌力训练，为术后早期负重做准备。 术后1周可以让患者开始负重训练，即在保护下双腿肌肉绷紧、控制动作及身体平衡，逐渐增加患侧下肢负重及用力程度。如果是在医院康复科的情况下，会利用电动直立床，早期开始渐进式负重训练。先让患肢从1/4体重开始负重训练，然后逐渐向1/3体重、1/2体重、2/3体重到3/4体重到完全负重过渡。当患肢可以负重50%，就可以采用平衡仪进行平衡训练，同时加强重心的左右及前后移动训练。练习至患侧单腿站稳1分钟即可尝试脱拐、室内行走。 如果术后能按照以上渐进式负重训练练习，正常情况下术后6周左右就能做到脱拐走路。

前交叉韧带损伤康复治疗方法具体如下： 1、保守治疗，主要通过支具或石膏制动，期间也可以进行静力性肌肉训练； 2、手术治疗，如交叉韧带重建术，术后要采用支具保护6-8周，因为此段时间韧带还没有完全牢固，需要外部制动保护。但这段时间又不能把关节固定过紧，否则会导致关节僵硬。交叉韧带重建术后，在一定范围内活动不会增加损伤几率，但要进行保护。每周可以增加可调节支具的活动范围，在康复期间也需要进行肌肉力量锻炼，防止肌肉萎缩，特别是股四头肌肌肉锻炼。术后早期可以进行踝泵、勾脚背等锻炼，术后往往需要支具保护6-8周才能负重行走，之前都要扶拐行走，8周以后可以弃拐行走，8个月以后才能进行跑、跳等剧烈运动。

手腕骨刺往往是积累性劳损所致，而骨刺周围关节囊和肌腱，尤其是肌肉在收缩过程中，可能需要的承担的负荷和应力会有相对集中的痛点，患者可能会出现固定压痛点或不适的部位。另外，还会出现压迫神经症状，患者可能会出现手指麻木或肌肉萎缩，甚至影响精细活动。 如果出现神经压迫，患者则需尽早就医处理；如果单纯存在关节酸胀、不舒服的感觉，通过适当休息，同时患者避免接触凉水、避免进行过多的简单重复工作等，往往可以自行恢复。

治疗膝关节骨刺，要遵循阶梯治疗原则，主要有以下几点：1、第一阶梯：生活习惯要健康，适当活动、维持正常体重、爱护膝关节等自我管理治疗；2、第二阶梯：若骨刺产生疼痛，影响关节活动，此时需药物治疗，在医生指导下，有针对性选择药物治疗，控制因骨刺产生的疼痛；3、第三阶梯：在疼痛得到有效控制时，可做针对性康复锻炼，主要目的在于避免膝关节功能过度废弃、膝关节功能减少和损害、肌肉萎缩；4、第四阶梯：若通过上述治疗办法，膝关节骨刺未得到有效治疗，且病人年龄较大，关节软骨再生功能不佳，此时可通过微创治疗，根据关节磨损程度差异，做部分替换治疗，如单髁置换术，从而达到治愈的目的。若骨刺较大，关节面磨损范围较广，不适合进行修复性手术治疗，可行人工膝关节表面置换手术，将膝关节表面骨刺彻底磨削后，使用人工关节替代损坏的关节软骨，通过假体重建关节功能，而彻底治疗疼痛，从而达到最佳治疗效果。

膝盖即膝关节，此处长骨刺类似于长皱纹，是人体老化的表现，主要原因如下：1、膝关节出现退变、老化，引起关节不稳定性，人体会通过自身修复，引起膝关节周围增生，即长骨刺，可起到保护作用，患者没有任何疼痛，为正常情况；2、长骨刺是因肌肉萎缩，膝关节稳定性变差，也通过长骨刺起到支撑作用，维持膝关节稳定性。但如果膝关节里长过多骨刺，会限制膝关节活动范围，引起膝关节疼痛。此时长骨刺属于不利因素，可因膝关节进一步不稳定，导致增生更严重，最终引起关节活动受限和功能障碍。此时通过保守治疗，如休息、药物，没有较好效果时，则需手术进行干预，预防或阻止骨刺引起关节功能障碍。

肌腱损伤分为开放性和闭合性，针对开放性肌腱损伤，必须得由专业医生做手术性操作，预防闭合性的肌腱损伤具体有以下几点： 1、这种损伤多半都是运动型损伤，在运动之前一定要充分做好热身动作，把全身肌肉拉开，可以有效避免在运动过程中的损伤； 2、芭蕾舞演员、杂技演员，这类特定运动型的损伤以后，肌腱损伤会对运动生涯产生一定影响，医生会建议更改自己的运动方式； 3、部分人运动时不注意对自我运动的协调保护，可能部分肌肉发达，部分肌肉萎缩，在运动过程当中部分动作会对萎缩性肌肉、肌腱造成损伤，这种情况下一定要自我保护，做好协调性功能锻炼。如果有条件，在运动过程中务必要带好护具，如护腕、护膝、护肩，这种情况对预防运动肌腱损伤能够起到一定作用。

神经在手腕部损伤后，大多情况下患者并不知道已经出现神经损伤，但是损伤后患者一旦出现手指的麻木和手指活动障碍时，需高度怀疑是否有神经损伤。患者出现上述状况时不可在家中等其自然康复，建议立刻就医，到医院正规的骨科、显微外科或手外科进行探查和治疗，观察神经是否出现断裂部分或完全断裂。如果有则需立刻进行精细修复，只有在第一时间进行修复术后才可获得比较满意的康复效果。相反，患者并未在第一时间进行修复，等较长时间才进行修复即可面临肌肉萎缩、功能丧失等问题，同时患者神经无法直接吻合，需通过移植或其它操作才可令神经吻合。 综上，手腕、其它上肢或下肢部位损伤之后出现麻木感、运动障碍时建议立刻就医，因为这样才能够让机体的功能在伤后得到较好的恢复。

骨肉瘤为间质性、成骨性恶性肿瘤，恶性程度比较高，多发于儿童及青少年。突出症状主要为疼痛、肿胀，多发生于下肢与股骨远端、胫骨近端、长骨干等部位。肿瘤生长部位疼痛明显，活动、静息时都会发作，压痛明显夜间疼痛加重，早期是生长痛。 肿瘤生长部位，局部提示有皮温升高、肌肉萎缩、触及肿物，患者可出现低热、体重下降、全身不适，后期出现恶病质等全身表现。如果是早期症状，先观察，但如果出现局部红肿热痛、活动间隙疼痛、有明显压痛，伴有明显全身症状，要行专科检查，进行相关影像学及实验室检查，明确到底有无疾病发生。