肌炎

眼眶假瘤的治疗方法主要包括： 1、药物治疗：结合病情的严重程度，患者可进行全身激素治疗，如患者在全身激素治疗后出现血糖异常、血压异常或胃部不适等全身反应，可局部注射激素，眼外肌型、肿块型及泪腺型炎性假瘤患者可在瘤体内或瘤体旁进行注射，患者还需进行良好的支持治疗； 2、手术治疗：如药物治疗无明显效果，尤为肿块型炎性假瘤，一般可通过手术将肿块切除，眼外肌炎性假瘤患者也可通过手术切除眼外肌组织进行明确诊断。

眼球转动时引起疼痛是由于眼睛局部受到刺激或炎性反应导致眼球疼痛，常见原因包括以下几点： 1、眼表炎症：如结膜炎、角膜炎、眼外肌炎； 2、戴隐形眼镜，或角膜外伤：引起角膜上皮受损，可以导致眼球转动时疼痛； 3、眼外伤、眼眶骨折：使眼外肌嵌顿，眼球转动时出现眼球疼痛； 4、球后视神经炎：可以出现眼球转动疼痛，最明显症状是眼球转动后在眼球后方出现疼痛，此类疾病常伴有视力下降； 5、眼眶周围炎症：例如鼻窦炎可以出现眼外肌受累导致眼球转动时发生疼痛。

关节转移性疼痛，亦称为关节游走性疼痛，其病因可能是风湿类自体免疫性疾病。风湿病一般是由于链球菌感染所引起，其临床特点是全身大关节游走性疼痛，而且呈对称性。一般是双侧关节对称发病，经常会累及大关节，如双侧肩关节、膝关节或髋关节，严重者局部关节可能会伴有红、肿、热、痛的症状。除累及关节外，部分患者可能还会累及到内脏，比如心脏，风湿性心脏病，包括心肌炎、心包炎等，可能造成较严重的后果。如果出现此种症状，建议患者到正规医院的风湿免疫科，或者骨科就诊，需要化验血常规、风湿三项、红细胞沉降率、免疫球蛋白以及咽拭子培养等。通过上述检查，可以明确诊断，并根据诊断结果，选择合适的治疗方法。

急性扁桃体炎患病时候，患者咽痛明显、进食困难，所以饮食尽可能清淡，尤其要多饮水，可以帮助毒素排泄。多吃新鲜蔬菜、水果，不要吃高油脂或者不易消化的食物，保持大便通畅。一般情况下注意生活方式有助于恢复。另外，急性扁桃体炎有一些全身性并发症，包括心肌炎、肾炎等，因为全身性并发症一旦出现，后期影响比较大，所以要及时有效治疗炎症性疾病。如果一旦出现全身性并发症，相关治疗一定要跟得上，以免成为慢性过程。

儿童慢性扁桃体炎的治疗，建议以中药治疗为主。如果患儿扁桃体炎一年发作三次以上，扁桃体达到Ⅲ度肥大，建议进行手术切除。患儿如果合并有扁桃体肥大，可以采用中药特色疗法，如烙法，通过不间断地烙治扁桃体，使扁桃体逐渐缩小，达到不影响孩子呼吸功能的目的，另外要配合一些中药，防止扁桃体反复发炎，因为扁桃体反复发炎对孩子的健康影响较大，严重者可能会出现肾炎、心肌炎等并发症。

腺样体肥大多发生于儿童，是否与扁桃体一起行手术摘除，需根据不同情况对待。如果扁桃体肥大影响患者的吞咽、呼吸，出现睡眠打鼾或讲话含水音，是手术的指征。另外，如果扁桃体反复发炎，一年急性发作5次以上，或扁桃体已经形成病灶，患儿出现关节炎、心肌炎等症状，都是手术摘除的指征，通常腺样体与扁桃体一并在全麻下进行摘除。扁桃体行挤切或经典剥离术，沿扁桃体包膜将其完整摘除，而腺样体行刮除术。术后的关键是要注意预防出血和感染，需要抗感染治疗和应用止血药物，配合局部漱口、滴鼻等。饮食也较关键，需要按医嘱进行，通常术后1周可以出院治疗。如果扁桃体无急性炎症发作、肿胀、自身症状，可以行单纯的腺样体刮除术。

咽峡炎是一种特殊的咽炎，多发生于秋季以及冬春交季，是一种发生在咽峡部位的急性炎症，是由于细菌、病毒以及其他病菌，或由于机体抵抗力下降、过度疲劳、营养不良、情绪波动大等原因导致咽部产生炎症。表现为咽痛、咽干，伴有异物感，咽部有溃疡。咽峡炎的主要类型有疱疹性咽峡炎，多见于3-10岁的儿童。咽峡炎大多为轻型病症，预后普遍比较好，偶尔会并发腮腺炎、心肌炎，极少数的患者由于病情发展迅速，甚至可以出现肺出血、病毒性脑炎等一些严重的并发症。

扁桃体摘除基本没有危害。目前扁桃体切除术常采用微创手术，即低温等离子扁桃体切除术，较传统手术的危害已大大降低。因为传统手术只是切，没有凝的功能，所以出血率较高。而低温等离子在切的过程中就可以对出血点进行封闭、止血。因此，无论对儿童还是对成人，现在扁桃体切除术的舒适度以及术后的出血率都有较大改善。 扁桃体切除有一定指征，如扁桃体肥大影响呼吸，或者扁桃体反复发炎引起心肌炎、肾炎，出现扁桃体结石、扁桃体脓栓，引起了口臭，或者有扁桃体良恶性肿瘤，此时切除扁桃体利大于弊。

扁桃体肥大的影响主要有以下几点： 1、生理性肥大：可造成上气道阻塞，引起夜间打鼾，严重可有睡眠呼吸暂停的情况，可能发生缺氧，进而影响儿童身体、智力发育，还可导致腺样体面容，需尽早手术治疗； 2、病理性肥大：反复发生炎症所致，可引起全身的并发症，如风湿性关节炎、肾小球肾炎、风湿性心肌炎、心瓣膜炎等，需要尽早手术治疗。

扁桃体肥大三度患者需要进行手术治疗。三度扁桃体肥大会堵塞口咽腔，影响吞咽及呼吸。长时间张口呼吸容易引起腺样体面容，如发生睡眠呼吸暂停，可导致患者缺氧，影响身体及智力发育。 反复扁桃体发炎可能造成扁桃体三度肥大，引起全身并发症，如风湿性关节炎、肾小球肾炎、风湿性心肌炎、心瓣膜炎等。患者需要及时就诊，尽早行手术切除。