耳道湿疹

耳朵发痒多半是过敏反应所造成，可能是局部过敏反应，叫做外耳道湿疹，在痒的同时可能还会有耳朵流清水症状。外耳道湿疹需要用抗组胺类药物，包括口服西替利嗪、氯雷他定。同时可以涂抹激素类药膏，针对湿疹进行治疗。 全身来讲，耳鼻喉科很常见的过敏性鼻炎，在发病期间会出现耳朵痒，同时还有鼻子痒、眼睛痒和咽喉部痒的症状。针对这种情况，需要同时进行过敏性鼻炎治疗，因为若过敏性鼻炎得不到很有效彻底的治疗，耳部痒的症状会持续存在。

造成耳朵痒的原因实际上有很多种，具体如下： 1、过敏状态：如蒿草过敏，好多人除了鼻子痒、打喷嚏等症状以外，还表现为耳朵痒。螨虫过敏，在夜间睡觉时，枕头上、被褥上可能会有螨虫活动，如果寄生在耳道也会造成耳朵痒。 2、真菌感染：如潮湿环境，夏天此类情况比较多。南方生活的地方，因为比较潮湿、温暖，湿疹发病率比较高，对病人生活、工作会造成很大影响。 3、外耳道湿疹：表现为外耳道皮肤局面有渗液，有时在睡觉时会渗出较多，刺激外耳道造成痒的感觉，建议患者先去医院就诊。 4、如果在睡觉尤其是施工人员或户外露营，可能会有飞虫或异物爬入，建议患者到医院来进行区分，检查耳朵痒的原因，并采取相应治疗措施。

耳朵痒有很多疾病可以造成，具体如下： 1、外耳道的问题，外耳道的问题造成耳朵痒比较常见外耳道皮炎、外耳道湿疹、外耳道真菌感染，这几个病都可以造成外耳道痒、有渗出，但是在治疗上就各不相同。外耳道炎和外耳道湿疹，可能更多是用治疗皮炎和湿疹的皮质激素一类药物治疗。如果是真菌感染，就需要用抗真菌的药物，所以建议一定不要在耳朵出现问题时就用滴耳液，因为一旦用滴耳液，湿疹和真菌很难鉴别，一定要先到医院就诊再用药； 2、中耳的问题也可以造成耳朵痒，比如中耳炎，有分泌物流出来刺激外耳道也可以造成耳朵痒、不舒服； 3、肿瘤破溃以后本身液体也会刺激外耳道； 4、可以合并有感染，感染以后也会造成耳朵痒； 5、其他方面的疾病，比如过敏性鼻炎或者全身的过敏也可以表现耳朵痒，查体的时候可能耳朵没有任何表现，只是过敏在耳朵的反应，要根据不同病因给予不同治疗。

持续耳漏是耳部炎症的表现，要根据不同的病因进行不同的治疗。如果耳朵流黄水是因为外耳道湿疹或外耳道真菌感染，通过检查见耳道充血，有真菌样物时，需要把真菌样物清理干净以后，再耳道局部用药，如使用治疗湿疹的软膏或者硼酸滴耳液等专门药物。 如果是因为中耳炎引起，可能需要使用抗感染的药物，比如头孢、阿莫西林等抗生素。把细菌杀灭以后再控制流水的情况，同时需要辅助含抗生素的滴耳液进行滴耳治疗，这种情况下不适合用治疗湿疹的软膏。所以耳朵流水并不都是细菌感染所致，要根据不同病因采取不同的药物来治疗。

耳道痒是门诊的常见疾病，皮肤干燥、耵聍堵塞及外耳道、中耳、全身的某些疾病都可能会导致耳道痒。外耳道皮炎、外耳道湿疹、真菌性外耳道炎等外耳道疾病均可能会引起耳道痒，治疗方式完全不同，建议患者到医院就诊后再使用药物进行治疗。 外耳道真菌感染容易复发，需要在医生的指导下将外耳道的真菌清理干净后，再使用抗真菌药物。中耳的某些疾病也可能导致耳道痒，比如急慢性中耳炎，中耳炎发病期间会有脓性分泌物，对外耳道产生刺激，进而引起耳道痒的感觉。这种情况下患者需要进行抗感染治疗，在分泌物减少或消失后，耳道痒的症状会逐渐缓解。 另外，干燥综合征、尿毒症、糖尿病等与免疫疾病相关的全身慢性疾病也可以引起耳道痒，患者进行相关的全身治疗才能缓解耳道痒的症状。建议患者采取清淡饮食，避免不良的掏耳习惯，保持外耳道干燥，若有不适应及时到医院就诊进行治疗。