耳聋

耳膜穿孔，如果是由于外伤性所造成，小的耳膜穿孔随着穿孔愈合，听力不会受到影响，听力可以恢复正常。如果是炎症所引起的耳膜穿孔，穿孔较大会引起传导性耳聋，无法自愈。如果是单纯的耳膜穿孔，由于时间较长，慢性炎症引起耳膜穿孔，此时可以通过修补耳膜的方法，改善听力下降。如果是单纯外伤性耳膜穿孔，并且穿孔较小，在短时间内愈合，则对听力不会产生影响。对于中耳炎引起的耳膜穿孔，经过充分的抗炎治疗，保持干耳3-6个月，进行耳膜修补手术，听力可以提高。因此对于耳膜穿孔引起的听力下降，无需过度担心，经过正确诊断以及耳膜修补，可以使听力得到恢复。但是每个人的情况不同，对于外伤性耳膜穿孔，听力恢复较快。对于中耳炎引起的耳膜穿孔，手术以后部分患者听力恢复不理想，主要是根据个人体质而决定。

耳膜穿孔可能造成耳聋，耳膜一般指鼓膜，听力传导最外的器官就是鼓膜。鼓膜受损后声音向耳朵内部传导的第一层结构遭到破坏，这种称为传导性耳聋，所以鼓膜穿孔会造成耳聋。 声音的传导是从耳廓收集声音后，通过外耳道向内耳传导。鼓膜相当于外耳道的屏障，鼓膜受损后，传音结构遭到破坏，声音不经过鼓膜的震动放大，直接传播到内耳，会造成听力的损失，听到的声音不会像经过鼓膜放大后清楚。故鼓膜穿孔后会造成听力下降，也可能造成耳聋。

耳膜穿孔的常见后遗症如下：1、中耳感染：如果耳膜穿孔，外界与中耳腔是沟通状态，中耳腔容易受外界感染，发生炎症、流脓，可能会造成听骨侵蚀，造成听力下降。如果经常流脓，可能在听骨链周围形成硬化灶，影响听骨链活动，引起听骨链固定，造成传导性耳聋，通常是在数年内出现，不会在数天内出现。如果耳膜穿孔，短期内没有愈合，应该到医院进行修补，预防并发症的发生；2、胆脂瘤：耳膜穿孔较少见的并发症，因为耳膜表面有皮肤，有愈合倾向，当皮肤愈合时，皮肤可能会翻转到耳膜穿孔边缘的内侧，爬行到中耳腔里，耳朵皮肤会脱皮、脱屑。当皮屑掉到中耳腔里，会形成胆脂瘤，胆脂瘤危害比硬化的危害大，可能会侵袭耳朵周围的骨质，引起其他严重并发症。

梅尼埃病是一种内耳疾病，主要表现为眩晕、耳聋、耳鸣以及耳闷胀感。病因目前仍不明确，可能与各种感染因素（细菌、病毒等）、损伤（包括机械性损伤或声损伤）、耳硬化症、梅毒、遗传因素、过敏、肿瘤、白血病及自身免疫病等有关。目前还未有证据证明梅尼埃病具有传染性。

梅尼埃病是一种内耳疾病，主要表现为眩晕、耳聋、耳鸣以及耳闷胀感。如不及时治疗可造成严重的临床后果。由于反复发作眩晕，可导致患者精神上的恐惧和生活能力的下降；由于波动性、进行性的听力损失，可导致永久性的听力损失、致残；由于持续性的耳鸣，可导致患者生活质量下降。

梅尼埃病的危害可分为以下三个方面： 1.可导致持续性耳鸣、反复发作的眩晕，影响患者生活质量； 2.可引起反复波动性、进行性的听力下降，导致患者永久性听力损失，甚至出现重度感应神经性耳聋； 3.可引起神经、精神症状，如焦虑、抑郁、烦燥、情绪不稳定等。

美尼尔氏综合征又称为梅尼埃病，其病因尚未明确，治疗的主要目的为消除眩晕、保存听力，治疗方法需结合其分期选择，具体如下： 1、急性期：可给予前庭抑制剂、抗组胺剂、扩血管药物、止吐或胃黏膜保护剂，以改善眩晕、耳聋、耳鸣、恶心、呕吐等症状； 2、间歇期：可长期口服银杏叶或前列地尔等扩血管药物，以预防疾病复发。

梅尼埃病通过破坏人体内耳平衡和听力功能，使患者产生不适症状，虽无法完全根治，但发作期和发作间期，患者应坚持用药以控制症状，避免造成明显持续性耳聋，常见危害如下所示：1、致晕：梅尼埃病导致眩晕可能影响患者生活起居、学习工作等，当内耳出现病变时，通过影响患者平衡系统从而导致眩晕症。眩晕严重时，患者可以出现无法睁眼、直立甚至行走，仅能平卧休息，还可能伴呕吐、大小便失禁等全身性植物神经紊乱症状，严重影响生活；2、致聋：梅尼埃病患者内耳膜迷路积水后，多数情况下可导致听力下降，发病期间患者可能产生耳鸣、耳闷等症状，如未得良好控制，甚至可能造成波动性、持续性、永久性听力损失。若为单侧发病，可能造成患者一侧耳朵听力不佳，另一侧勉强维持生活。对患者在噪声环境下，言语识别产生很大影响。若为双侧发病，则可归于致残类疾病。

美尼尔综合征即梅尼埃病，是法国医生名字的音译。临床表现为患者的内耳出现耳聋、耳闷、耳鸣，起初的耳鸣大部分都是低调的吹风样或者是刮风样的耳鸣。在梅尼埃病发作次数增多的情况下，耳聋不可逆，波动性下降，同时耳鸣也会持续存在。一旦产生不可逆的病变，听力下降，梅尼埃病的耳鸣治疗就会非常棘手。 在临床上如果诊断梅尼埃病，首先是要求控晕，因为眩晕对于患者影响较大，通常不会要求治愈耳鸣。如果眩晕控制以后，患者会要求医生改善听力下降的症状，包括耳鸣的控制。 但是如果梅尼埃病治疗不及时，引起的听损和耳鸣将会不可逆，目前对于临床治疗也是非常困难。

梅尼埃病为内耳疾病，有病理基础，通常不存在遗传倾向，不会遗传给下一代。病理特征为迷路积水，出现发作性眩晕，波动性耳聋、耳鸣，或耳周胀满感。 关于梅尼埃病的发病机制目前尚未清晰，本病存在发作期与间歇期，发作期要积极给予抗眩晕以及支持治疗，静止期则无需处理。梅尼埃疾病发病人群较多，许多人会出现眩晕，波动性耳聋、耳鸣以及听力下降，甚至出现反复多次发作，进而导致听力下降。在间歇期仅表现为耳鸣，所以不需要进行处理。而对于发作期的病人一定要积极治疗，若病情严重则建议到医院就诊。