罗佩强

筋膜是除骨关节以外所有软组织的统称。腰肌筋膜炎是指因寒冷、潮湿、慢性劳损，导致腰背部肌筋膜及肌组织水肿、渗出、纤维变性，而出现的一系列临床症状。它主要表现为局部疼痛、肿胀，而使腰部活动受限。在治疗方面，以中医处理为主，损伤早期可以进行冷敷，3天后可进行局部热敷，外敷消肿止痛的膏药，1周以后可以进行局部功能练习，还可服用中药活血化瘀、通络止痛。

肌肉发炎可分为两种，一种是无菌性炎症，一种是感染性炎症。无菌性炎症主要是由于肌肉拉伤引起的，感染性炎症主要是因为微生物、细菌、病毒或者原虫引起的。无菌性炎症主要表现为局部疼痛、肿胀、活动受限，处理比较简单。患者受伤后需立即冷敷，3天后可热敷，可局部外用膏药，并进行功能练习。感染性炎症有四大特点为红、肿、热、痛，局部可出现这种症状。因为红肿热痛，所以局部功能障碍。在治疗方面，主要是进行抗生素治疗，以及抗病毒、抗原虫的药物治疗，还要注意休息、加强营养，并进行功能练习。在营养方面，如果早期出现红肿热痛，高热的时候，需以清淡、富有营养的食物为主，少吃高脂肪、高热量的食物。从中医来讲，需戒烟、戒酒，不吃辛辣之品，少食发物，如牛肉、海鲜、辣椒，待症状缓解以后需加强营养，多吃含维生素、蛋白质含量高的食物。功能康复需循序渐进，主要是加强肌肉的被动活动，以及主动功能练习。

大腿根疼在医学上可分为根部内侧和外侧。如果是内侧疼，则为深部疼痛，如果外面没有压痛，需怀疑深部肌腱炎。 一般休息可缓解，也可口服一些抗炎止痛药，比如双氯芬酸钠、美洛昔康，以及活血止痛的中药。如果肌肉痛有压痛点，且有运动损伤史，则基本上是运动局部拉伤或者训练过度所致，可以休息，外用膏药和热敷。对于早期的拉伤，可在24小时内冷敷，口服消炎止痛的药物，以及活血行气、消肿止痛的中药。 另外，根部疼也要怀疑有髋关节病变，比如股骨头病变、腰椎病变，这些被称为神经源性的根性症状。出现这些症状时应该到医院就诊，可以挂骨科、疼痛科、脊柱外科。