罗优优

儿童进行胃镜检查通常一次已足够，但也需根据具体情况而定，具体如下： 1、如果第一次胃镜检查发现普通胃炎、十二指肠球炎，后期也不会让患儿再进行第二次胃镜，除非病情反复或出现其他情况； 2、溃疡患者通常隔两个月左右复查一次，确定溃疡已愈合。如果未愈合，后期要复查； 3、特殊情况如食道狭窄扩张，狭窄扩张在胃镜下进行扩张，可能会反复多次进行胃镜，直到狭窄解除，症状解除，才考虑不进行胃镜检查； 4、多发息肉的患者摘除息肉后，较大息肉2-3个月后需复查一次，有可能息肉过多，需第二次摘除，过一段时间仍需再检查。

胃里查出幽门螺杆菌，需要杀菌治疗，通常会用质子泵抑制剂搭配两种抗生素以及胃黏膜保护剂等，后期再进行复查，具体如下： 1、确定已进行的检查能否确诊幽门螺杆菌感染，有时幽门螺杆菌抗体阳性并不代表幽门螺杆菌感染。碳13呼气阳性高度怀疑幽门螺杆菌感染，通常建议进行胃镜检查，如果胃镜结果阳性，需治疗； 2、如果只有呼气阳性，胃镜结果正常，不一定需治疗。儿童这次治疗好，后面会接触除家长外，接触到同学、其他人有再感染可能性，家长要根据具体情况判断，部分患儿不治疗可能一段时间后自行好转。

引起小孩反胃呕吐原因较多，包括畸形、胃食管反流、食道炎、胃肠炎、消化性溃疡、贲门失迟缓、心因性呕吐等。具体如下： 1、先天性幽门肥厚性狭窄，幽门是胃通向小肠的部位，先天性是幽门管壁增厚引起腔道狭窄，狭窄下方堵塞，上方进食的食物满出来，造成呕吐； 2、食管裂孔疝是食道与胃之间的交界部位出现问题； 3、胃食管反流也是食道与胃之间的交界部位的疾病； 4、小肠旋转发育未到位，进食的食物呕吐出来； 5、发生肠套叠出现呕吐表现； 6、如果呕吐伴有发热，可能感染细菌或者病毒导致急性胃肠炎； 7、较大的孩子可能是胃十二指肠溃疡引起呕吐，比较罕见青春期叛逆的孩子呕吐为心理问题。

一饿就胃疼提示存在胃相关疾病，如胃炎、胃食管反流、消化不良等，需要到医院就诊，医生通过孩子症状，是否合并有其他相关症状，触诊腹部、听诊心脏初步判断是否存在胃相关疾病。胃周围存在较多其他脏器，如肝脏、胆囊、脾脏或大肠、小肠，均可表现为胃疼样症状，所以要通过医生的判断及检查明确。 如果为胃病引起的胃疼，如胃病治疗期间孩子一饿就胃痛，可能是本身治疗未痊愈，或药物控制胃病效果不佳。孩子可以吃少量苏打饼干，会适当缓解胃疼症状。

一吃东西就胃疼提示孩子可能存在胃相关的疾病，比如胃炎、胃食管反流、消化不良等。如果孩子出现一吃东西就胃疼，具体措施如下： 1、需要到医院找医生就诊，医生会根据症状进行体检及做相关检查，确定胃病变后开相关药物； 2、饮食方面需要忌高糖、高脂饮食、辛辣或者生冷饮食，调整平时的饮食习惯，有些孩子有食物过敏，比如进食特殊食物后出现腹痛或者剧烈呕吐，可能是过敏引起，就不要吃这些食物。有些孩子进食牛奶或者豆浆后出现肚子胀或者口臭，或者拉肚子、腹痛，可能是存在食物不耐受，需要减少食用量，缓解一吃东西就痛。

肠炎出现大便隐血见于以下情况： 1、细菌感染引起的肠炎会出现黏液脓血便，孩子排出大便后明显观察到大便有血，进行大便常规检查大便隐血阳性； 2、肠炎腹泻次数较多，肛门肛周黏膜破损检测出隐血； 3、肛门周围局部皮炎，为皮肤破掉出现隐血； 4、少数孩子取标本时黏膜皮肤破损，也会出现隐血。 并非所有肠炎均有大便隐血，儿童中多见病毒感染引起的肠炎，大部分无隐血。

胃溃疡治疗后需要复查胃镜。因为胃溃疡经过两个月左右的治疗后慢慢好转，好转程度表面无法得知，所以要经过胃镜复查确定完全愈合，具体如下。 1、如果经过两个月治疗未完全好，需进一步治疗； 2、如果经过两个月治疗后未好转，考虑其他问题，除溃疡外可能存在其他系统问题，如肠溃疡，需要进一步调整治疗方案处理； 3、如果经过两个月治疗后完全缓解，后续的治疗方案不同。 不复查胃镜就不知道胃溃疡恢复情况，严重胃溃疡可能出现胃穿孔或者十二指肠或者胃幽门梗阻，需手术治疗局部切除病变，后果较严重。

吃完饭剧烈运动会导致消化不良或者呕吐，罕见会出现腹腔脏器扭转，需要手术，不建议饭后剧烈运动，具体如下： 1、吃完饭后胃肠道血供增加，体内血大部分到胃肠道帮助食物消化，运动后血液重新分布到运动的四肢等，导致胃肠道血供减少，影响消化，长期会出现胃肠道疾病； 2、进食后胃肠道充盈，胃会扩张，剧烈运动有可能引起胃肠道扭转，扭转会导致胃肠道梗阻或者坏死，较为危险； 3、如果存在胃食管反流，吃完饭剧烈运动易呕吐。

普通肠镜检查疼痛情况根据肠道情况决定，通常普通肠镜检查不疼。 做普通肠镜过程中主要感觉肠道胀，因为做肠镜时会向肠道注气，腹部出现胀感。肠镜在肠蠕动过程中主要从肛门进去观察大肠情况，肠镜进入大肠后在肠道内运行，会有一定感觉，肠镜在管道上弯起后，会有轻微疼痛。有时在弯角部位的乙状结肠弯，即锐角部位，肠镜进入锐角会有疼痛感，现在为了增加舒适感，建议进行无痛肠镜较多。

做肠镜时间受多种因素影响，通常需要十几分钟，较快可2-3分钟结束，慢则可能需1小时以上，影响肠镜检查时间的因素如下： 1、肠道准备差，进行肠镜前需清肠处理，将肠道内大便排空后做肠镜才能观察到肠黏膜情况。如果肠镜进入肠道后内部存在大便，医生必须先将大便冲洗掉，在结肠镜下冲洗与平时用水冲洗不同，耗费时间较多； 2、部分患者肠道做过手术，手术后肠道与正常肠道解剖结构可能存在差异，肠镜时间稍长； 3、如果肠道乙状结肠冗长，或弯折较多，耗费时间也较长。