结石病

尿结石患者任何茶均能喝，但要避免喝浓茶。喝茶可加大液体摄入量，但是浓茶含有大量草酸或鞣酸等促进结石产生的成分。大量喝较浓的绿茶，容易导致大量的草酸进入人体，经消化、吸收后进入泌尿系统，草酸含量高且钙物质较多时，容易形成草酸钙结石。此外，生活中草酸含量丰富食物还有葡萄，应减少食用。绿叶菜食用前可先用开水焯，去除多余苦汁以及草酸。尿结石病人应注意适度补钙，但是补钙不宜过量。骨内的钙容易进入血液，补钙过量也容易促进结石产生。

尿结石患者喝可乐，并没有明显治疗效果，且喝可乐等含有刺激性的饮料，可能会加重结石引起的疼痛及刺激症状。通常医生会推荐尿结石患者以喝白开水、清水为主，如果无法做到大量喝水，或无法适应、耐受大量喝白开水，也可以喝绿茶等，促进结石排出。可乐等碳酸类饮料，以及咖啡、果汁等饮料，都可在一定程度上提高尿酸含量，不仅不利于排出结石，反而可能加重结石病情。因此不推荐尿结石患者喝可乐等碳酸饮料，大量饮用白开水比较好。

男性结石是否容易治疗主要根据结石位置、大小、形态而定，特别是有无合并肾积水、肾感染的状况，具体分析如下：1、如果病人有感染、发热，合并有严重的肾盂感染，此时结石不易治疗，而且可能出现感染中毒性休克，属于比较危急的状况。如果病人肾脏有大的鹿角结石，治疗比较困难；2、大部分输尿管结石病人而言，如果输尿管没有出现严重狭窄，做简单的输尿管镜即可解决问题。如果结石位于肾脏、输尿管中、上段，可以考虑采用体外冲击波碎石将结石粉碎。如果结石特别小，比如直径<6mm，又是单发结石，则考虑自行排石，可以给予α受体阻滞剂扩张输尿管，再加上传统的中药溶石、排石药，比如排石颗粒、复方金钱草等，能够帮助结石尽快排出。

肾结石和胆结石的病人可以吃芋头，肾结石可能是草酸盐、尿酸盐、碳酸盐、磷酸盐 、胱氨盐酸甚至含钙结石，胆结石主要与高胆固醇饮食有关。芋头符合以上饮食要求，所以肾结石和胆结石病人可以吃芋头，芋头对于肾结石和胆结石形成没有明确影响，具体结石类型以及病人常见饮食注意事项如下：一、肾结石病人：1、尽量避免进食高嘌呤食物，生活中常见的高嘌呤食物包括动物内脏、啤酒、海鲜、豆制品、蘑菇、含糖饮料等；2、避免饮酒，酒类会增加病人肾结石形成，增加高尿酸血症形成，可能会导致病人出现肾结石；3、减少摄入高草酸食物，否则会增加高草酸结石的风险；4、避免过度不改，否则可能增加病人含钙结石形成的风险。二、胆结石病人：病人尽量健康饮食，避免吃油腻的食物，以减少胆结石形成。

无论肾结石病人，还是胆结石病人，大量饮水、多运动可以减少结石的产生。肾结石和胆结石病人在口服维生素C后，会促进肠道对草酸的吸收，是否可以吃维生素C的情况如下：1、肾结石病人：约85%以上的肾结石为草酸钙结石。草酸摄入水平增高后，明显增加肾结石发生率，使原有的肾结石明显增大。口服维生素C后，会促进肠道对草酸的吸收，明显增加血中草酸浓度，导致尿液中草酸浓度升高。由于草酸在尿液中呈现过饱和状态，所以受到酸碱度和温度刺激时，会形成草酸钙结石，因此不建议肾结石病人吃维生素C；2、胆结石病人：胆结石主要为胆固醇结石，由于胆固醇结石与摄入胆固醇有关，口服维生素C后，不会明显增加胆固醇含量。因此胆结石病人适当吃维生素C，对胆固醇结石无明显影响。

胆囊结石成因比较复杂，可能与多种因素有关。任何影响胆固醇与胆汁酸磷脂浓度、比例，或者造成胆汁淤积的因素都可能导致胆囊结石形成，常见原因如下： 1、遗传因素：家族中存在胆囊结石患者； 2、饮食：如果摄入高脂、高胆固醇饮食或高碳水化合物较多的情况下，胆固醇比例会相应增高，导致胆结石形成； 3、缺乏运动：缺少运动时胆囊肌收缩力下降，容易造成胆汁淤积，有利于胆固醇结晶的析出； 4、少吃早餐：少吃早餐或不吃早餐容易造成胆汁淤积，形成胆固醇结石； 5、多次妊娠：尤其女性，胆固醇比例相对更高，容易析出胆固醇结晶； 6、过于肥胖：多数女性偏爱高脂肪、高糖、高胆固醇饮食，直接造成发胖，而肥胖为胆囊结石形成的重要基础之一。 此类患者需注意生活规律，劳逸结合，经常参加体育活动、多饮水。

尿道结石检查方法包括触诊和平片检查，需结合患者的结石病史进行诊断，包括以下几点：1、触诊：是最简单明了的确诊方式，男性前尿道结石可以在海绵体部触及到结石的存在；2、平片：后尿道的结石有时可能要结合平片，如拍尿道的正侧位平片，可以看到尿道结石。如果结石比较小，症状不典型，平片的发现率会下降，必要时要辅助CT进一步确诊。尿道结石患者有典型的排尿刺激表现是排尿困难、排尿中断、尿滴沥、尿痛、尿血等。

尿路结石又称为泌尿系结石，是泌尿系统各部位结石病的总称，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。尿路结石主要在肾脏和膀胱内形成，由输尿管和尿道排出。尿路分为上尿路结石和下尿路结石，上尿路结石包括肾结石和输尿管结石，下尿路结石包括膀胱结石和尿道结石。

患有结石要先到医院检查再制定治疗方案，患者不要自作主张服药。除到医院治疗，患者还可采用以下方法加快结石排出，具体如下： 1、多喝水，结石病病史患者每日饮水量要达到3000ml左右，体重轻可少喝，体重重要增加饮水量； 2、多运动，跑跳运动最合适，有些病人不想运动，也可通过震动方法。有些结石在肾脏偏下位置，单纯靠跑跳、喝水可能出不来，也可尝试倒立方法； 3、要根据结石成分，针对性调整饮食，具体结石成分需到医院检查。

目前对肝内胆管结石的病人不建议做体外超声碎石，因为20多年间的工作中发现，这类病人经过碎石以后结石未必能够排出来，同时在排出的过程中，反而带来一系列不舒服的症状，所以建议肝内胆管结石的病人，只需要定期医院检查做B超就可以，并不是所有肝胆管结石病人都需要手术治疗。肝内胆管结石很难自行排出，只要定期1年左右做B超复查，注意变化，有没有合并肝脓肿、有没有结石明显增长、合并其他不好的信息就可以，不需要刻意做其他治疗跟处理。