结核性心包炎

  • 结核性心包炎能治好吗(音频)

    结核性心包炎能治好吗
    讲解医师:刘涛  (副主任医师)
    就职单位:武汉市第四医院心血管内科
    结核性心包炎可以通过综合的治疗,得到治愈。首先要进行抗结核治疗,三联的抗结核化疗包括异烟肼、利福平与链霉素或乙胺丁醇,治疗九个月可以达到满意的疗效。抗结核治疗中仍有心包渗出或心包炎复发,可加用肾上腺皮质激素,如泼尼松等,可以减少心包穿刺的次数,减低病死率,但不能减少缩窄性心包炎的发生。出现心包缩窄、心脏压塞或渗出性伴缩窄性心包炎的时候,必要时需要进行切除心包的手术治疗,及早进行手术治疗,患者的预后良好。如果治疗不及时,心肌容易受到严重的损害,预后较差。所以针对结核性心包炎早发现、早治疗,能得到比较好的效果,可以达到临床治愈。
  • 心包炎饮食(视频)

    心包炎饮食
    心包炎的饮食无特别需注意的,但需清楚患者心包炎是何种疾病所导致,以及心包炎并发了哪些临床表现和临床症状。如患者是由结核所引起的心包炎,则需加强饮食,因结核是一个富贵病,会引起全身消耗的症状,所以加强营养对于结核性心包炎的患者而言非常重要。还有一些缩窄性心包炎患者会发生心衰,心衰情况下,患者静脉压会增高,增高后患者会发生水肿,所以适当的进行水的摄入和钠盐的摄入对心包炎患者很重要。部分心包炎患者如果合并有电解质紊乱的情况,如低钠、低钾、低氯这些情况,需适当摄入含盐较多的食物,此种情况下含盐摄入较多以后可纠正低钠血症,心包炎的患者如合并有电解质紊乱,易发生心律失常,所以心包炎的患者需注重自己的饮食调整,均衡饮食对患者而言非常重要。
    2023-07-31
  • 结核性心包炎常见症状(视频)

    结核性心包炎常见症状
    结核性心包炎的常见症状大概有以下几方面: 1、全身中毒症状:包括发热,可能是中低度发热,个别有高热、乏力、盗汗、食欲减退、体重减轻、消瘦,女性可能还有月经不调,这是全身中毒症状; 2、局部症状:包括心前区疼痛、心慌、胸闷等局部症状; 3、压迫症状:结核性心包炎之后,心包之间有少量或中大量积液,可以压迫心脏造成心脏收缩,舒张功能受限产生压迫,可以造成病人呼吸困难;如果压迫食道,可以造成病人吞咽困难;如果压迫气管,病人可以出现呼吸困难;如果压迫静脉、动脉,可以造成动脉输出血量减少以及回心血量减少,压迫静脉可以造成病人的颈静脉怒张、肝脾的肿大以及腹水、下肢水肿等。 所以总体来讲,结核性心包炎的病人症状可轻可重、可多可少、可有可无,主要根据病人心包积液的多少来决定。
    2023-07-31
  • 心包炎如何治(视频)

    心包炎如何治
    心包炎的治疗与产生心包炎的具体原因密切相关,具体如下:1、特发性心包炎:这类患者查不出明确病因,但是确实会出现心包炎。这类患者不需要进行特异性治疗,可以针对患者的胸痛表现予以解热镇痛药治疗;2、感染:感染原因包括真菌和细菌,细菌原因引起的心包炎有结核性心包炎和病毒性心包炎,针对病因进行治疗后心包炎会随之而缓解;3、自身免疫性疾病:这类心包炎在按照免疫科所给予的抗免疫治疗后,情况也会得到好转;4、代谢性疾病:例如甲状腺功能疾病会导致心包炎,或者是患者由于尿毒症血液当中的毒素太多从而引起尿毒性心包炎,主要是针对原发病进行治疗。
    2023-07-31
  • 心包炎检查项目(视频)

    心包炎检查项目
    心包炎症状包括心慌、气短,检查项目具体如下: 1、十二导联心电图检查、心脏彩超、胸部CT、核磁共振等均可以发现心包积液。心包积液病因很多,如肿瘤、结核感染,要查找原因; 2、结核性心包炎需进行结核菌素试验,结核感染T细胞检查; 3、化脓性心包炎可以抽取心包积液进行化验,观察心包积液颜色,判断是血性还是脓性; 4、风湿性心包积液需做风湿相关检查,如血沉、抗链O。心功能不全的心包积液,如严重心衰患者可以导致心包积液,需做心脏彩超。
    2023-07-31
  • 心包炎发热怎么治疗(视频)

    心包炎发热怎么治疗
    心包炎患者如果出现发热,其治疗并不以退热作为主要目的,需要综合考虑发热的程度以及心包炎的病因,然后再给予治疗。心包炎的病因可分为以下情况:1、风湿热:主要是给予解热镇痛剂治疗,化脓性心包炎患者,如果体温特别高,高于38℃或38.5℃时可以给予退热治疗,如果处于低热状态,通常不给予特殊的退热治疗,主要以抗感染治疗、抗菌治疗为主;2、结核菌感染:主要给予抗痨治疗,结核性心包炎导致的发热,同样是体温不太高就不给予退热治疗;3、非特异性心包炎:也是针对发病原因进行治疗为主。退热治疗只是用于临床的对症治疗,治疗心包炎发热并不是见到发热就给予退热治疗。
    2023-07-31
  • 心包炎吃什么药(视频)

    心包炎吃什么药
    治疗心包炎的药物,要根据心包炎的种类予以区分,具体如下:1、结核性心包炎:对于结核性心包炎,临床上给予抗痨治疗,即抗结核治疗;2、化脓性心包炎:它是由细菌所引起的心包炎,通常给予静脉注射抗生素,还可以直接把药物打到心包腔内进行药物治疗;3、风湿热所导致的心包炎:它是风湿热心脏炎的一部分,属于严重的风湿性心脏病,可以给予解热镇痛剂或者服用糖皮质激素进行治疗;4、非特异性心包炎:非特异性心包炎大多给予解热镇痛治疗,即应用心脏营养剂进行治疗。
    2023-07-31
  • 急性心包炎早期表现(视频)

    急性心包炎早期表现
    急性心包炎的早期表现为心包在致病因素的作用下产生急性炎症,在致病因素作用之下出现炎症之后,主要表现为纤维蛋白渗出,因此也称之为急性纤维蛋白性心包炎,早期的临床表现是胸痛、心包摩擦音、心电图的改变。心包由脏层和壁层组成,脏层心包是由附着于心脏外膜表面的单层间皮细胞所构成的浆膜,而壁层心包为纤维性,壁层心包大部分为非细胞性,含有胶原和弹力纤维。临床中所见到的急性心包炎大致有4种类型,包括化脓性心包炎、结核性心包炎、非特异性心包炎、风湿性心包炎。
    2023-07-31
  • 心包炎是心脏病吗(视频)

    心包炎是心脏病吗
    心包炎是心脏病。心包是心脏的一部分并包裹在心脏外,心包炎分为急性心包炎、慢性心包炎,急性心包炎主要见于病毒感染、细菌感染、发烧等,这时会出现血象升高、心包积液等。合理抗感染治疗、抗病毒治疗、营养补充,症状会逐渐缓解,一般1-2周左右会好转。 慢性心包炎主要见于继发性情况,如结核、肿瘤、风湿免疫性疾病等。很多慢性心包炎患者会到心脏科就诊,一般慢性心包炎多见于有原发肿瘤灶转移到心包,或结核引起结核性心包炎,以及风湿免疫性疾病累及心脏时也会出现心包炎。
    2023-07-31
  • 心包炎有哪几种(视频)

    心包炎有哪几种
    心包炎包括各种原因引起的心包积液或心包粘连,心包炎的类型如下: 1、风湿性心脏病心包炎:对心脏影响较小; 2、结核性心包炎:可导致心包增厚、钙化及缩窄性心包炎,需手术治疗; 3、化脓性心包炎:早期如果穿刺引流,效果较好; 4、缩窄性心包炎:若化脓性心包炎治疗较晚,可导致缩窄性心包炎。 建议患者出现不适应及时就诊治疗。
    2023-07-31