精神分裂症

神经分裂症的测试不同于其他疾病，并没有特定的致病指标。主要以心理测量的方法进行测试，通过精神病量表或PANSS量表（即阳性症状和阴性增长量表）等均可测试。目前，患者到一些专业机构都可以做这方面评估。

精神分裂症是精神科的常见病，属慢性、进展性疾病，其症状比较广泛，概括如下： 1、性格改变：常在疾病前驱期发现，本病早期发病较隐匿。如患者不愿意与人接触，不愿意与同事交流，常被误认为是性格原因； 2、幻觉、妄想：常在疾病后期出现，家属发现后，通常会主动携患者就诊； 3、思维贫乏、情感淡漠、意志力缺乏等：常在疾病后期出现。

精神分裂症患者长期服用抗精神病药物，可能对代谢产生影响，如血糖升高、血脂升高、体重增加等。因此精神分裂症患者需注意清淡饮食，运动结合，保持体重，避免造成血糖、血脂升高，忌辛辣刺激性食品，如浓茶、刺激性饮品等。患者服药同时饮用较浓咖啡或茶，刺激性饮料，会造成体内血药浓度升高或降低，造成部分无法预料的副作用。

精神分裂症为慢性疾病，且病程迁延，复发率较高，因此精神分裂症患者需长期服药。精神症状缓解消失之后，仍需要长时间巩固维持治疗。首发患者要求症状消失3个月后继续药物治疗1-2年，第二次发作患者则要求维持3-5年，多次复发者需终生服药。药物不仅可缓解症状，还可预防复发，因此切勿擅自停药或减药，以免引起严重后果。

青春型精神分裂症是指发生在青春期的精神分裂症。起病较急，进展较快，在很短时间内即可发展至严重程度。主要表现为精神症状全面紊乱，以思维联想障碍为主要表现；还表现为说话颠三倒四，难以表达其中心思想，并伴有幼稚行为、怪异行为，甚至出现时而紧张、害怕，时而高兴、时而愤怒等行为；部分患者还可伴发情感不协调、有片段幻觉、妄想等症状。

精神分裂症治疗方法包括以下几种： 1、药物治疗：足量、足疗程、全病程药物治疗，治疗越及时越积极，预后及社会功能越好； 2、心理治疗：用于解决患者心理问题，促进其社会功能康复。急性期给予支持性心理治疗，后续巩固期和维持期给予集体和家庭心理治疗； 3、物理治疗：常用电抽搐治疗，针对兴奋冲动、拒食，或伴有明显严重抑郁症状者效果较好。

精神分裂症常被认为是精神疾病中的恶性肿瘤，多不能治愈。但对于首发患者，若及时给予足量、足疗程、全病程药物治疗，并且积极配合心理治疗和康复训练，多数患者可以达到临床治愈。 少数病人经治疗后症状可消失，且无复发，约占1/5。精神分裂症复发率较高，首发患者经系统住院治疗，出院后坚持药物维持治疗，1年内复发率仍可达到30%-40%，5年内复发率高达80%。

偏执型精神病包括偏执型人格障碍、偏执型精神分裂症、妄想性障碍等，根据不同的分类，治疗效果各异。如偏执型精神分裂症，相较于精神分裂症的其它类型，治疗效果更为理想；而偏执型人格障碍治疗较困难，且患者的偏执观念难以纠正；除此之外，妄想性障碍可通过药物治疗进行纠正，效果比偏执型人格障碍更为理想。因此，精神病需进行个体化治疗，且疗程较长。

一般情感障碍相比精神分裂症预后较好，但其为间断性病程，有反复发作和慢性化的趋势。研究表明，首次发作的抑郁患者一半以上在未来五年可能复发，若治疗少于三个月，几乎所有患者可能复发。 双相情感障碍的患者，40%者在一年内复发，60%者两年内复发，75%以上者五年内可能复发。因此，足剂量、足疗程是治疗情感障碍的关键。若不经过系统治疗，其后期会频繁发作且间歇期逐渐缩短，对患者的治疗及预后影响较大。 相关研究证明，只发作一次的情感障碍经系统治疗后，约70%以上患者的临床症状可得到显著缓解，达到临床痊愈。

幻想症常见孩子表现的妄想，常带有类似的幻想色彩，并且信以为真，无法分清幻想和现实，如有些儿童幻想自己是游戏的人物，所以进入教室也戴着游戏的面具、器具、配件，把周围的同学也幻想成游戏人物。患者不能把幻想的事情与日常生活分开，达到类似于妄想的程度，该情况下可能怀疑精神分裂症，通常是儿童分裂症的早期表现。