精囊炎

精囊炎对生育肯定有影响，精囊炎发作时，精液中白细胞含量较高，液化时间也比较长，会大大影响精子活力和前向运动，精液质量下降，影响生育。 反复发作的精囊炎会导致患者双侧射精管开口堵塞，导致精液排出不畅、精液数目减少或者精液流动速度减慢等一系列问题，都可以让精液质量大幅度下降，导致怀孕成功率大幅度减小，受精卵质量不高。所以，如果出现精囊炎，建议患者及时就诊，同时治疗期间暂缓生育，等待精液质量正常，再考虑生育问题。

精囊炎主要预防措施如下： 1、避免感染，不洁性行为、肠道感染、局部感染可以导致精囊炎，比如介入治疗情况下，往前列腺或者精囊里直接注射药物的破坏性治疗，特别是部分男性专科医院采取的注射疗法，危险较大； 2、尽量避免喝酒或者暴饮暴食，特别是喝酒之后同房； 3、定期排泄，特别是年轻人； 4、避免久坐、增加运动，久坐时间特别长以后血液循环会不好，容易引起局部瘀血，再加上压迫时间长，会影响前列腺和精囊腺； 5、药物原因，如阿司匹林也容易引起精囊出血，一出血患者就会觉得是炎症，所以有时尽管出血是药物引起的，不算炎症，但是最后诊断上都会认为是精囊炎引起的。所以部分药物包括不明成分的保健品尽量少吃，正常饮食是非常好的习惯。

慢性精囊炎可以治愈，但是因为慢性时间较长，故疗程会长，不适合用抗生素。 慢性的一般都不是感染性的，都是非细菌性炎症，用中药治疗较好，疗程6-8周左右。 治疗的同时，生活方式要改，因为慢性炎症患者体质在下降，加之不良生活习惯不断刺激，比如部分人肠道不好但是又喜欢吃辣的、刺激性食物，康复会比较麻烦。酒精对精囊影响较大，所以戒酒很重要。 治疗好该病并不难，关键是不良生活习惯要改变，另外因为是慢性炎症，一定要首选中药辩证治疗，效果更好。

精囊炎的治疗需根据感染因素采取不同方式： 1、30%精囊炎为细菌感染，需针对细菌使用抗生素； 3、结核杆菌引起：需进行抗结核治疗； 4、未明确感染细菌：可根据经验选择抗生素治疗； 5、70%非细菌感染精囊炎：建议中医治疗同时纠正不良生活习惯。中医药治疗有清热利湿；补肾，补肾到后期开始时要把湿毒、热毒去除，用补肾的药提高身体免疫，自然而然就可以修复已经破坏的精囊腺，同时也可以抵抗一般的病邪侵害；使用活血化瘀的药，肚子底是尖底，尖底正好是精囊与前列腺的位置，如果过于肥胖挤压尖底，其血液循环就非常不好，也容易出现问题。所以用活血化瘀的药同时还要减体重，这样才有机会康复。

精液黄色不一定是精囊炎，正常情况下精液颜色是灰白色或者乳白色，呈半流体的均质状态，精囊炎时可能出现精液颜色发黄、结块，甚至有血丝等，但不是所有情况都是精囊炎导致，精液黄色常见的原因有以下几种：1、精液浓缩：射精间隔时间过长造成精液浓缩时，精液颜色偏黄，老年人精液颜色通常是灰黄色或暗黄色；2、炎症：如前列腺炎或尿道炎，由于感染以及细菌侵入，可能会导致精液颜色发黄；3、慢性疾病：比如慢性肝病、慢性肾病，有时会使精液颜色发生改变；4、其他原因：部分食物和药物可能会改变尿液或精液颜色，比如利福平、大黄、酚酞等。因此出现精液颜色发黄的情况，不一定是精囊炎导致。如果出现精囊炎，除精液颜色发黄外，还可能出现血精、射精痛等症状，建议及时进行治疗，患病时间长可能会影响精子质量。

患者如果想根治精囊炎，需要做精液细菌培养、支原体培养、衣原体培养、真菌培养，找到致病微生物，再选择有效的抗真菌或抗生素进行治疗，多数患者可彻底好转。精囊炎常引起血精症状，还会引起早泄，由于精囊炎症导致精囊反应性收缩，患者可出现遗精、滑精症状。患者可以选择磷霉素氨丁三醇散，配合热淋清颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊，或者阿奇霉素分散片配合八正胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊进行治疗，症状也可明显减轻。另外，患者也可以选用盐酸多西环素，配合八正胶囊和赛洛多辛胶囊进行治疗。

精囊炎是比较常见的生殖系统感染性疾病，发病原因即从泌尿系统交叉感染到生殖系统，从而表现出精囊感染性症状。临床表现为精液带血，个别患者会出现短暂的精囊炎，迅速进展为前列腺炎。前列腺炎一旦出现，患者会有较多的临床表现，如会阴部、小腹部隐痛、胀痛，尤其久坐后会出现此类症状加重。部分患者会出现排尿问题，如尿频、尿急，甚至排尿费力或镜下血尿。从预防的角度讲，通常建议患者保持良好的饮水习惯，保持2000-3000ml/天的饮水量，产生足够的尿液。尿液的冲刷对于泌尿系统清洁状态的保持具有重大意义，只要泌尿系统保持良好的清洁状态，生殖系统的感染风险将会大幅度下降。

精囊炎患者禁欲20几天后是否可以再次同房，主要根据治疗后的疗效而定，具体如下：1、如果再次同房，患者性功能正常且没有血精，一般可以恢复相对规律的性生活；2、如果再次同房时存在血精或者会阴部疼痛的症状，则需要继续禁欲2周左右的时间。精囊炎通常与性生活过度频繁密切相关，当精囊、前列腺反复充血时，细菌易趁虚而入，且反复充血易使精囊内的血管破裂，造成血精以及射精后的剧烈疼痛等表现。大部分精囊炎与细菌感染有关，可以选用以下药物进行治疗：1、抗生素：较常用，如左氧氟沙星等喹诺酮类抗生素，以及头孢克洛等头孢类抗生素；2、清热通淋的中成药：若部分病人出现前列腺肿胀或者精囊明显肿胀，可通过服用清热通淋的中成药进行治疗，如癃清片等。所以在精囊炎治疗期间，应注意禁欲，以及保证足够的休息时间，精囊炎即可逐渐治愈。

对于精囊炎的患者推荐排精，而规律排精的意义是将精囊中的感染成分排出，类似于膀胱炎排尿的过程、胃炎呕吐的过程、结肠炎排大便的过程，甚至肺炎咳嗽的过程。精液是人体代谢的必然产物，排精并不是很神秘的事情，而是将体内的污染物排出的过程。精囊炎指精囊内存在炎症，需要被排出体外，如果依靠机体的自然代谢、吸收，时间可能会比较长，而且疗效欠佳。但如果把已经污染的物质排出体外，有助于炎症的缓解和机体的康复，属于身体的自我保护机制。而精囊中的液体排出体外的唯一途径则是排精，排出精液的过程对于精囊炎患者是治病的过程。所以强烈建议精囊炎的患者规律排精，每周一次或每周两次，可以选择性生活，也可以选择手淫。可能在开始排精时，还能观察到排出精液中带血，但随着病情的好转，此类现象会逐步好转。

慢性精囊炎病人会出现以下几种症状：1、疼痛：慢性精囊炎病人会出现耻骨上膀胱区隐痛或胀痛症状，还会出现腹股沟区会阴部坠胀不适症状，常常不伴有明显的血精症状，在射精时疼痛症状明显，部分病人还会出现早泄和滑精症状；2、尿频、尿急：慢性精囊炎病人还会出现尿频、尿急和排尿时尿道灼热感；3、频繁遗精：慢性精囊炎病人常常容易引起频繁遗精现象，病人出现慢性精囊炎症状在做B超检查时，常常发现精囊壁明显增厚，精囊黏膜呈炎性改变，在做精液细菌培养时常常可以发现病原微生物。通过选择有效的抗生素和中成药物联合治疗，足料、足量、足疗程治疗后，多数病人慢性精囊炎症状会明显好转，病人在治疗期间不能饮酒、同房、吃辛辣食物。