精囊炎

精液当中出现血液的成分称之为血精，新鲜出血，血精常出现鲜红色或者粉红色。陈旧性出血，精液混合暗红色或者咖啡色血块，导致血精的原因如下： 1、局部组织器官出现相应病变，常见由于前列腺和精囊等局部病变导致血精。炎症因素，常见慢性精囊炎或者前列腺炎，在射精的过程中，精囊表面小的血管出现破裂。肿瘤因素，比如精囊肿瘤在射精的过程中，肿瘤破坏精囊表面的小血管，血液进入到精液称为肿瘤所导致血精。中年以上的男性如果出现血精，一定要警惕是否由于前列腺或精囊肿瘤所导致； 2、全身性疾病导致血精，高血压患者在性生活的过程中由于性器官，包括精囊或者前列腺处在充血的状态，突然射精，精囊表面小的血管破裂血液就会随着精液射出，出现血精，这是由于全身疾病所导致。

附睾炎的患者多见于中青年患者，有尿道炎、精囊炎、前列腺炎等病史。预防附睾炎需做到以下几点： 1、中青年患者发现泌尿系炎症，应及时就医治疗，规范用药，以免并发附睾炎； 2、有前列腺增生的老年患者，经尿道行前列腺电切术后可发生附睾炎，需运用抗生素类药物进行治疗； 3、男性朋友注意调整生活习惯，饮食宜清淡，不食用辛辣刺激性食物，勿饮酒，多饮水，不宜久坐，加强体育锻炼，增强体质。

男性的精液带血或者是颜色呈棕褐色、粉红色或红色，称为血精。血精对应临床上的疾病，绝大部分可能是精囊炎，极少数精囊囊肿或是肿瘤等也可以出现血精。血精经常出现在一些性活跃期的男性，由于性生活或者自慰过于频繁，导致精囊腺反复地充血，毛细血管脆性增高，血管破裂导致精液里带血。由于精液60%是由精囊液组成，所以精囊出现小血管破裂，很容易引起血精的发生。 出现血精不要紧张，应该到正规医院，在泌尿男科医生的指导下进行详细的诊断、检查和治疗。精囊炎血精的治疗方案是禁欲1-2个月，同时适当地加上一些抗生素和消炎止血的药物进行积极的治疗。血精的疾病只要治疗及时，预后是非常良好的，大部分都可以痊愈。如果个别男性血精迁延不愈，则需要详细地诊断治疗，比如做精囊彩超，做精囊镜来排除精囊囊肿和精囊肿瘤的可能，通过一些手术、检查，也是可以治愈的。

精液发黄粘稠常见原因有： 1、生理性精液发黄粘稠：因为长期无性生活，精液长期储存在精囊内，水分逐渐丧失，出现精液粘稠度高，发黄的表现； 2、病理性精液发黄粘稠：因为炎症刺激，如精囊炎、附睾炎等引起精液感染性病变，出现精液发黄粘稠，需要采取一定的治疗措施。

精囊炎的治疗要看具体情况： 1、精囊急性炎症，一般2周左右就没问题； 2、如果是慢性炎症，比如1-2年的，治疗3、4个月即可或者更短时间； 3、如果反反复复用过很多抗生素，也经过很多的治疗，甚至还有过介入，比如直接往精囊或者前列腺里打药，局部注射过药物，这种病人的治疗难度较大； 4、如果肠道本身有问题，肠道因为跟精囊腺、前列腺较近，所以如果肠道有息肉反复做手术，或者长期便秘对精囊都会有影响，就不仅要针对精囊腺去治疗，还要对肠道进行治疗，才有康复机会。故疗程更长，最长6个月。

病人发现精液黏稠，超过半小时到一个小时仍然像鼻涕一样，此时要到医院就诊，使用抗感染药物和清利湿热的中药，还有改善精子质量的药物，可以提高受孕几率。 正常精液在排出体外时是黏冻样，如果像鼻涕一样超过半小时到一小时，用棉签等东西挑还是像果冻、鼻涕样黏稠，医学称为精液不液化症。精液不液化是由于前列腺和精囊的炎症所致，病人平时可能喜欢吃辣椒、运动。感染等因素引起前列腺炎症、精囊炎症以后，缺乏液化因子导致精液液化不全，会影响精子活力、影响受孕。

正常的精液颜色为乳白色、灰色、金黄色，若呈红色，说明存在血精情况，即精液中存在血细胞。引起血精原因较多，首先为生殖道炎症，如精囊炎、前列腺炎、附睾炎，均会引起血精。其次，输精管道囊肿，如射精管囊肿以及良性肿瘤，也会导致血精。 若患者本身患有血液疾病，如血小板减少及血友病，患者易出血，也会导致出现血精的情况。炎症因素导致的血精，症状会经常反复。如果血精持续且进行性加重，需排除肿瘤可能。如果血量较少，精液呈淡红色。如果血量较大，可能呈鲜红色。若时间较长，则会表现为偏棕色。建议患者及时就诊，明确病因后采取相应的治疗措施。

通常精囊炎不一定需要进行手术治疗，多数精囊炎以血精为主要症状，以会阴部不适为伴随症状，多数患者可通过主动排精及相关药物治疗，使病情好转。临床需要进行手术治疗的常见情况如下：1、精囊结石：通常结石较难自行排出，且可能持续造成血精症状，此时需进行手术治疗；2、精囊癌：如果MRI提示存在精囊癌风险，需要进行手术取活检，判断病变性质后决定下一步治疗；3、解剖学异常：比如影像学发现患者存在局部精囊囊肿，或者通过精液检查，考虑存在局部梗阻，使精液无法排出，此时需进行手术治疗缓解病情；4、反复血精：患者并不存在上述三种情况，但依然出现严重血精现象，通过口服药物、规律排精均无法好转，需要手术充分清洁局部炎症，从而改善患者预后。

精囊炎不会自愈，通常由于致病微生物引起精囊黏膜破损、糜烂，导致精囊黏膜出血，出现血精。精囊炎病人还会出现精液不液化，由于精液液化过程中需要蛋白水解酶和纤维蛋白酶，发生精囊炎时上述两种酶类产生减少，导致精液不液化。精囊炎病人在自身抵抗力好转后，部分病人会出现自愈假象，当免疫力下降后或机体劳累后，仍然会出现血精症状，部分病人还可出现射精后疼痛的症状。精囊炎也容易使下腹部输精管走行区出现隐痛或坠胀不适。精囊炎需要规范的药物治疗，通常可以口服磷霉素氨丁三醇散，配合中成药物知柏地黄丸治疗，多数病人精囊炎引起的血精症状及下腹部坠胀不适症状会明显好转。

精子颜色应该是精液颜色，因为精液包括精子还有非精子成分。精液颜色一般是乳白色，时间延长可能变成浅黄色，这是正常颜色。如果颜色变红那可能精液带血，精液带血叫血精，血精颜色是陈旧或者鲜红。如果鲜红可能有红细胞，正常红细胞＞5个可能是血精；肉眼看到红色，多数有炎症，比如精囊炎、前列腺炎、精囊囊肿、精囊结核引起，正常的颜色是乳白色或者时间长有浅黄色，这是正常现象。