精囊炎

男性在夜晚总是遗精，需及时到泌尿外科或男科就诊，通过精液细菌、支原体、衣原体培养，如精液抗酸杆菌、淋球菌培养，可以找到致病微生物。如果是由于慢性前列腺炎引起精囊炎，进而导致夜间遗精和滑精的症状，可通过有效的抗生素和中成药物联合治疗明显改善症状，例如服用补肾益脑丸，可以明显地增加性功能，减少遗精次数。另外，还可以口服雄狮丸，也可以明显地起到壮阳作用，减少遗精现象。如果男性是由于过度性生活或过度手淫引起，需改变生活方式，减少手淫次数，进而可以减少夜间性刺激。遗精是指在夜间没有性刺激、手淫的情况下，自发出现的射精现象。此外，由于白天性活动过度频繁，或白天性刺激过度频繁，男性也会出现晚上总是遗精的现象。因此，男性应当减少白天的性刺激，进而能够减少夜晚总是遗精的现象。

遗精带血临床也称为血精，在排精时，精液里带血都是血精，大多数来自精囊，常见的原因是精囊炎。而精囊炎包括细菌性精囊炎和非细菌性精囊炎，最危险的情况是有占位性病变，如形成肿瘤、血管畸形、小的血管瘤、结核、结石，都可以形成血精。青少年如果偶然的遗精出现血丝，可能与这段时间比较劳累、压力比较大有关。长时间没有遗精或有时遗精过于频繁，出现偶尔带血，如果这段时间生活调整得当，后期不出现遗精带血，则并无大碍。但如果反复出现遗精带血，临床诊断为血精，则需要及时到医院就诊，让医生寻找病因、评估病情，制定出合理的治疗方案。任何疾病早诊断、早治疗，都是较好的选择。如果疾病迁延时间长，可能对于诊疗会造成很大的困难。

做梦遗精的原因如下： 1、多见于长期无性生活与手淫史的患者，精囊腺所储存的精液量有限，一段时间后可能会出现夜晚自动溢出； 2、部分患者因生殖道炎症严重、精囊炎症，前列腺炎症比较重时，无法排泄，导致过度的神经刺激，引起半夜遗精； 3、患者因神经过度焦虑敏感，夜间睡觉时，局部过热导致生殖器异常勃起，出现射精； 4、因心理过度寻求性刺激，夜晚引起过度亢奋的状态，导致遗精。

晚上经常遗精有以下原因：1、生理现象：遗精常见于性成熟的男性或者青年男性，青春期精液分泌比较多，精满则溢，这是一个正常现象。因此年轻人出现梦遗不用担心，如果次数不频繁，对第二天的生活、工作没有影响，通常是正常现象；2、疾病因素：频繁梦遗可能是某些疾病导致，如前列腺炎、尿道炎、精囊炎，炎症刺激到支配阴茎性反应的神经，患者出现射精反射，这种现象需要到医院检查、治疗。

无论是晚上睡觉，还是白天睡觉，在睡梦中出现精液溢出，均可称为遗精，属于正常现象。因为遗精是一种精满自溢的现象，即如果患者没有性生活，也没有手淫，精液一直不出来，长期如此会自行流出。因此午睡遗精和晚上遗精性质一样，均属于正常现象。不正常的情况，通常是指患者如果遗精频繁，可能每天或隔天便会有遗精。另外部分患者在有性生活，或有手淫的情况下，还是会有遗精的情况表现，便不是精满自溢，通常是生殖性腺由于炎症刺激以后，所导致的遗精，多见于前列腺炎或精囊炎，此类患者可能需要进行一定的药物治疗。如果是在正常，且没有性生活、手淫等，精液不排出来的情况下，平时睡眠无论是午睡，还是晚上休息时出现几次遗精，均属于正常现象，无需过于担心。

男性隔三差五遗精，常见于以下因素：1、生理因素：处于18-25岁的男性，正处在性旺盛期，如果没有规律的性生活，会出现前列腺液分泌过多，或性兴奋时出现遗精。如果第2天不引起疲劳、倦怠，不影响工作，可不给予处理。患者要保持局部卫生，遗精后第2天起床需要进行排尿，保持衣服、内裤或被褥的清洁，精液是较好的培养基，还要避免其他感染；2、自身因素：过度手淫或受到性刺激后出现遗精，第2天通常会出现疲劳、乏力或者容易出现肾虚；3、疾病因素：如前列腺炎或精囊炎，会自发引起性刺激。综上所述，对于遗精过于频繁，患者需要保持局部卫生。晚上睡觉时尽量不要过热，用透气的衣服、被褥，将精力转移到工作、学习中，遗精会自然好转。

在第五版的WHO精液分析检查标准中，患者精子的畸形率应该小于96%，也就是正常精子只要大于4%即可。造成精子畸形的因素很多，其中自身方面的因素主要是生活习惯，包括长期吸烟、酗酒、劳累等，还有自身的疾病，譬如精索静脉曲张、前列腺炎、精囊炎以及激素功能低下。另外，还有一些外部因素，譬如高温、化学物质及放射性原因。家庭中装修出现的有害化学类物质可能会导致精子的畸形。

前列腺炎和精囊炎的症状比较相似，前列腺炎的症状，一般主要是表现在会阴部的坠痛不适，腹股沟不舒服的感觉，有人可能出现射精后的疼痛等，而精囊炎最常见的症状就是血精，即射精过程中有血精出现，或者射精后出现疼痛感等。前列腺和精囊都是生殖系统的附属性腺，出现了前列腺炎，有的人可能会合并精囊炎，但是有的人只有精囊炎并没有前列腺炎。这两个器官比较接近，前列腺的后方是精囊，因此前列腺炎和精囊炎的临床表现有时是重叠的，主要的表现是在生殖系统的部位不舒服、疼痛的感觉，乃至于射精后疼痛或者射精过程中出现精液内带血。对于不同的个体，前列腺炎和精囊炎的表现可能也不完全相同。

急性精囊炎的症状有以下几类： 1、出现血精，急性精囊炎发病的表现是射出精液带红色，即血精症； 2、射精时疼痛，即在射精的过程中不仅有性快感产生，同时还产生疼痛感，部分患者在射精之后的疼痛会迁延不愈； 3、合并尿路刺激的症状，比如射精之后除疼痛以外，还出现排尿的感觉。 如果在射精之后出现疼痛感，出现会阴部的坠胀感，出现射精之后出血的表现，要警惕是否发生精囊炎。急性精囊炎和慢性精囊炎作为生殖系统常见的感染病，临床症状非常典型和明确，一般建议到医院通过B超、精液常规、尿常规和尿道分泌物检测进行相应的诊断，然后根据严重程度对症下药，通过规范的治疗，精囊炎一般可以治好。

阴茎勃起疼痛指阴茎勃起导致患者出现疼痛的症状，常见原因主要有以下几点： 1、阴茎海绵体病变，如阴茎海绵体硬结症、阴茎海绵体创伤； 2、邻近组织的一些病变，如尿道病变，包括尿道炎、尿道结石，可导致勃起时疼痛。另外前列腺炎、精囊炎可以出现勃起疼痛的症状，尿道炎、前列腺炎除勃起疼痛外，同时还会合并尿频、尿急、会阴部疼痛的症状，可以根据这些症状鉴别是否为勃起疼痛的病因。 患者出现勃起疼痛后，通常提示合并器质性问题，最好去医院做检查，如进行尿常规、阴茎彩超、泌尿系统彩超等检查明确病因，针对病因做针对性的治疗。