穆俊晌

慢性扁桃体炎一直不好，关键是要查找病因，对因治疗，以解决慢性炎症反复出现，治疗措施通常有以下几种：1、一般治疗：一般建议患者以清淡饮食为主，多食富含维生素的蔬菜、水果，避免辛辣刺激及油腻的食物，可以喝冰糖梨水、萝卜水，可以用胖大海、麦冬、金银花等代茶饮，以缓解咽喉部的慢性炎症。此外患者平时应该适度锻炼，不熬夜，不劳累，养成良好的生活习惯，以增强机体的免疫力；2、局部治疗：患者可以应用生理盐水漱口、咽喉部的理疗，有助于促进慢性扁桃体炎的吸收、消散；3、药物治疗：患者可以采用清热解毒的中成药物，如蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液、银黄片含化，金喉健咽喉部喷雾，有明显的抗炎作用。如存在过敏因素，建议患者加服抗组胺药物，如西替利嗪、氯雷他定，有较良好的临床效果。

急性化脓性扁桃体炎，患者一般需要5-7天的输液治疗才可以恢复。具体的输液时间，应根据患者的年龄、病情、扁桃体的炎症状态，以及对药物的反应，具体决定。急性化脓性扁桃体炎，多因机体免疫力下降的情况下，继发细菌感染。常见的细菌为乙型溶血性链球菌及葡萄球菌，患者表现为咽痛明显，吞咽时疼痛加剧，可以牵扯到同侧的耳部。并伴有发热、乏力、全身酸痛，扁桃体黏膜急性的充血肿胀，表面可见脓性分泌物形成，血常规检查可见白细胞总数升高，以及分类增高。输液治疗多选用头孢类抗生素，如头孢曲松钠、头孢唑林、头孢孟多等，并配合清热解毒的中成药物，如四季抗病毒口服液、蓝芩口服液等。加强对症支持疗法，给予退烧治疗，尽快缓解患者的症状。患者要饮食清淡，多食富含维生素的蔬菜、水果，避免辛辣刺激性食物。良好的饮食习惯，有助于疾病的早日康复。

扁桃体炎症根据不同病因分析，治疗措施具体如下：1、急性扁桃体炎：多因机体免疫力下降的情况下，而继发细菌感染，常见细菌为乙型溶血性链球菌及葡萄球菌，患者表现为咽痛，吞咽时疼痛加剧，会伴有发热、周身乏力、食欲、精神差等。检查可以发现扁桃体急性充血，严重的患者会出现脓性分泌物，治疗上首选抗生素，如头孢克肟胶囊，头孢地尼，化脓及发热明显的患者，可以采取输液治疗，如头孢曲松钠、头孢唑林，配合清热解毒的中成药物，如清热解毒口服液、蓝芩口服液，有助于炎症的吸收消散；2、慢性扁桃体炎：多因急性扁桃体炎反复发作而造成，患者平时症状稍轻微，表现为咽部异物感、咽部不适、咳嗽等。检查可以发现扁桃体慢性充血、肿大，舌颚弓充血，与扁桃体组织粘连，治疗上采取生理盐水漱口，以及咽喉部的理疗，有助于炎症的吸收、消散。银黄含化片含化、金喉健咽部喷雾，也有利于症状的缓解。

鼻炎患者，通常可以应用阿奇霉素治疗，尤其针对急性鼻炎，常继发于上呼吸道感染，多为病毒感染，随病程的延长，可以合并细菌感染。患者表现为鼻塞、流涕、头疼，严重的患者会出现发热、乏力、周身不适。应首选头孢类抗生素，若有过敏史或者使用头孢类抗生素，效果不佳的患者，可以选择阿奇霉素，效果良好。慢性鼻炎、过敏性鼻炎，以及干燥萎缩性鼻炎，通常可以不用抗生素治疗，因为病程迁延为慢性过程。一般建议患者多采用中成药物以及局部用药。慢性鼻炎分单纯性鼻炎及肥厚鼻炎，单纯性鼻炎以间断或交替性鼻塞为主，一般建议患者多采用中成药物，如香菊胶囊，喷鼻用喷鼻药物，选择呋麻合剂、羟甲唑啉等。慢性肥厚性鼻炎，一般建议患者多采用手术治疗。过敏性鼻炎患者有典型的临床症状，鼻腔黏膜苍白、充血，可以选用抗组胺药物及鼻用糖皮质激素。干燥萎缩性鼻炎，患者多以复方薄荷油滴鼻治疗为主，补充维生素。

女生鼻炎犯了，应根据不同的鼻炎类型，给予不同治疗。鼻炎常分为以下类型：一、急性鼻炎：常继发于上呼吸道感染，多为病毒感染及细菌感染，患者表现为鼻塞、流涕、头痛等症状，应给予抗病毒药物加抗生素治疗，配合局部用药，如四季抗病毒口服液，加头孢克肟胶囊，配合呋麻合剂滴鼻。二、慢性鼻炎：1、单纯性鼻炎：表现为间断性或交替性鼻塞，应选择中成药物及局部的滴药，如香菊胶囊、鼻渊通窍颗粒，给予羟甲唑啉滴鼻；2、肥厚性鼻炎：以持续性鼻塞为主，需要通过手术治疗。三、过敏性鼻炎：表现为鼻腔黏膜苍白、水肿，应给予抗过敏药物及鼻用糖皮质激素，如西替利嗪口服、糠酸莫米松喷鼻。四、干燥萎缩性鼻炎：表现为鼻腔干燥、鼻塞、鼻腔大量结痂、出血等，应给予复方薄荷油滴鼻，以及补充维生素类，治疗效果良好。

阿莫西林一般可以用于治疗鼻炎、鼻窦炎，尤其是急性鼻炎、急性鼻窦炎。阿莫西林属于广谱抗生素，针对革兰氏阴性、革兰氏阳性的球菌及杆菌，均有较强的杀灭及抑菌作用，在临床上广泛应用。急性鼻炎常继发于上呼吸道感染，早期多为病毒感染，随着病程延长，可以合并细菌感染而出现鼻塞、流涕、打喷嚏、头痛等症状。此时治疗上可以选用阿莫西林、抗病毒口服液，配合呋麻合剂滴鼻，效果良好。急性鼻窦炎一般与急性鼻炎同时存在，因鼻腔黏膜和鼻窦黏膜相延续。在机体免疫力下降的情况下，急性鼻炎易过渡到出现急性鼻窦炎，患者表现为鼻塞、流黄脓涕、头痛、嗅觉减退等，全身症状也会加重，出现发热、乏力。治疗上可以选择阿莫西林，配合鼻窦炎口服液，加强局部用药，如生理盐水冲洗鼻腔，布地奈德、呋麻合剂作为鼻腔滴剂效果良好，可促进鼻腔、鼻窦的引流。

成人过敏性鼻炎的治疗方法，常见治疗方法有以下几种：1、明确过敏原：进行过敏原检测，如能够明确过敏原，避开过敏原是治疗关键，或行脱敏治疗，也能解决其问题；2、药物治疗：多采用综合治疗，如抗组胺药物联合应用糖皮质激素，可以选用西替利嗪、氯雷他定，鼻用糖皮质激素，包括雷诺考特、糠酸莫米松等，临床效果良好；3、饮食控制：以清淡为主，多食富含维生素的食物，避免辛辣刺激性食物，控制烟酒，避免熬夜，避免劳累，养成良好的生活习惯，以预防过敏性鼻炎的反复发作。此外季节性过敏性鼻炎的患者可提前用药，以起到预防的作用，常年性过敏性鼻炎的患者，要及时查找过敏原，以解决根本问题。

通常建议咽炎患者选择偏寒性和水分含量高的水果，如苹果、雪梨、西瓜、枇杷、橙子、柚子、猕猴桃等，对治疗咽炎有好处。另外也可以补充体内的缺水，缓解咽部干燥的症状，也能起到清火作用。这些水果中还富含维生素C，有利于提高机体的免疫力，促进疾病的康复。患者不宜食用温热水果，如龙眼、榴莲、荔枝等，容易引起上火，加重咽部的炎症。咽炎患者平时建议饮食清淡，多食富含维生素的食物，如蔬菜、水果等，禁食辛辣刺激性食物，控制烟酒，养成良好的饮食习惯，有利于咽炎症状的消退。咽炎分急性咽炎及慢性咽炎，急性咽炎，患者表现为咽干、咽痛、发热等全身不适。慢性咽炎，患者表现为咽部堵塞感、咽部异物感、烧灼感等。

低温等离子消融术一般对慢性咽炎有用，尤其是滤泡型慢性咽炎患者，异物感、堵塞感较明显，用药效果不是较满意，可采用低温等离子消融术治疗。对咽后壁增生的淋巴滤泡行点状处理，以期吸收、消散或缩小滤泡，可缓解咽喉部症状，且临床效果良好。慢性咽炎在临床上较为常见，患者表现为咽部不适、咽干、咽痛、咳嗽、咽部堵塞感、烧灼感、异物感等。要注意饮食清淡，多食富含维生素的食物，如蔬菜、水果等，避免辛辣刺激性食物，并控制烟酒，养成良好的饮食习惯，有助于慢性咽炎症状缓解。除饮食生活注意外，还需配合清热解毒的中成药物，结合低温等离子消融术，临床症状缓解明显，可选用一清胶囊、蓝芩口服液、银黄含化片，雾化吸入治疗效果明显。

喉炎的发病没有年龄区别，也就是说各年龄段均可发生喉炎，但是儿童喉炎发作以及成人喉炎发作有不同临床表现和治疗原则，具体如下：1、儿童喉炎：是耳鼻喉科一个急症，因其解剖特点，而造成儿童喉部发育还不健全，黏膜下组织疏松、软骨软化、神经系统不健全，发生严重的情况下容易发生水肿、呼吸困难。所以小儿急性喉炎较危重，表现为声音嘶哑、犬肺炎样咳嗽、吸入性喉喘鸣，甚至呼吸困难，在治疗上要相当重视，在应用大量抗生素的同时，必要时应用激素，以缓解呼吸困难，必要时行气管切开，以通畅呼吸；2、成人喉炎：多因上呼吸道感染引起，或者过度发声出现，主要临床表现是声音嘶哑，治疗以口服药物为主，抗生素、中成药配合雾化吸入治疗。年龄较大的患者假如声音嘶哑，持续时间较久，或者有烟酒嗜好，建议及时就诊，必要时行电子喉镜检查，以除外咽喉部的占位性病变。