穆俊晌

咽喉炎患者通常建议口服慢严舒柠。咽喉炎在临床上较为常见，分为急性咽喉炎及慢性咽喉炎，具体的药物治疗如下：1、急性咽喉炎：多因上呼吸道感染引起，发病初期可以为病毒感染，随着病程延长，可以合并细菌感染，而出现咽干、咽痛、咳嗽，甚至发热、乏力等全身症状。治疗以抗菌素及抗病毒药物为主，如头孢克肟胶囊、四季抗病毒口服液；2、慢性咽喉炎：多因急性咽喉炎反复发作而导致，也可能是外界环境污染，恶性气体刺激而诱发。上呼吸道炎症、分泌物刺激，以及胃食道反流、胃酸刺激，也是慢性咽喉炎的成因。慢性咽喉炎的患者会出现咽部不适、咽干、咽部堵塞感、咽部异物感等。治疗以中成药物，同时配合局部治疗为主，如慢严舒柠、一清胶囊、银黄含化片，雾化吸入治疗效果良好。急性和慢性咽喉炎患者，需注意饮食清淡，多食用富含维生素的食物。禁食辛辣、刺激性食物，同时控制烟、酒，保持良好生活习惯。

咽喉炎久治不愈通常存在以下几种原因：1、饮食：患者应先考虑到饮食是否做到注意，咽喉炎患者应以清淡饮食为主，多食用富含维生素食物，如蔬菜、水果等，忌辛辣饮食，控制烟、酒等；2、治疗：患者是否对咽喉炎进行正规治疗，急性咽喉炎应以抗生素及抗病毒药物为主，如头孢克肟胶囊、四季抗病毒口服液。慢性咽喉炎的患者，多以中成药物及局部治疗为主，如慢严舒柠、蓝芩口服液、一清胶囊，雾化吸入效果良好，干燥性咽炎的患者应采取碘甘油咽后壁涂抹。滤泡增生性、慢性咽喉炎可以采取激光治疗，过敏性咽喉炎在正常治疗咽喉炎的同时，应加用抗组胺药物，会收到良好的临床效果；3、病变：慢性咽喉炎久治不愈，患者年龄较大或者有烟酒的不良嗜好，建议及时就诊，必要时行电子喉镜检查，以除外咽喉部的器质性病变。

患慢性咽喉炎，发生淋巴滤泡增生的患者，治疗以中成药物及局部治疗为主，可以服用蓝芩口服液、一清胶囊，同时配合银黄含化片，金喉健局部喷雾，雾化吸入治疗效果良好。还可以选择碘甘油咽后壁涂抹，以及激光治疗，可以针对增生的淋巴滤泡做点状处理。慢性滤泡性咽喉炎的患者平时注意饮食清淡，多食用富含维生素的食物，避免辛辣刺激性食物，同时控制烟、酒，保持良好的生活习惯。咽喉壁淋巴滤泡增生属于慢性增生性咽炎，是因为慢性炎症长期刺激，而导致咽喉部黏膜充血、水肿，以及咽喉壁广泛的淋巴组织增生，也包括黏液腺周围淋巴组织增生，而出现咽后壁颗粒状改变，患者会表现为咽部干燥、咽部异物感、堵塞感、烧灼感等。

腺样体肥大面容，患者表现为上唇增厚，甚至上翻、上齿外露、患者张口呼吸、硬腭高耸、鼻根部较低。腺样体属于淋巴上皮组织，位于鼻咽部，正常生理情况下，患者10岁左右，腺样体继发萎缩。在某些病理情况下，如反复发生上呼吸道感染，或者患者存在鼻炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎、鼻咽炎等，均会刺激腺样体而表现为增生肥大，引起一系列的临床症状，如睡眠打鼾、张口呼吸、耳部的并发症等。病史较长的患者，会出现腺样体肥大面容，所以一旦确诊腺样体肥大，为手术摘除的指针，手术常规选择全麻下进行，行腺样体刮除术，手术的关键在于彻底刮除腺样体组织，并有效的止血，术后避免感染、复发及出血。

腺样体肥大2/3，通常属于较为严重的情况，是指由于腺样体的增生、肥大，造成气道受压，压迫气道2/3，而引起气道狭窄。可以出现一系列临床症状，如睡眠打鼾、张口呼吸、鼻塞、耳闷、耳堵等。如果病程较长，严重的患者会出现生长发育障碍，伴有腺样体面容等。一旦发现腺样体肥大2/3的情况，建议及时手术，在全麻下行腺样体刮除术。腺样体属于淋巴上皮组织，位于鼻咽部，正常生理情况下，患者10岁左右即发生腺样体的萎缩。但在某些病理情况下，如反复上呼吸道感染、邻近器官组织炎症影响，如鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、咽炎、扁桃体炎等，均会影响腺样体，使腺样体不但不能自行萎缩，甚至发生增生、肥大，出现气道受压的症状。临床上这样的患者建议及时就诊，行必要的检查，以做到早期诊断、早期治疗，避免严重的并发症发生。

腺样体肥大3/4，通常属于较为严重的情况，说明腺样体在慢性炎症的状态下增生、肥大，造成气道受压。所以压迫气道3/4，而出现气道狭窄，引起一系列的临床症状，如鼻塞、张口呼吸、睡眠打鼾、耳鸣、耳闷、耳堵以及听力下降。病史较长的患者会出现生长发育受影响，甚至出现腺样体面容情况，一旦确诊，建议及时手术，在全麻下行腺样体刮除术，避免更严重的并发症发生。腺样体属于淋巴上皮组织，正常生理情况下，在10岁左右腺样体即可发生萎缩，不引起临床症状。在某些病理情况下，如反复的上呼吸道感染，或者临近组织部位的炎症刺激，如鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等，均可以累及到腺样体，刺激腺样体增生，不但不能及时萎缩，甚至会出现肥大，压迫气道的现象。出现上述情况，患者应及时就诊，做到早期诊断、早期治疗，避免严重的并发症发生。

喉咙痛但不咳嗽，在临床上较为常见，因感染程度、部位不同，以及患者的个体差异，可能仅表现为喉咙疼痛，还应根据病因不同分析，具体原因如下：1、急性咽炎：常继发于上呼吸道感染，早期多为病毒感染，患者表现为咽干、咽痛、咽部不适、发热，周身酸痛等症状。检查可以发现咽部黏膜急性充血、水肿、悬雍垂水肿，部分患者可以出现咽后壁的分泌物，治疗以抗生素配合抗病毒药物为主；2、急性扁桃体炎：多因细菌感染导致，患者以咽痛为主，检查可以发现扁桃体充血、肿大。严重的患者表面会出现脓性分泌物，治疗以抗生素配合清热解毒的中成药物为主，通常临床效果良好；3、急性会厌炎：以剧烈的喉咙疼痛为主，不伴有咳嗽。一旦确诊为会厌炎，建议患者在大量应用抗生素的同时，配合激素治疗，避免呼吸困难的发生。

患者喉咙干痒、伴有咳嗽，可根据病因进行服用药物，通常可以服用以下几种药物：1、患者喉咙干痒，并伴有咳嗽，可能是慢性咽喉炎的表现，治疗以中成药物及局部治疗为主，如蓝芩口服液、一清胶囊。慢性咽喉炎在临床上较常见，多因急性咽喉炎反复发作而导致。也可能是上呼吸道感染分泌物的刺激而诱发，外界环境污染，恶性气体的刺激，也是慢性咽喉炎的成因。胃食道反流，胃酸的刺激，也容易形成慢性咽喉炎。这样的患者可以出现咽部堵塞感、咽部异物感、咽干、咽痛、咽痒、咳嗽等症状；2、以咽炎及咳嗽为主的患者，可能存在过敏因素。可以选择加用抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪。咳嗽严重的患者给予对症处理，如甘草合剂、苏黄止咳胶囊等等。这样的患者平时注意饮食清淡，多食富含维生素的食物，避免辛辣、刺激性食物，控制烟、酒，养成良好的饮食习惯。

对于嗓子痒、老想咳嗽的患者吃什么，主要分析如下：1、饮食方面：应以清淡饮食为主，避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、葱、姜、蒜等。患者应控制烟酒，多食富含维生素的蔬菜、水果，如白菜、冬瓜、萝卜、苹果、雪梨、西瓜等。患者应避免进食温热的水果，如龙眼、榴莲、荔枝等，它们可能导致咽部的刺激，引起上火，不利于症状的缓解；2、药物方面：在临床上嗓子痒、老想咳嗽，可能是因慢性咽炎、慢性扁桃体炎以及鼻腔、鼻窦的炎症，如鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲等而导致，这时可出现分泌物倒流，刺激咽喉部导致嗓子痒、老想咳嗽的症状。在临床上，建议患者及时就诊，尽早明确诊断，以根据不同情况做不同的处理。药物方面，患者可以采用生理盐水漱口、银黄含化片含化、甘草合剂以及苏黄止咳胶囊缓解症状。咽痒明显的患者可以加用抗组胺药物，如西替利嗪、氯雷他定，它们有明显的临床疗效。

前庭周围性眩晕通常可以痊愈，患者表现为以眩晕为主，部分情况有自愈倾向，但是自愈的时间长短不一，根据前庭周围性眩晕在临床上常见的疾病不同，具体如下：1、耳石症：也称为良性阵发性未知性眩晕，属于前庭性眩晕的一种。主要病因是耳石脱落，主要临床症状为头部运动到某一特定位置时，出现阵发性剧烈性眩晕，通常持续60秒以内，并伴有眼球震颤及植物神经功能紊乱的相应症状。主要治疗方法是管石复位，前庭康复训练也不可缺少；2、梅尼埃综合征：通常是以特发性膜迷路积水为特点的内耳疾病，表现为反复眩晕发作、搏动性听力下降、耳鸣及耳内胀满感，治疗以药物治疗为主；3、前庭神经炎：发病前期通常有病毒感染的病史，出现眩晕，无耳鸣及耳聋，通常数日后缓解，半月内可以完全恢复。临床上一旦确诊前庭周围性眩晕，应积极选择相应的治疗方法，通常可缩短病程，减少患者痛苦。