种植牙

修复缺失牙的最佳时机是缺牙以后的1-3个月，具体的每个患者要看其修复方式而定。具体如下： 1、如果口腔内多数牙缺失，而其他牙的条件又不是太好，这种情况下需要用活动假牙来修复，建议患者缺牙以后1个月进行修复，这样可以缩短患者牙齿缺失时间，尽量把患者对咀嚼进食的影响减到最小； 2、缺牙比较少，缺1个或者1-2个牙缺失，其他牙又很稳固、健康，要采用固定假牙或者种植牙修复，这种情况下一般需要等待3个月左右。具体到每个患者，需要医生进行评估，制定合理的治疗计划，然后决定缺失牙修复的时间。所以建议患者发现缺牙以后要及时到医院就诊，让医生做比较合适的决定。

讲解医师：张琴  （主治医师）
就职单位：淮安市第五人民医院/口腔科
种植牙是比较好的，种植的牙跟自己的牙没有区别，跟天然牙齿一样，种植牙坚固美观，能够有效代替真牙齿，种植牙后要注意早晚按时刷牙，不要吃硬、热、冷的食物。不要吃特别

种植牙有很多好处，具体如下： 1、可以限制牙槽骨的吸收：一般在骨头没有牙齿的情况下，牙槽骨会慢慢吸收，牙龈会萎缩或骨头有缝隙时间长，导致牙槽骨的吸收。所以，一般种植牙最大的好处是，可以减少牙槽骨的吸收或者是完全控制牙槽骨吸收。 2、不用损伤邻牙：种植牙，只是种在骨头里面，像真牙一样。镶牙时，要磨旁边的、前后的牙齿，才能够做镶牙。种植牙不用磨旁边牙齿，对旁边牙齿没有损害。所以，一般种植牙好处是不用损伤邻牙，像真牙一样，外观等各个方面都可以做得比较完美。

种植牙即为应用外科手术方法，将人体人工牙根植入牙槽骨，且种植体植入之后，可以与牙槽形成骨整合，继而进行相应修复，如做牙冠或活动义齿。种植牙可以做成固定修复，也可以做成活动修复。如果为单颗牙缺失，一般会做固定修复；但部分老年患者在全口牙缺失的情况下，有可能只种两颗牙，这两颗牙即可起到支撑和固定活动假牙的作用。

临床上做种植牙前应该根据患者具体情况具体分析。成年人无论是缺失一颗牙齿亦或是缺失所有牙齿，理论上均可进行种植牙修复。但需具备一定条件，如不能有严重心脏病、严重糖尿病等全身性疾病，以及牙槽骨萎缩不严重的情况下或通过植骨能让牙槽骨恢复到一定丰满度，保证植牙根四周有骨质包绕，才能做种植牙。未成年人因为颌骨没有发育完全，所以不适合做种植牙。

拔牙后做种植牙的时间跨度较长，根据不同病情，种植牙的时间有差异。部分患者拔牙后即可做种植牙，而部分患者拔牙后1个月可做种植牙，部分患者甚至需要3-4个月才可做种植牙。总体而言，若牙根在牙槽骨内较浅，愈合较快，愈合后既可做种植牙；若牙根粗大，愈合时间则较长。如单根牙拔牙之后就可以做种植牙，而多根牙拔牙后，需要待牙槽嵴充分愈合，约4个月甚至半年以上才能做种植牙。

种植牙手术前的准备要在医生指导下进行，包括一些全身检查，如抽血化验，检测血糖水平、肝功能、肾功能、凝血功能等；另外也包括局部检查，如进行CT检查，查看局部牙骨情况，同时测量可以种植多长、多粗的植体，判断是否需要种植以及具体种植在什么位置等。医生会根据患者具体情况设计何时治疗方案，术前患者应保持良好的营养、休息、心情等。

种植牙坏后可以再种植。种植牙损坏后可以将其慢慢取出，取出后不能马上种植新牙，因为种植牙取出后骨头会有洞，需要重新植骨，至少需要3-6个月，待骨头重新愈合后，再重新种牙。牙齿种植至少需3个月，所以二次种植牙，需要半年甚至更长时间，与骨生长愈合速度相关，因人而异，不建议患者间隔时间太短。因此，只要骨条件满足要求，可以反复种牙。

牙齿掉了可以做烤瓷牙，但还需根据具体情况而定。如果牙齿完全脱落进行烤瓷牙修复，由于义齿没有地方生根，必须借助邻牙进行固定，需要将邻牙磨小后套两个牙套，将义齿和两个牙套焊成整体，再使用粘结剂进行粘合，但可能损伤左边和右边完好牙齿。如果进行种植牙治疗，既不用损伤邻牙且效果更好。此外，如果牙冠部分掉落，而牙根没有掉，此时多半会选择烤瓷牙，可以将牙根进行根管治疗，再进行全冠修复。但是如果牙根长度不够，还是要将牙齿拔除后进行种植牙修复治疗。

种牙费用主要包括种植体及牙冠价格两大部分。通常种植体可分为国产、韩国，以及欧美几个系列，包含种植钉及基台。国产种植体价格约6000元/颗，韩国种植体约8000元/颗，欧美的种植体约10000元/颗，而牙冠可分为烤瓷冠和全瓷冠，其价格约在1000-5000元/颗不等。总体而言，种植牙的价格从6000-20000元/颗不等，具体根据不同地区、材料、品牌而定。