种植牙

老年人做种植牙存在风险。种植牙需要进行手术，而任何手术都存在一定风险。老年人种植牙手术风险主要来自于自身身体状况，如高血压、心脏病、糖尿病等。高血压或心脏病患者在种植手术时可能引起血压升高，存在一定风险，而糖尿病患者术后容易出现伤口愈合不良，所以高血压、心脏病或糖尿病等患者不建议直接进行种植手术，最好在手术前由相关专科医生进行检查，从而确定可以进行手术。 一般在种植牙前医生都会要求患者进行相关体检，了解患者身体状况，排除禁忌症，综合考虑后为患者制定最佳的种植方案，尽量将种植风险降到最低。老年人由于身体机能低下，抵抗力较差，所以在种植前筛查时应更加严格，如果患者没有系统性疾病存在，则种植牙的风险较小。

种植牙植骨恢复的恢复时间根据恢复部位不同而有所不同，具体如下：1、牙龈恢复：牙龈恢复较快，常规植骨后5-7天肿胀即可消除，7-10天可以拆除缝线；2、骨组织恢复：骨头愈合较慢，植的骨粉长成骨头的时间一般是8-12个月，植上去的骨粉长成骨头，可以允许种牙的时间是8个月以上，8个月以内骨头质地比较差，承受不住种植牙的操作，所以植骨的患者愈合时间要长。种植牙植骨后，术后反应比常规种植牙反应要重，如果植骨较好，术后无感染，效果通常较好。

讲解医师：张琴  （主治医师）
就职单位：淮安市第五人民医院/口腔科
种植牙是比较好的，种植的牙跟自己的牙没有区别，跟天然牙齿一样，种植牙坚固美观，能够有效代替真牙齿，种植牙后要注意早晚按时刷牙，不要吃硬、热、冷的食物。不要吃特别

种植牙是将牙齿种植到牙槽骨内，与骨组织形成骨性结合。常规情况下，种植牙不受外力作用不会脱落。种植牙一年内，牙龈上部会出现少许吸收，牙面稍低，但不影响使用效果。世界上第一个牙齿种植体，已使用四十年。种植牙齿如无其他情况出现，可使用较长时间，无准确年限。患者种植牙齿后需要注意牙齿保养。日常生活中应注意口腔卫生，保持牙齿清洁。

部分患者有长期吸烟史，口腔卫生较差，建议种植牙治疗后尽量戒烟，以免由于清洁不到位导致细菌附着，产生菌斑，进而引起种植体的吸收或周围炎症的发生。此外，亦有部分患者进行种植牙后可有一定的排异反应，无法与机体融合，但目前临床已克服此现象，采用金属钛制作种植体，可与机体进行较好的骨性结合，患者排异率较前明显降低。

种植牙不会患龋病、牙髓炎等疾病，但易患种植体周围炎，多由牙石或牙齿周围不清洁造成，所以种植牙护理关键就是要维持种植体周围的清洁。 种植牙相对于天然牙而言，更容易塞牙，所以种植牙患者在进食后，要适当进行清洁，包括漱口、刷牙，可使用牙线、牙缝刷等，从而保持种植体周围清洁的环境。另外，要定期复查种植牙，到专业医疗机构应用专门器械进行牙周清洁。

临床认为若患者全身状况允许，种植牙无年龄限制。但未成年人不可以做种植牙，因为未成年人颌骨发育未完成，做种植牙易形成咬合紊乱。成年人若身体条件允许，种植牙无年龄限制，老年人也可做种植牙，但应在患者身体状态可以耐受手术的情况下进行。老年患者全身疾病相对较多，如冠心病、高血压、糖尿病等，如果血糖控制不佳，种植牙后容易出现伤口感染、不愈合等情况。

临床中多数患者担心做种植牙后，其它牙齿发生病变如何治疗。其实种植牙对其它牙齿是一种保护，因为种植牙能恢复牙列完整度，从而减轻其它牙齿的负担，对其它牙齿而言有相应的保护作用。若其它牙齿发生病变，且患者经济条件及身体条件允许时，可继续种植；若条件不允许，可做活动假牙或选择其它修复方式。建议患者牙齿发生病变应及时就医诊治。

种植牙的费用主要根据不同地区经济水平以及所选用材质不同，费用各异，其具体费用情况如下： 1、一线城市：如北京，种植牙费用通常在1-2万元； 2、二线省会城市：通常为1万元左右； 3、三、四线城市：费用约为5千-1.5万元。 目前，种植牙成功率很高，建议到正规的医院或诊所接收专业的治疗，以达到更好的种植效果。

种植牙坏后可以再种植。种植牙损坏后可以将其慢慢取出，取出后不能马上种植新牙，因为种植牙取出后骨头会有洞，需要重新植骨，至少需要3-6个月，待骨头重新愈合后，再重新种牙。牙齿种植至少需3个月，所以二次种植牙，需要半年甚至更长时间，与骨生长愈合速度相关，因人而异，不建议患者间隔时间太短。因此，只要骨条件满足要求，可以反复种牙。