种植牙

种植牙目前使用的材料是四级医用纯钛，它没有副作用。植入人体的材料需要具备几个特性，首先是要无毒，另外不能畸变、不能致癌、不能有放射性，即不能有引起局部和全身系统性疾病的可能。纯钛材料完全具备这些特性，纯钛的材料机械加工性能比较好、机械强度比较好、生物相容性比较好，目前在临床使用接近50年的历史上，没有看到有种植体引起副作用的临床报告。另外在临床上也没有遇到副作用的情况，种植体的材料是十分安全的，大家可以放心使用。

牙周炎的患者可以种植牙，但要看种植条件是否足够，牙周炎患者本身整个口腔状态不佳，如果做种植牙需要首先打基础，先把牙周的炎症得到控制，然后再进行种植。但是因为牙周炎牙槽骨的吸收破坏，有可能牙槽骨破坏，如上颌跟上颌窦底较近，骨量不够，没有空间种植牙，所以种植较困难。另外要看邻牙情况，因为要评判口腔剩余牙齿情况、牙周状况，如果剩余牙周状况不佳，种上种植体后会引起种植体周围黏膜炎、种植体周围炎，这种情况发生几率会相对较高。 总体而言，牙周炎患者可以做种植，但是种植之前需要做一些准备。如果牙槽骨吸收严重可能还需要植骨，需要做牙周系统治疗，在炎症得到一定的控制情况下才可以种植，并且种植需要定期维护，而且维护次数多。

通常情况下，牙周炎患者在牙齿缺失后，可以采用活动义齿修复和种植牙修复，具体依情况而定： 1、种植牙：在单颗牙缺失、通过拍x光片看到牙周组织很健康、牙周炎得到彻底治疗这一情况下，可以采用种植牙来修复。因为种植牙可以使咀嚼效率更高、更加舒适； 2、活动义齿：往往在牙周炎引起多颗牙的丧失、通过种植会使患者的费用增加、同时遗留的牙齿可能较少，这一情况下，采用活动义齿来修复，但前提是活动义齿修复所采用的基牙，一定是牙周组织健康的。活动义齿需要卡环套在基牙上，如果牙周组织不健康，做完活动义齿带不了多长时间就会感觉到基牙松动，从而使咀嚼功能下降。

咬合重建的修复方法有很多种，目前所有的修复方法都可以用于咬合重建，主要根据患者的口腔情况，制定修复方法。目前修复方法有好多种，活动义齿、固定义齿、固定-活动联合修复、种植牙，甚至正畸都可以使用。要根据患者的情况决定采用的方法，只有最适应病人的方法才是最好的方法。如果仅仅是为了咬合重建而去做咬合重建，做出来效果肯定不合适。所以根据个人情况制定个性化方案，才会得到最好的效果，因此建议患者去正规医院制定正规方案进行治疗。比如全口咬合重建一般是多种方法联合应用，早期先做活动的咬合板，让病人使用一段时间，适应一段时间后关节能够适应这个位置，用起来关节不会出现其他并发症。下一步根据病人的要求做固定的修复方法，如果有缺牙，可以联合种植。

牙齿烂了，基本上没有了，完全没有就是牙齿彻底掉了，如果是牙齿彻底掉了，要想如何来修复它。如现在有种植牙，种一颗牙上去，或用旁边的两颗牙作为桥墩子搭一个桥，或最简单的镶一个能够摘下来的局部活动义齿去修复这颗牙齿。 如果这颗牙没有完全烂掉，是露在口腔内的牙冠烂没了，还有牙根存在，要判断牙根值不值得留。如果牙根大部分都存在，还比较长，够一定长度，这颗牙根通常要保留下来。如通过根管治疗，炎症控制住以后可以在表面镶上一颗假牙。如果牙根都留不了，很短，炎症很严重，保存不下来，牙根就得拔掉，所以修复就跟缺失牙一样，待3个月牙槽骨完全恢复之后进行修复即可。

镶牙好，还是种牙好，每种修复方式都有自己的特点，患者应该咨询医师，并结合自己的口腔情况和预算，来选择合适的修复方案。种植义齿就是我们常说的种植牙，它是在相应于缺失牙的牙槽骨上，预备一个种植窝洞，然后把成品的种植体植入其中，一般等3-4个月左右，种植体和牙槽骨形成骨结合，能承受咀嚼的力量，再在植体上进行牙冠的修复。种植牙的优点就是用种植体代替牙根，来起到固定上部牙冠或其他修复体，不用磨损伶牙，带用舒适度比较好等特点，但其需要的治疗周期比较长，费用相对高，而且有一定的应用前提条件。固定义齿需要利用缺牙区的伶牙作为镶牙的基牙，把缺牙间隙两侧的邻牙磨小一圈，然后将制作的固定桥粘接在邻牙上来修复缺损的间隙，其优点是无需手术，修复的周期比较短，带用舒适度较好，但缺点是需要磨损其他余留的天然牙，而且邻牙预备过程中，如果牙髓暴露，还需要根管治疗。另一种是可摘义齿修复，操作过程中不用磨牙或者是少量磨牙，这种假牙需要设计卡环挂在邻牙上，来起到支持和固位作用，而且需要树脂或者金属的基托，连接这些卡环和假牙，覆盖一部分口腔黏膜，它的优点是价格比前两种修复体更经济，缺点是带用有异物感，而且卡环影响美观。

种牙有哪些缺点，和所有的修复方式一样，种植牙也有缺点，主要有两方面的缺点，第一，种植牙整个治疗的周期比较长，周期比较长的原因是做种植牙，需要把人工牙根植入到牙槽内，植入的牙根需要和牙槽形成一个稳定的生物性的结合，只有在这种结合稳定之后，一般来说得需要三个月左右的时间，才可以让人工牙根的修复体完全的负担力量。另外一方面种植牙需要进行手术，而牙槽在缺牙以后会出现萎缩，为了容纳人工牙根，需要进行额外的增量的处理，主要是各种植骨手术，而这些植骨手术会造成额外的创伤以及产生额外的费用。因此当患牙不能保留的时候，建议患者朋友尽早拔出患牙，尽早修复。

拔牙和根管治疗通常并非比较优劣，而应根据患者的情况选择合适的治疗方式，具体如下：1、拔牙：如果是没有保留价值的牙齿，例如龋齿和外伤引起的损坏严重且牙根较短的牙，包括智齿、多生牙、错位牙。通常可以选择拔除，后续可以做种植牙、烤瓷牙、活动假牙修复等；2、根管治疗：如果牙齿具有保留价值，如正常牙列中有咬合关系、有较为重要功能的牙，主要选择做根管治疗。通常只要龋坏不严重，可以将牙补好，再做烤瓷牙套。如果龋坏严重，可以做桩冠，在其上镶烤瓷牙。

拔牙后是镶牙好还是种植牙好需分情况分析，具体如下：1、种植牙好：如果患者口腔内骨头条件和黏膜条件都比较好，缺牙数目相对较少，身体较健康，则建议种植牙更好；2、镶牙好：对于口腔内缺牙数量较多、牙槽骨和黏膜条件较差、口腔卫生不好、身体较弱的患者，可能镶牙更适合。较多年轻人没有很好地保护牙齿，导致牙齿过早损坏，但缺牙数目较少，如1-2颗，同时身体状态较好、不愿意摘带假牙的患者，建议选择种植牙。但临床上见到部分老人，基本不刷牙、口腔卫生较差、经济条件较差，且有基础性疾病，则建议慎重考虑，可以与患者商量，说明镶牙和种牙的优缺点。

多数情况下，拔牙3年后可以种植牙齿。能否种植牙齿并非是由拔牙的时长判断，而是根据缺牙区的软硬组织情况决定。软组织情况即为牙龈状态，硬组织情况包括邻牙、对颌牙状况，以及缺牙区的牙槽骨情况。如果缺牙时间较长，前、后牙未出现特别明显的移位，且对颌牙没有特别明显伸长，此时都可以进行牙齿的种植的。但如果邻牙有移位、倾斜，对颌牙出现伸长，做相应的治疗和调整后，也是可以种植牙齿。若牙槽骨缺损，即骨量不足时，可以做相应的骨增量手术，然后完成种植牙齿。所以拔牙3年的患者是可以种植牙齿，因为现在种植的治疗手段非常多。因此如果有需要，建议去正规的口腔治疗机构，寻求相应的诊治。