种植牙

即刻种植牙的寿命和延期种植牙的寿命是一样的。目前种植牙10年的成功率其实已经非常高了，达到了94%-96%，5年的成功率也能达到94%，意思就是种进去100颗种植体，10年之后还有96颗种植体在非常良好的使用。所以患者不用担心即刻种植是不是失败率会比较高，现在只要掌握好即刻种植的适应症，其实即刻种植的成功率非常高。 当然这也跟患者个人的维护有很大关系，每个人口腔环境不一样，卫生习惯、咀嚼习惯、保养习惯也不一样，患者每天会不会拿冲牙器进行清洁，每天是不是能够定期做到3次刷牙等卫生习惯，还有是不是喜欢吃硬的食物，都跟种植牙的使用寿命有很大关系。所以患者可以放心，如果能够好好爱护种植牙，种植牙可以一直伴随终生。

即刻种植和3个月之后种植两种方法各有优缺点。即刻种植可以减少患者就诊的次数，缩短诊疗的时间，可以充分利用剩余的牙槽骨，而且有时候是不分瓣的，能够尽量做到微创的即刻种植。所以在条件好的时候，建议患者做即刻种植。但是在中国其实也只有10%的前牙患者能够做即刻种植，因为即刻种植要求的条件非常高，包括患者必须有合适的骨头，软硬组织必须没有炎症，而且三维方向也要良好。如果这三点达不到，还是建议患者尽量做延期种植，这样能够更好把握三维方向，后期修复之后能够获得一个非常理想的修复空间。

即刻种植牙是在局麻下进行的，时间取决于三个因素： 1、即刻种植要即刻拔牙，所以需要先将牙根拔除，拔除与传统的拔牙方式是有不同的，要微创拔牙，在尽量少破坏牙槽骨的情况下将牙根拔除； 2、判断一下患者是否有骨质缺损，如果有骨质缺损，即刻种植的同时需要进行植骨； 3、判断是否需要翻瓣，如果需要翻瓣，在即刻种植的同时进行植骨，还要将牙龈进行缝合，要进行减张缝合。 以上三个因素决定了即刻种植手术的时间，一个非常有经验的临床医生，即刻种植手术大概是15-60分钟就可以完成。

随着人们对生活品质的提高，种植牙已经成为人们牙齿缺失后的修复首选。种植牙对于单颗牙齿的修复效果很好，但是人们会有疑问，即多颗牙缺失是否适合做种植牙。总的来说，种植牙适用范围非常广泛，种植牙患者需要接受一个小手术，将人工牙根植入牙床的过程。对于是否适合做种植牙，主要取决于患者缺牙区牙槽骨状况和全身健康状况，对患者的缺牙数目并没有特殊限制。种植牙有严格的适应症，必须经过专业医生诊断后方可进行，要根据缺牙数目和位置、牙槽骨、身体健康状况等制定相应种植方案，制定合理种植方案，需要专业知识及多学科间合作，故要选择有资质的正规医院。

种植牙修复是一种比较成熟的修复方法。第一步是将人工牙根植入到颌骨中，3-5个月后种植的牙根会与颌骨完全结合在一起，产生固定的结合，等它长结实，就如同建楼打桩一样，桩结实后才能在上面一层层的将楼房盖起来。牙根长结实后，在上面再通过技工的方法在牙根里面做一个延伸到牙龈外面的桩，再在桩上做烤瓷牙将它修复起来。相对来说不困难，是挺成熟的一种方法，并且种植牙也没有太多痛苦。很多患者可能拔过牙，其实这种方法与拔牙比较相似。从某种程度上说种植牙比拔牙更为舒服，因为拔完牙后有伤口外露，但一般种牙后没有这种伤口，所以它的舒适程度比拔牙会好得多。种完牙之后需要定期维护，通到种牙后的三个月、半年、一年要定期到医院来维护，医生会检查一下种完牙之后的牙根周围有没有炎症。如果一年后检查时种植牙都是比较稳定的，牙根周围骨质也没有过多吸收，以后就可以改为每半年、一年定期复查即可。

种植牙的适应症比较广泛，只要病人全身状况允许，颌骨条件可以就可种牙。全身状况允许是指病人没有严重的心脏病、脑血管疾病，能承受种植牙的手术时间，种植牙通常最快单颗牙也需要10-20分钟，若患者无法承受则无法种植牙。患有严重的颌骨疾病，如严重的骨质疏松，有时需要口服二膦酸盐类药物。这种药物对种植牙的失败有很大的影响。有这种服用二膦酸盐药物治疗颌骨疏松情况的患者，种植牙失败率较高，所以这不是很好的种植牙适应症。患有较严重的糖尿病，如果没有进行很好控制，种植牙也容易出问题，容易脱落。有多年抽烟病史，口腔卫生非常差的患者也不是种牙的适应症。所以种牙的适应症主要包括两个方面：一、病人的颌骨条件；二、患者有无严重全身疾病，能否忍受种植牙的手术时间，有无像糖尿病这种全身性疾病，有无骨质疏松，长期服用二膦酸盐类药物等情况。

种植牙通常情况下半年左右要前往医院找专科医生来检查是否有发炎的情况，及时处理，这相当于汽车的保养。若做不到这一点，种植牙的材质再好，再贵的牙，在口腔中可能也不会待太长时间。如果维护的好，种植牙种的位置没问题，医生操作没问题以及选的品牌也没有问题，那么在口腔中用8-10年应该不会有太大问题，但前提是必须要定期保养。所以种植牙使用时间一方面取决于于种植牙的品牌、医生的操作精度，第二方面取决于患者使用是否科学、有无定期维护。

最常见的种植牙失败是种植牙脱落，脱落是彻底的失败。种植牙失败还包括牙根是结实的而上部的烤瓷牙脱落，如咬硬东西时发生崩瓷或者烤瓷牙脱落，但牙根还是好的。这样两种种植牙失败的处理根据情况分为：第一种情况如果种植牙连根脱落，需要重新评估种植牙部位颌骨的状况、口腔状况是否适合再种植。如果颌骨状况适合再种可以再次种植。种植牙脱落短期内脱落，这种情况往往是因为种牙过程中各种条件所致，可再次种植。通常再种植长住的可能性较大，因为前期已经进行窝洞制备，窝洞制备好后，血供可以慢慢跟上，脱落再种时很大程度可以长住。如果使用一段时间又脱落则需要重新评估，如果条件合适可以再种。另外一种失败是牙冠脱落，牙根还好，这种时候可以重新做烤瓷牙冠，将它连接上即可。

种植牙根据品牌材质不同价格也会有所不同。低端品质几千块钱即可，国内价格应在1-2万元，当然从品质上来说是有区别的，所以种植牙的价格不能一概而论，品牌材质不一样。所谓材质就是同样的物质加工出来的东西，它的精度各方面也是不一样的。还有一个需考虑的因素为种植牙需不需要植骨，如果种植牙在种牙的部位骨量不够，牙根周围需要进行骨粉植入或者生物膜覆盖，则又增加了另外的成本。所以种植牙的费用差别较大，从几千元到更高不等，需根据患者自身消费能力，选择不同品牌、不同价位的种植牙来进行口腔修复。种植牙费用分单颗费用和全口费用。病人缺一颗牙或者缺好几颗牙，在修复方面一个单位的牙齿的费用如上，如果是全口则费用会更高。如果全口整个都缺牙时，需种好几颗牙后搭桥连接到一块，再进行牙齿的修复，费用会比较高。

种植牙与烤瓷牙进行比较，种植牙指的是牙齿修复的方法，烤瓷牙指的是牙齿材质，实际种植牙是指在缺牙部位的颌骨里种一个牙根后，在牙根上做一个金属冠或烤瓷冠来修复。烤瓷牙是指用的材质相对于以前的金属材质而言，比如金属材质的冠换成现在用的烤瓷冠，烤瓷冠最常用的是全锆冠，即整个牙齿都是用锆这种材质做成的烤瓷牙。所以是材质方面的名词，而种植牙则为一种修复的方法。其实种植牙上部的修复结构现在用的也都是烤瓷牙，所以这两个名词所指是不相同的，分别指的是修复的方法种植牙与所用的牙冠材质是烤瓷。