神经炎

在临床上引起疱疹比较常见的原因如下： 1、单纯疱疹：由单纯疱疹病毒感染引起，单纯疱疹病毒又分成1型和2型，1型主要是感染口周、鼻周位置，叫单纯疱疹。2型主要是感染外阴、生殖器等部位，叫生殖器疱疹。临床表现为在鼻周、口周出现一簇水疱，叫单纯疱疹； 2、带状疱疹：在腰或者脸、手臂等部位发生，带状疱疹病毒感染引起，由于是侵犯神经引起神经炎，所以会有感觉异常，最常见的是疼痛。感染到皮肤以后会起一堆水疱，因其沿一根神经呈带状分布，故称带状疱疹，俗称缠腰龙、转腰龙。

长疱疹有两种疱疹，具体如下： 1、单纯疱疹，如一生气、上火，嘴就起疱，即单纯疱疹，单纯疱疹可以长在皮肤和黏膜交界处，不仅长在嘴唇，也可以长在眼睛、鼻腔、肛门周围，这些都是皮肤和黏膜交界处，容易长单纯疱疹； 2、带状疱疹，带状疱疹是由于机体抵抗力下降，隐藏在身体里的水痘-带状疱疹病毒趁机发作，形成神经炎症。这种疱疹成簇，而且是带状分布，老百姓称为蛇盘疮、缠腰龙，其会引起疼痛。有的人疼得较严重，头部有带状疱疹的患者，会用头撞墙、苦不堪言，这时一定要到医院，在医生指导下治疗。

飞蛇疱疹学名为带状疱疹，是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的病毒性皮肤病，有一定的传染性，通常传染年老体弱的人群。水痘-带状疱疹病毒具有亲神经性和亲皮肤性，患者在儿童时期由于水痘-带状疱疹病毒感染，经过呼吸道、血行传播，临床表现为水痘或隐性感染。水痘治预后体内残留的病毒存在某个脊髓神经后根或脑神经节内，当人体机体抵抗力低下或由于某些诱因，导致神经节内的水痘-带状疱疹病毒活跃、繁殖、感染，产生局部神经炎，而导致局部神经节的炎症和坏死，临床上表现为神经痛。沿着该神经区域，传染到皮肤而表现为皮肤损害，呈带状分布，在红斑基础上发生群集水疱。皮肤损害发病急，病人通常感觉神经痛，需要休息。本病由于是病毒性疾病，有自限性，一般病程是2周左右。可以口服抗病毒的药物和营养神经的药物或者止痛药治疗，也可以使用外用药物对症治疗。

疱疹病毒感染的症状如下： 1、单纯疱疹：发生在皮肤黏膜交界处，以红斑为基底的群集性水疱，内容物清亮，水疱较重，可出现疼痛，有时存在低热； 2、疱疹复发：症状较初次轻，多为少量红斑，零星出现水疱； 3、带状疱疹：是由水痘-带状疱疹病毒引起的皮肤和神经损害，皮疹通常出现在身体一侧，对侧不会出现。如果连接皮疹可见其沿神经方向走行，在头面、四肢、躯干均可以出现，同时伴有神经炎病变。常呈自发性、针刺样、火烧样疼痛。如果身上发现大片的红斑皮疹，无论是否疼痛均需在第一时间就诊。

病毒性疱疹包括单纯疱疹病毒感染单纯疱疹，生殖器疱疹和带状水痘疱疹病毒感染的是水痘和带状疱疹。病毒性疾病是病毒感染到表皮而导致皮肤损害。不同病毒感染治疗原则是不一样的，但是首先都是抗病毒治疗，带状疱疹病毒、带状水痘病毒和单纯疱疹病毒都是用伐昔洛韦、泛昔洛韦、更昔洛韦、阿昔洛韦这一系列抗病毒药。单纯疱疹病毒还可以外用喷昔洛韦乳膏或者相应湿敷对症治疗，带状疱疹因为表现为病毒性神经炎，可以给予相应的营养神经药物，如甲钴胺、腺苷钴胺，其他可局部对症治疗。

麻风病是由麻风分枝杆菌感染引起慢性传染病，潜伏期可以达到2-5年，甚至更长时间，主要通过接触、飞沫传播，或者直接、间接接触所引起。 麻风病主要病变在皮肤与末梢神经，比如早期会出现疱疹、斑疹、丘疹，甚至溃烂。早期神经炎症表现是麻木或者神经增粗，后期可出现毁容、伤残表现。麻风病历史比较长，在国内记载有2000多年的历史，而且由于缺乏有效预防，现在世界上每年还有超过20万的发病率。

脚麻木的原因有很多，最常见的是周围神经病引起的脚麻木，常见糖尿病性周围神经病，糖尿病性周围神经病是一种长度依赖性，可以引起对症性的四肢麻木，下肢可能更加明显。 如果这类患者合并糖尿病，首先考虑是糖尿病引起脚麻木，此外腰椎病即腰椎间盘突出也可以引起脚部麻木，尤其有些患者会合并腰痛，要进行腰椎拍片X光或腰椎核磁检查。 除外腰椎疾病，还有一种是周围神经病，如末梢神经炎、慢性酒精中毒还有格林巴利都可以引起脚趾麻木，但这些一般都是对称性双下肢麻木，有时会合并双上肢麻木。 还有一种比较少见的情况就是大脑半球病变也可以引起脚麻木，但如果是脑部病变引起的麻木往往是单肢麻木不是双肢。如果患者只是一侧脚部麻木，有时可能有必要要除外脑部病变引起的麻木。

引起腋下淋巴结疼痛的原因较为复杂，需根据具体情况具体分析。人体腋窝下组织主要包括乳腺、肌肉、淋巴、血管、神经等，这些部位的病变或外伤，均可引起腋下淋巴疼痛。此外上肢感染、急性乳腺炎或神经炎性疾病，可引起淋巴结肿大，引起腋窝疼痛。乳腺增生性疾病可放射到腋窝处，引起腋窝下疼痛。乳腺癌扩散转移到腋窝淋巴结，会引起腋窝下疼痛。带状疱疹沿肋间神经分布，可引起腋窝疼痛。 临床上出现腋窝淋巴结肿大时，患者不要过于紧张和焦虑，若病情较轻可自行缓解。若疼痛较严重，建议到医院由专科大夫进行专科查体，进行相应检查后给予治疗，从而取得较好的治疗效果。

手脚麻木是主观体验，提示末梢神经受到了一定的损害或者累及产生了肢体麻木的感觉异常，需要明确到底是什么原因，是因为生理状态比如说更年期状态或者是动脉硬化状态，导致末梢循环不好产生麻木的情况，还是因为真正的末梢神经受到了实质性损害，引起了末梢神经炎或者末梢神经病变的状况。应该去神经内科找相关的医生做评估，如果是持续进展的肢体麻木进而有肢体无力，提示可能是周围神经病变，需要重点关注血糖、营养代谢、免疫炎症的问题，即按照周围神经病的流程去走；如果仅是睡眠中出现或者静止中出现或者是年龄相关中出现的麻木，活动就好转，提示末梢循环不好，因为久坐或静止时间久了导致肌肉泵的收缩障碍、血液循环障碍，要注意动脉硬化，日常生活调整就可以改善这种肢体麻木。

神经末梢炎属于症状，根除需根据相应的致病病因： 1、颈椎压迫导致的，解除压迫，用神经营养药，即有可能得到很好的治疗，基本上可完全缓解； 2、腕管综合征、肘管综合征，导致在末梢神经的疾病，也有可能基本上完全缓解；3、糖尿病，或其它原因，如营养不良，药物原因，还有慢性酒精中毒，均可导致广泛的末梢神经病变，而根本治愈难以实现，只能通过药物得到缓解。最重要需针对疾病病因，去控制好基础疾病，以免加重末梢神经病变程度。故末梢神经炎，根除非常困难。因神经损伤后，其修复功能有限，而有一些损伤属于不可逆，故不可待患病后，再想着治疗。如有可能会导致末梢神经病变基础时，应今早控制原发疾病，以免造成继发神经损害。