石冰冰

男性如果正常情况下，在排精时能看到精液是何种颜色，因为精液的组成通常有很多前列腺液、精浆等，颜色一般都是灰白色，个别出现会灰黄色，这是正常的情况。如果精液出现红色或者特别黄等跟平常不一样时，一定要提高警惕。这时可能出现某些疾病，比如血精或者精液的炎症等，这时要提高警惕，要真正找到引起的原因。如果仅想了解精液是何颜色，最常见的还是灰白色和灰黄色。

输尿管结石在泌尿科临床是非常常见的结石，特点就是一旦发作肾绞痛，定位绞痛说明疼痛非常厉害，有人形容为刀割样疼痛，输尿管结石疼起来非常疼痛，可能达到最高级别的疼痛，输尿管结石需要及时处理。如果长时间结石堵在输尿管里容易引起积水造成肾功能损伤，要提高警惕，输尿管结石有症状会很疼，同时在疼痛的过程中很多人都有血尿，都会及时发现。如果知道自己有结石，遇到下腹部或者腰区有点不舒服就要提高警惕，看结石是不是在里面动了、往下走了所以会刺激疼痛，建议及早到医院就诊做超声看结石在什么部位、有多大，最好及时处理，如果长时间堵在输尿管容易肾积水，是很危险的。

男人性生活时间短，可能是性功能方面的问题。每一个男人、女人，性生活感觉是不太一样的，每个人对自己的要求和满意度不太一样。男人性生活时间比较短，临床上最常见的术语叫早泄，原因很多，具体原因建议到医院跟泌尿外科详细交流。目前为止关于早泄没有统一的治疗，要根据每个人的具体临床表现和具体性生活方式等，由泌尿外科做比较详细的解答。现在公认的治疗药物就是必利劲，是目前治疗早泄比较好的一种药物，需要在医生的指导进行治疗，不能盲目服用。

其实这类问题非常专业也非常复杂，众所周知男性不育在泌尿外科或男科常见，属于男性患者比较困惑的情况。最好的办法是应该到大医院找专业的专家进行探讨，因为精子少或质量低，可以由好多原因造成。首先，到医院后要检查精液的质量，比如数量、存活率，还有精子a级、b级、c级、d级分类各占比例，这类检查也很重要，然后还要进一步了解患者本身是否有其他疾病，情况相对比较复杂。不能具体说用何种药就能产生精子，就能使患者生育，没有如此简单，所以遇到这类情况一定要就诊、仔细检查。

男性早泄通常能治好，因为功能性问题所导致早泄，可能把自己身体调整好以后，精神状态好转了以后，此类问题都可痊愈。早泄是何种程度或者有何原因等，除了部分真正有疾病以外，大部分早泄可能都有其客观原因，好多都是功能性问题。 所以，在上述前提下想找到原因，这段时间是否太劳累或者喝酒，或者有过比较频繁的性生活等，所以仅仅是早泄。通过自己调整，通过把作息时间调整好。另外工作不要太劳累，多参加部分体育活动，多锻炼自己身体。还是慢慢能够调节好，应该能恢复到原来的状态。

大多数肾上腺瘤属于良性肿瘤，恶性肿瘤的几率相对较低。肾上腺可分为皮质和髓质，皮质常见的良性肿瘤为原发性醛固酮增多症、库欣综合征等，皮质的恶性肿瘤属于较罕见的肾上腺皮质癌。除皮质肿瘤外，还有髓质肿瘤，如肾上腺内嗜铬细胞瘤。如果是肾上腺外的嗜铬细胞瘤、副神经节瘤，发生部位不同，表现也会有所不同。嗜铬细胞瘤和肾上腺皮质癌均属于恶性肿瘤，虽然在临床上相对较少见，但在医院较常见，所以不能掉以轻心。

讲解医师：石冰冰  （主任医师）
就职单位：北京协和医院泌尿外科
尿道炎女性患者比较多，可能由于尿道比较短及排便方式不一样导致。尿道炎往往是有很多症状的，比如经常出现尿频、尿急、尿痛，个别的患者尿血，所以当患者出现了尿道或者排尿不适的症状时，比如尿尿比较疼或尿尿不舒服、尿道痒感，或者出现其他方面的症状的时候要及时就医。至少要先查尿常规看看有没有泌尿系感染，如细菌、白细胞和红细胞，根据化验检查，必要的时候可能还要进一步做检查排除其他方面的因素，比如做超声。\n如果高度怀疑有其他问题的时候还要做CT检查，必要的时候也要做膀胱镜，尿道炎最常见的就是泌尿系感染，所以要通过检查来证实。另外，在尿道出现症状的时候，可能除了常见的泌尿系感染以外，可能也有特异性方面的感染，比如性病、支原体感染或者其他方面的感染，在临床上也能查到，这时候也要高度警惕。医生在询问病人的时候多与患者进行交流，比如有没有其他的性生活史等等，这方面要高度注意，如果有感染要进行特殊处理，及早的进行诊断和治疗。

前列腺炎可由激素紊乱导致，主要症状为尿急、尿频、排尿不尽、小腹胀、会阴部不适等，可导致患者出现焦虑、抑郁、恐慌等精神状态不佳的表现。并且由于长期抑郁状态，亦可出现性欲低下、性功能障碍等表现，进而对患者的生活、家庭造成一定危害。建议患者确诊前列腺炎后，应正确认识疾病，积极配合治疗，保持身心健康，以免影响工作及家庭。

前列腺钙化灶通常为超声影像学中的一种表现，多与慢性前列腺炎在逐渐愈合过程中形成瘢痕有关。但个别情况下，可为前列腺中产生的小结石，由于小结石和钙化灶在B超或放射线检查中不易鉴别，易被误认为钙化灶。 若为慢性前列腺炎导致的前列腺钙化灶，为前列腺炎部分退化导致，其严重程度多需根据患者的临床表现及症状进行判断，与钙化情况无关，患者无需过度担心。

尿痛、尿血症状同时出现，如果出现疼痛，考虑是不是有泌尿系结石，因为泌尿结石往往是血尿伴疼痛，泌尿系感染也往往出现尿频、尿急、尿痛。此外，临床少见的结核也可表现为尿频、尿急、尿痛或血尿。出现症状后，一定要到医院详细检查，排除上述疾病，还有肿瘤，泌尿系肿瘤也是血尿，往往泌尿系肿瘤的无症状血尿较多见。但出现输尿管肿瘤后容易出血，血块或肿瘤在输卵管移动过程中也能出现绞痛，所以也能出现疼痛伴有血尿。 一旦发现血尿，不管有没有疼痛，一定要详细检查，因为正常情况下不应该有血尿，所以出现尿血，不论是泌尿系感染、结核、结石，还是肿瘤都要详细检查不能轻视，然后根据检查结果进行下一步治疗。