睑缘炎

儿童眼干眨眼的原因如下： 1、结膜炎：与过敏体质有关，患儿表现为眼睛痒，揉眼睛； 2、睑缘炎：由于细菌感染、疲劳或接触某些药品或化妆品所致，患儿表现为睑缘发红、发炎、眼部有异物感； 3、倒睫毛：东方人的面孔容易在下睑形成赘皮、倒睫，睫毛在角膜表面摩擦，可导致患儿频繁地眨眼睛； 4、异物：沙子、毛絮等物质不慎进入眼睛后，患儿也可表现为挤眉弄眼； 5、角膜炎：感冒、外伤或眼部炎症引起角膜损伤，患儿表现为畏光，有时流泪，有时也会眨眼睛； 6、视疲劳：多出现在学龄期儿童，由于长时间看书或视频学习，发生眼部调节屈光疲劳，可能会通过眨眼睛获取更清晰的视觉； 7、抽动症：患儿眨眼睛的同时可伴有耸鼻、耸肩的表现或发出奇怪的声音。 总之，儿童眼干眨眼有很多原因，若长期不愈，家长需带患儿到门诊就诊，请医生帮助排查。

儿童干眼症由多种原因引起，不同原因导致的干眼症恢复时间不同，具体如下： 1、过敏性结膜炎：过敏性结膜炎引起的干眼症，避免接触容易过敏的环境以后，适当地使用局部眼药水即可控制炎症。轻型患儿2周左右可以恢复，重型患儿1个月内能够控制，但容易复发； 2、睑缘炎：睑缘炎引起的干眼症，恢复时间相对较长。睑缘炎是一种慢性炎症，涉及家长平时对患儿睑缘的护理，比如是否能够使用婴儿的洗发水经常清洗睑缘。 不同原因引起的干眼症患儿恢复时间不同，但儿童的眼表比成年人或老年人要年轻和健康，恢复较快。

引起眼睛异物感的原因如下： 1、眼睑倒睫：青少年儿童眼睛异物感，较多见于眼睑倒睫引起角结膜上皮脱落，导致其异物感，患者需到医院就诊，确定是否需要手术治疗； 2、干眼症：由于眼皮与眼球之间的润滑液，即泪膜分泌功能不良导致； 3、结膜结石：如结膜慢性炎症刺激结膜产生结石，其眼睛存在异物感； 4、外伤：角结膜异物，需要到医院做角膜异物剔除或冲洗结膜囊； 5、急慢性炎症均可引起眼睛异物感； 6、老年患者的异物感常见于睑缘异常、睑内翻倒睫，慢性睑缘炎、睑板腺功能异常、睑板腺出口堵塞等，需及时到医院就诊，对症治疗。

上眼皮肿胀的原因比较多，通常有炎性因素和非炎性因素引起。炎性因素引起的眼皮肿主要见于眼睑的炎症，比如睑板腺炎、睑缘炎，另外严重的结膜炎，还有外伤、蚊虫叮咬、皮炎等等都可以引起眼睑的炎性肿胀。而非炎性肿胀，主要是由于一些非急性炎症性疾病引起，比如睑板腺的囊肿，另外还有眼眶的眶脂肪脱垂，那么双眼眼睑的肿胀多数是由于全身疾病引起的，比如心脏的疾病、肾脏的疾病或者甲状腺的疾病。所以遇到这种情况，希望大家还是到医院及时就诊。

眼皮红肿最主要的病是眼睑炎症类病变，炎症类有感染性病变、过敏性病变，还有其他类型的炎症。一般眼皮红肿如果有痛感，该情况下考虑感染的可能性较大，如麦粒肿，表现为眼皮红肿、疼痛。如果没有明显疼痛，只是红肿，可能是过敏性皮炎，或化学性物质产生了眼睑皮肤的损伤。如接触了过敏或酸碱类物质，患者也会出现眼皮红肿。轻微的眼皮红肿如睑缘炎即眼睑边缘炎症，或螨虫感染也可以出现眼睑红肿。

眼睑的结构包括皮肤、睑板、眼睑下的一些组织以及睑板腺，这些部位发生的炎症统称为眼睑炎，包括眼睑皮肤的睑皮炎、眼睑的蜂窝组织炎或睑板腺炎以及睑缘炎，都属于眼睑炎的范畴。老百姓常说的麦粒肿或针眼，即为睑腺炎，可观察到患者上睑或下睑出现一个肿块，有红、肿、热、痛的表现，它是由于细菌感染睑板腺引起局部发炎而产生的。

如果内外眼角出现红肿疼痛情况，一般是眼角发炎，俗称眦部睑缘炎，这时要经过正规治疗，医院有硼酸溶液，可洗眼睛，或用纱布把硼酸溶液倒好敷眼睛，有消炎消肿功效。还可用消炎眼膏，比如红霉素眼膏，氧氟沙星眼膏局部涂抹红肿疼痛部位，点消炎眼药水，氧氟沙星、涂红霉素等。 中医治疗除上述方法，还可配合中药汤药口服。一般清肝火或清理脾胃湿热，根据病人不同症型辨证用药，治疗眼角红肿疼痛情况。所以睑缘炎是内服加外治，否则容易反复发作，因为该病与免疫功能下降有一定关系。一般睑缘炎平时要注意不能饮酒，吃辣椒和羊肉等上食物。经过规律外治加口服中药内治法，起到标本兼治效果。

眼睛痒在眼科是非常常见的症状，但是只是症状不是病，可以见于很多种疾病。首先是眼睑皮肤过敏、眼睑的睑缘炎、结膜炎，尤其是过敏性结膜炎会出现奇痒无比，病人在不停揉还痒眼睛。这种情况下，建议用抗过敏药物，比如糖皮质激素或者用普拉洛芬或者中药外用熏眼，同时也可以用抗组胺类药物，包括奥洛他定、富马酸依美斯汀等药物。如果病人痒的很重建议冷敷，千万不能热敷。用盐水洗是可以的，但是建议用医院特用生理性盐水，浓度一般是0.9%。不建议大家在家里自行配制盐水，因为在家里很难掌握盐水的浓度，同时盐水浓度过高以后，对球结膜、角膜、皮肤都有一定损害，所以出现痒的时候要到医院进一步检查，积极对症治疗，不要在家里盲目清洗，反而会通过自身的刺激导致疾病进一步加重或进一步损伤。

睑缘炎可分为鳞屑性、溃疡性及眦角性三类，以眼痒、疼痛、干燥、烧灼感为临床主要症状。鳞屑性睑缘炎患者的睫毛根部可见鳞屑，表面可出现片状的黄色皮脂溢出，并聚集于睫毛根部形成痂皮，睫毛易脱落，但能再生；溃疡性睑缘炎患者有出血性溃疡及小脓疱，毛囊受到破坏后，睫毛脱落不可再生；眦角性睑缘炎患者睑缘及附近皮肤常有充血、糜烂，常合并慢性结膜炎。

角膜屈光手的禁忌症也很多，主要有2大类： 1、眼部的禁忌症：首先要排除角膜过薄或者角膜形态不好。有的人角膜太薄了，比如低于480μm，或者角膜太凸、太平，或者角膜有圆锥角膜的倾向，这些都不能做手术。另外眼部的炎症，包括睑缘炎、角膜炎，还有其它炎症，首先要控制炎症，尤其是睑缘炎，治疗好以后以避免角膜做完手术以后，影响角膜的恢复。如果病毒引起的角膜炎，尽量不要做手术，即使平稳后，会有局部的瘢痕，容易复发，也尽量不要做手术。另外，有一些人有严重的葡萄膜炎，定期反复发作，或者是有青光眼，或者是有眼底问题，比如网脱等这些情况都不能做手术； 2、全身病的禁忌症：全身的禁忌症包括有严重瘢痕体质，或者是免疫性疾病，系统性红斑狼疮，有严重糖尿病，严重的甲亢等全身病，有这些全身病也不太适合做角膜屈光手术。