眩晕症

耳石症可以治愈，耳石症是前庭外周病变，是由于耳石器中的耳石脱落，进入半规管所导致。临床主要表现为暂时的阵发性眩晕，持续时间不超过1分钟，多半与头位改变有关。如果不治疗大部分耳石症能够缓解，之后可能症状消失。但是耳石症容易复发，所以对于耳石症的病人，建议到专科医院进行鉴别诊断。另外耳石症的治疗主要是以复位为主，通过复位后眩晕症状能够得到治愈。在平时可以做前庭康复，建议在专科医生指导下进行前庭康复，从而减少耳石症的复发。

内耳眩晕症常用的药物，包括甲磺酸倍他司汀片、强力定弦片、银杏叶片等。内耳眩晕症也称为前庭周围性眩晕，为一组疾病的总称，常见包括耳石症、梅尼埃综合征、前庭神经炎等。临床上内耳性眩晕根据不同的病因，做不同治疗选择，具体如下：1、耳石症：也称为良性阵发性位置性眩晕，病因为耳石脱落，耳石离开原本位置，漂移进入半规管，出现眩晕症状。患者表现为头部运动到某一特定位置时，出现强烈的阵发性眩晕，通常症状持续60秒以内，并伴有眼球震颤及植物神经功能紊乱的相关症状。主要治疗是管石复位，同时需配合药物治疗，如甲磺酸倍他司汀片、眩晕停等；2、梅尼埃综合征：由精神紧张、过度劳累引起，以内耳积水为病理表现的内耳疾病，表现为反复发作的旋转性眩晕，以及搏动性听力下降、耳鸣、耳肋胀满感的一组症状。治疗选用前庭抑制剂、抗胆碱药物、利尿药及调节微循环等综合治疗；3、前庭神经炎：在发病的前期，通常有病毒感染的症状，出现眩晕，没有耳鸣、耳聋症状。治疗除对症处理之外，可以加用抗病毒药物。

关于治疗内耳眩晕症多少钱，要根据病因来判断。耳石症也就200多块钱，但是如果是其他的中枢原因引起的，花费就要多些。另外还有梅尼埃病，甚至还有因为颅内肿瘤引起的，要做很大的开颅手术，这些疾病根据病因，最后的治疗方法不一样，花费是不一样的。内耳引起的眩晕，仅就内耳疾病包括最常见的耳石症、梅尼埃病，不涉及中枢问题。有时是中枢问题，脑梗、脑出血、桥小脑角区肿瘤等，花费都要大。一般耳石症复位，目前的价格标准也就几百块钱，200多元就已经复位。另外还有梅尼埃病，发作期需要住院，也就几千元，不到1万元左右，包括住院治疗及整个确诊。平常一般的浅发作，可以用些对症药物，这个花费也不是太大。另外还有些前庭康复治疗，就内耳眩晕而言，负荷还不算很大，患者朋友没有什么太大的担心。所以以前大家都觉得眩晕病就是治不了、白花钱，其实就现在的医疗水平来说，眩晕疾病是可治的，并且花费也是不高的。有这些问题都要积极的求治，最后获得很好的效果。如果有这方面的问题，尤其是反复发作的，一定要找到原因，患者就可以有个更好的生活质量。生活质量好了以后，也可以挣来更多的收入、更健康。

引起内耳眩晕的原因是多方面的，要根据病因来选择。比如耳石症，肯定首先是手法复位，手法复位带来的是第二天起来或者有的时候会持续1-2周的头昏昏沉沉的感觉。可以用些增强前庭功能代偿的药物，如敏使朗，或者改善微循环的药物也可以。根据病因，有的病人年龄大，本身也有些微循环的问题，可以用些药，但是整个原则还是要根据疾病用药，急性期不一样，缓解期也不一样，都要根据病人的情况来选择。偏头痛引起的眩晕，都要根据病因来选择，这些都是比较专业的。建议患者朋友去专科医生那里开药，这样才更稳妥些。另外内耳疾病引起的眩晕，还有很好的治疗方法，那就是前庭的康复训练。对内耳眩晕也是有很大帮助，不仅仅是吃药，吃药只是辅助方面。许多眩晕疾病，反反复复发作，如果没有得到很好的处理，病人会持续很长时间，总是不舒服或者经常发作，还会带来紧张、焦虑等种种原因。病人有眩晕症状或者头晕症状，到医生那里找好原因，病就好了一半。然后再考虑用药、康复治疗，或者其他的预防措施。

美尼尔氏综合征又称梅尼埃病，目前具体病因不明。主要与内淋巴液吸收和生成的不平衡有关系，也可与内淋巴障碍、内耳循环、免疫或遗传有关。当内淋巴液吸收和分泌不平衡时，会刺激前庭，出现典型的眩晕症状；当内淋巴液吸收障碍时会刺激耳蜗，出现耳聋和耳鸣等典型的梅尼埃氏病症状。除上述因素外，睡眠不好、精神压力较大、情绪改变、或烟酒、浓茶等刺激也可诱发梅尼埃病复发。

梅尼埃病的治疗包括脱水，即减轻膜迷路积水，脱水后症状会明显改善。治疗包括应用激素、改善微循环、调节营养神经，具体如下： 1、进行对症治疗，比如用抗眩晕的药物，减轻眩晕症状； 2、应用脱水药物，比如高渗葡萄糖、低分子右旋糖酐、金纳多，使内耳积水减轻，改善局部的血液循环； 3、应用调节营养神经的药物，如维生素B12、谷维素等，是治疗梅尼埃病的常用的方法。

讲解医师：吴振东  （主治医师）
就职单位：牡丹江心血管病医院三级甲等内科
眩晕症是症状性的诊断，只要患者出现了头晕的症状，那么就可以诊断为眩晕症。而引起眩晕的疾病特别多。比如脑梗死或者脑出血或者是脑部肿瘤以及颈椎病

讲解医师：刘涛  （副主任医师）
就职单位：武汉市第四医院心血管内科
眩晕是因机体对空间定位障碍而产生的一种位置性错觉，它涉及多个学科，对于低血压症患者也可以出现眩晕的症状。对于慢性低血压，早期往往没有任何症状，对于急性低血压，发作时即可出现头晕、恶心、视野模糊等症状，甚至晕厥。长期低血压会使身体的各项机能下降，从而出现下列伴随症状，如头晕目眩、容易跌倒，造成骨折、脑出血等等。乏力、精神倦怠，容易造成心情压抑、情绪抑郁等等。另外，典型症状包括低灌注的临床症状，表现为头晕、视野模糊、恶心、疲劳、注意力不集中等症状，困惑、怕冷、脸色苍白、脉搏微弱等症状，极度低血压患者很可能导致晕厥、跌倒、一过性脑缺血。

讲解医师：郝敬波  （副主任医师）
就职单位：徐州医科大学附属医院老年病科
对于出现眩晕症的患者，头晕、恶心症状比较明显时，需要将患者平卧或者侧卧。因为大多数眩晕的患者头歪向一侧的时候，眩晕症状会加重，减少患者头向引起眩晕发作一侧的姿势，并且静脉给予患者盐酸倍他司汀注射液，可以减轻患者头晕的现象。对于伴有恶心、呕吐的患者，可以给予护胃、抑酸的药物，像奥美拉唑、泮托拉唑等，都能够有效减轻患者恶心的症状。\n对于出现眩晕症的患者，需要判断患者是什么原因所引起。如果是颈椎病，可以给予康复牵引治疗，而对于耳石症的患者，可以通过复位来减轻患者的症状。

讲解医师：彭淼云  （主治医师）
就职单位：茂名市人民医院内科
眩晕症患者可以应用以下药物：\n1、改善内耳微循环的药物：多数用甲磺酸倍他司汀片治疗，效果相对比较好，该药是改善内耳微循环的药物，对于治疗眩晕症效果明显。\n2、抗组胺药物：如苯海拉明等，也是眩晕症的常用药物。\n3、扩张血管的药物：如果眩晕症考虑是由脑供血不足、脑血管障碍而引起，可以口服西比灵、尼莫地平等药物扩张血管，从而改善症状。\n4、中成药：眩晕症的治疗除了使用以上药物以外，一些中成类药物对治疗眩晕症也有比较好的效果，如银杏叶制剂、复方天麻颗粒素、脑心通胶囊等。