直肠炎

大便干燥拉出血多见于干结大便引起痔疮出血，或排便时过度用力导致肛裂引起出血。两种情况出血通常都会自行停止，不需要特殊处理。发生大便干燥拉出血要求平日饮食时注意少进食辛辣食物，多饮水，多进食蔬菜等粗纤维食物，适当运动，并且平时养成定时排便的习惯。 此外，也可服用软化大便类药物，如乳果糖、聚乙二醇4000散等。少部分大便干结拉出血情况见于直肠炎症或肿瘤性病变，需行结肠镜检查，一旦确诊需进行相应治疗。

便血鲜红色指大便时或大便后，肛门部出现亮红色鲜红血液，血液量可多可少，可表现为手纸上鲜血或大便上沾染红色血液、肛门部滴血，或者排便时肛门喷血。多数发生在肛周、肛管和直肠部位的疾病都可引发肛门的鲜血便，比如常见的痔疮、肛裂，直肠肿瘤、息肉以及直肠部位的炎症，如放射性直肠炎、溃疡性结肠炎等系列疾病均可引起鲜血便。鲜血便为肛肠科最常见的症状，不可指明具体疾病类型，一旦出现鲜血便，建议患者及时去医院检查，明确诊断。患者鲜血便大部分由痔疮引起，但并不一定均由痔疮引起，有可能为较严重疾病，故需引起重视，尤其痔疮患者，不可因自身有痔疮就认为出血由痔疮引起，避免误诊。

大便喷血时应该是鲜血，具体原因如下： 1、痔疮：大便喷血常见于直肠和肛门病变，最多见的应该是痔疮，如果是单纯内痔，排便后喷血，患者一般不会在排便时出现肛门周围疼痛； 2、直肠肿瘤性疾病：如直肠癌患者也容易出现排便后出血； 3、直肠炎症和溃疡性疾病：比如溃疡性结肠炎的患者会排出脓血便，排便频繁，次数较多，出血会比较多； 4、便秘：便秘患者也会见到排便后在肛门滴血甚至喷血，可以使用治疗痔疮的药物或者保护直肠黏膜的药物。如果效果不好，应该及时就医。因为大便里面带血是报警症状，首先应该除外直肠肿瘤。

大便伴有鲜血即为便血，便血有很多原因，比如痔疮、直肠息肉、直肠炎、肛裂、直肠肿瘤等。痔疮最常见病因是肛管或直肠下段静脉充血、肿大，排便时易出血，呈鲜血，无痛，待排便后血管压力降低，出血就会停止。必要时可使用治疗痔疮的药物，比如栓剂类药物。生活上注意避免进食刺激性食物，还可以用坐浴疗法。 对于直肠息肉需要在内镜下将其取出。如果是直肠肿瘤，则需要做手术。放射性肠炎也会出现便血，非常不好治疗，通常药物治疗效果不好，可采取内镜下止血治疗。肛裂出血伴有肛门疼痛者，要保持大便通畅，可以到肛肠外科或者胃肠外科进行手术，使肛裂部位恢复，这样才是根本性治疗方法。

直肠癌肛门坠胀感主要是因为肿瘤异物感或肿瘤阻塞大便往下排出导致坠胀感，因为重力作用而出现坠胀感，只是患者的一种感觉。肿瘤坠胀感可能预示盆底或盆腔受到侵犯，虽然坠胀感只是神经感觉，但也需要引起重视，属于较好的临床指征，有助于临床诊断或鉴别。 此外，直肠炎症也会导致肛门坠胀感，此时则是水肿后肠道的一种应激性反应。而部分肿瘤则并不一定表现出坠胀感，因此需要综合分析，如通过肛门指诊对疾病进行鉴别。

内痔脱出老百姓通常说就是掉肚子，主要的症状是大便后肛门有肿物脱出。如果出现这个症状，首先应该尽快到医院就诊，一个方面可以做个指诊检查确诊是不是内痔，另外可以做直肠镜、乙状结肠镜，与直肠息肉、直肠癌、直肠炎症相鉴别。Ⅰ度、Ⅱ度的内痔可以不需要手术，可先通过用软膏，比如马应龙软膏、肛泰软膏、牛黄痔清栓、九华痔清栓等很多栓剂、膏剂来治疗；如果是出血严重，导致贫血和Ⅲ度的内痔脱出，严重不能还纳者，或者是经常掉在外面影响生活质量时，就需要手术治疗；有一部分患者总是掉到外面，解大便以后就掉到外面，解完大便后可以还回去，也不影响患者的生活，这一部分患者以患者的意愿为主，如果说影响他的生活质量，这个时候建议他手术治疗。

有便意但又拉不出来，要看是否真的有大便。如果有大便或其它内容物在直肠内，通常会对直肠黏膜造成刺激，会有排便反射。 如果没有大便还是有频繁便意，要注意是不是有直肠或结肠黏膜问题。如直肠炎、直肠黏膜脱垂、直肠息肉、痔疮，因为经常会对直肠黏膜造成刺激，所以可能会有频繁便意而并没有真正的大便。直肠周围的器官如前列腺或子宫或其它盆腔炎症同样也会对直肠壁造成刺激，也会有频繁便意。炎性肠病、溃疡性结肠炎累及到直肠，或克罗恩病造成结直肠黏膜损伤，甚至能够波及到直肠和结肠壁，造成排便功能异常。还有物理因素如受了刺激肛门括约肌痉挛，或收缩和舒张功能异常，可能便会经常有便意。

大便有拉不干净要区别对待，有便意并不等于一定有大便在直肠里，有便意可能是有大便刺激或其它炎症或肿瘤或息肉，会对黏膜造成刺激，有排便意向。最常见的如直肠黏膜脱垂、直肠炎症、直肠息肉、直肠肿瘤等；盆腔炎症也会刺激直肠黏膜，经常有便意；直肠肛窦敏感性下降；排便过程中需要多个肌肉来共同协调，包括肛提肌、肛门括约肌，如果肌肉运动不协调，可能会造成排便不正常，可能会有频繁便意，排不下来等症状。 另一种情况是肠道蠕动能力减弱。肠道内有大便，但因为蠕动比较慢，再加上排便力量可能偏弱，所以有排便排不下来的感觉。需要第一要养成定时排便的好习惯，排便每次时间不要过长，不要超过20分钟，如果20分钟还是不下来，建议休息一会儿过一会儿再便。另外要注意合理饮食，多摄入膳食纤维，多喝水，适当运动，这样才能养成良好的排便习惯。

肛门有脓液流出，一般会在以下几种疾病中可出现： 1、结直肠的炎性疾病，比如结直肠炎、克罗恩疾病等都可以导致肛门有脓液渗出； 2、肛门周围的感染性疾病，包括肛周脓肿、肛瘘或者是肛窦炎，也可以引起肛门周围有脓液渗出，以上两种最常见。根据不同的疾病，需要选择不同的治疗。一般发现脓液提示身体出现了感染的症状、感染性疾病，针对不同的部位的感染，需要选择不同的治疗方法，比如肛门直肠的炎症、结直肠的炎症出现脓性的分泌物，需要通过灌肠或者是口服药物的治疗来消除疾病，从而使脓液消失。如果是由于肛门周围脓肿或者是肛瘘引起脓性分泌物，这类疾病往往非手术治疗效果不好，在这种情况下，需要借助手术治疗来消除病灶，达到治疗疾病的目的，最终使肛门脓液消失。

宫颈癌术后放疗对身体的影响，主要是放疗并发症。放疗以后患者身体会有一定反应，比如消化道反应，部分患者有肠粘连，严重时会有肠梗阻，或者放射性直肠炎、大便出血、里急后重感。放射性膀胱炎患者会有尿频、尿急、尿痛反应。对患者骨盆放疗以后，部分患者会持续出现骨髓抑制，白细胞偏低、造血功能偏弱。患者不要惊慌，可以到医院，进一步咨询医生后续处理方法。 宫颈癌手术将子宫、阴道上段全部切除，为预防其复发会进行辅助放疗，辅助放疗范围为盆腔以及整个淋巴引流区，因此在此范围的内脏器官同样会受到辐射损伤，此辐射损伤一般在可控范围内。但是患者会有一定反应，对身体有一定影响。