直肠炎

非淋主要指生殖道衣原体感染，久治不愈的男性患者会发生附睾炎、前列腺炎、关节炎、直肠炎和结膜炎等。女性患者会出现尿道炎、盆腔炎、肝周围炎等。上述疾病会让尿道、生殖器和下腹等有程度的不适感，但不会影响寿命。 非淋多发生在性活跃的人群，主要通过性接触感染。男性非淋表现为衣原体性尿道炎，尿道口会有刺痒、刺痛或烧灼感，少数患者有尿痛、尿道口轻度红肿，伴少量浆液性尿道分泌物。女性非淋表现为黏液性宫颈炎、白带增多，以及宫颈水肿等。治疗方面应做到早期诊断、早期治疗、规则用药、定期复查。

直肠息肉分为四种，即腺瘤性息肉、增生性息肉、错构瘤性息肉和炎症性息肉。炎症性息肉一般由肛门、肛管、直肠炎症引起，多半发生在齿状线以上。 由于肛柱、肛窦炎性增生导致息肉，一般不需要特殊处理，发现息肉多半因为偶然因素，如果足够大、有临床表现，比如伴随出血、脱出等症状，建议手术治疗。

对于直肠息肉的发生原因，目前也是困扰医学的难题，所以在临床中会遇到很多直肠息肉的患者。直肠息肉的病因如下： 1、直肠的炎症：反复的直肠炎症刺激，表皮黏膜就会发生增生，增生的表皮黏膜也会像息肉状的隆起； 2、遗传因素：特别是部分易发生息肉的基因，此类患者也会出现息肉，特别是临床上遇到的家族性腺瘤病，明显和遗传具有相关性； 3、不良生活方式：过多的饮食或者是刺激直肠黏膜，也会出现直肠息肉的发生。一般直肠息肉患者的发生率约占1%-6%，多数患者并没有表现症状。

总感觉大便堵在肛门口，主要考虑的是肛门口周围的疾病，主要包括三方面的疾病： 1、器质性疾病中的肛门、肛管、直肠疾病，一般肛管疾病属于肛肠科，如痔疮、肛裂或肛瘘，因为排便会引起痛，很多患者因为怕疼痛，则不敢排便，这时对排便有影响； 2、直肠本身的疾病也可以引起此症状，如靠肛门口的直肠炎症或低位直肠肿瘤，会对排便有影响。 这是消化内科和肛肠科器质性疾病会引起排便的问题，部分患者因为功能性疾病导致，如肛门口排便障碍，即便秘的一种机制，有部分便秘表现为大便在肛门口排不出来。在排除器质性疾病的基础上，如果单纯感觉到大便到肛门口排不出，这时可以适当使用肛门口的药物，如经常使用开塞露或甘油灌肠剂，这类药物可能会有些帮助。所以，在排除器质性疾病的基础上，可以适当辅助药物，也可以去医院做排便障碍的检测。

肛门坠胀主要是因为局部直肠以及盆腔黏膜下的神经受到刺激产生便意，考虑主要有以下一些原因： 1、考虑有没有肠道的肿瘤，最主要是直肠下段乙状结肠的一些肿瘤原因； 2、考虑有没有局部的直肠炎情况，肛门坠胀老有便意，即所谓的里急后重的情况，建议患者尽快到医院找专科的医生进行肠镜或者基础的排查； 3、一些患者会出现盆底的下降，如直肠脱垂的病人，也会伴随肛门坠胀的可能。

肛门的坠胀和排便感经常见于便秘患者，老年女性比较多见，原因具体如下： 1、便秘以后大便堵塞在肛门周围不易排出，长期挤压直肠和肛门附近的感受器，会导致肛门坠胀和排便感； 2、女性比较多见，如子宫、部分膀胱、盆腔脏器会整体下垂，因为随着年龄增加，女性韧带还有盆腔脏器的支持系统会松弛，会变的不如年轻时有力量，所以子宫或膀胱会顺着盆壁下垂，压迫直肠可以导致坠胀感、排便不净等感觉； 3、肛门和直肠炎症同样可以刺激到直肠或肛门周围，引起不舒服。 一定要到医院请专业医生进行检查和治疗，根据不同病症进行相应治疗。

肛门胀一般认为是肛门坠胀，有很多肛门疾病会形成肛门胀，有些严重痔疮会脱出来，会造成坠胀感觉，如Ⅲ度内痔、Ⅳ度痔疮可以引起肛门胀的感觉。另外直肠脱垂发生率比较高，特别是年纪大的女性，盆底脱垂、直肠脱垂会引起肛门坠胀的感觉。 另外便秘也会有坠胀感觉，如果便秘严重，有些人会出现腹痛感，不光是胀，还会有腹痛感。各类直肠炎、放射性肠炎等也会引起肛门坠胀。还有直肠肛门肿瘤会有刺激症状，患者感到反复下坠、反复便意，实际上里面没有多少大便，但会反复的便意，而且会非常明显，因为腹胀想去上厕所。所以出现肛门坠胀感不能好转时，一定要来看医生，需要由医生来分辨原因。

女性出现肛门坠胀可到普外科、肛肠科或妇产科就诊。临床上女性出现肛门坠胀，常见于肛肠科疾病。此外肛肠疾病手术后，并发症仍可导致肛门坠胀。因此，引起肛门坠胀的原因较多，临床上可见以下几种疾病： 1、内痔、直肠黏膜脱垂、直肠息肉，均可刺激齿状线引起肛门坠胀； 2、子宫脱垂、阴道脱垂，可引起肛门部下坠感； 3、炎症性疾病，如结肠炎、直肠炎、肛隐窝炎症、肛乳头炎症等，可刺激齿状线产生肛门坠胀感； 4、直肠黏膜下脓肿，骨盆直肠间隙脓肿等。由炎症刺激盆底神经，可出现肛门及直肠部位坠胀感； 5、肛门直肠异物可以引起直肠黏膜异物感，进而出现肛门坠胀； 6、子宫肿瘤晚期压迫直肠，可以出现肛门坠胀感。

血栓痔的检查主要有以下几方面： 1、肛门视诊：视诊可以看到肛门周围有没有长东西，外观上有没有其它流脓、突起，可以初步判断； 2、肛门指诊：是疾病中检查最简单最有效的方法之一，可以及时发现肛门直肠诸多早期病变； 3、肛门镜检查：是一项操作简单的检查，从肛门进入肠道，可以观察肠道有无糜烂、出血，黏膜颜色是否正常。因此通过肛门镜的检查可以排除痔疮、直肠炎或者直肠溃疡等疾病； 4、其他：除此以外，可以做肛门直肠B超检查、肛管直肠测压等检查，也有一定诊断意义。

如果放疗照射到直肠会导致放射性直肠炎，出现便血、便秘等症状；如果放疗照射到会导致皮肤反应，出现瘙痒、红斑、湿性脱皮等症状；如果放疗照射到会导致放射性膀胱炎，会出现尿频、尿急、尿痛、膀胱瘘、直肠瘘等症状。 放疗在宫颈癌的治疗过程中非常重要，所有放射线在杀灭宫颈癌细胞的同时，会对周围的正常组织产生伤害，比如和宫颈相联系的膀胱、直肠等器官，皮肤也有可能受到照射而产生后遗症。