盛秀云

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
霍奇金淋巴瘤是淋巴瘤中的一种特殊类型，是青年中发病最常见的恶性肿瘤之一。起病初期是一组淋巴结肿大，以颈部和锁骨上淋巴结肿大最常见，再扩展到其他部位的淋巴结。主要发病原因目前不是很清楚。有50%的患者RS细胞中可以检测出EB病毒基因组片段，已知具有免疫缺陷和自身免疫性疾病的患者，霍奇金淋巴瘤的危险可能会增加。主要表现为四种亚型，即结节性淋巴细胞为主型、还有结节硬化型、淋巴细胞为主型、混合细胞型四种类型。其中，这四种类型又可以相互转化，组织学亚型决定了患者的临床表现、预后和治疗的主要因素。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
慢粒白血病，首先是因为骨髓中出现了异常的粒细胞，所引起来的白血病。白血病主要有是BCR-ABL融合基因P210的改变，这种情况可能会稍微有一些遗传因素，但是针对白血病的情况，国际研究和遗传的关系都不是很大。但是慢粒白血病是出现BCR-ABLP210的病变，还有一些染色体的畸变情况，所以在检测是否为慢性粒细胞白血病的时候，要进行通过骨髓穿刺以及骨髓活检，还有染色体和融合基因的检测进行确诊。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
遗传性铁粒幼细胞性贫血，是一组铁利用障碍性的疾病，它的特征是骨髓中出现大量的环状铁粒幼红细胞，红细胞无效生成，组织铁储存过多，和外周血呈小细胞低色素性贫血。本病分为获得性和遗传性，还有维生素B6反应性贫血。获得性又分为原发性和继发性，铁利用不良，血红素合成障碍，和红细胞的无效生成是本病发生的主要环节。它与血红素合成有关的各种酶的缺乏，可以引起一系列的症状。任何原因影响酶的活性，均可以导致铁利用障碍和血红素的合成障碍，结果形成了低色素性贫血。铁在红细胞和各组织中大量堆积，使红细胞的形态以及功能受损，导致红细胞过早破坏，无效生成，铁沉积于各个组织中，形成血色病，影响各组织器官的功能。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
血浆脂蛋白是哺乳动物的血浆，尤其是人的脂-蛋白质复合物。血浆脂蛋白可以把脂类，如甘油三酯、磷脂、胆固醇从一个脏器运输到另一个脏器。血浆脂蛋白分类可以分为乳糜微粒、极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白。组成成分主要是脂蛋白中的脂质与蛋白质之间没有共价键结合，有一个亲水键、非极性分子如甘油三酯和胆固醇。这几种成分如果异常，也可以引起机体血脂紊乱的情况，要根据哪一个类型的脂蛋白增高，应用各自的药物进行治疗。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
免疫球蛋白E也叫IgE。lgE偏高多考虑是由于过敏原因引起来的。对于皮肤过敏性疾病引起IgE增高，它的主要作用是与抗原起免疫反应，生成抗原抗体复合物，从而阻断病原体对机体的危害，导致病原体失去致病作用。所以多见于过敏性皮炎、过敏性哮喘还有支气管哮喘。这个时候可以去医院查过敏原，对于遗传过敏体质，还有Ⅰ型变态反应的存在，这些都能够给予治疗。建议去医院就诊，然后系统检查，对疾病进行鉴别诊断。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
霍奇金淋巴瘤是淋巴瘤中的一种特殊类型，治疗方案包括放疗、化疗、至于需要化疗几次，要根据具体的分期来决定。首先，针对早期病号，可以做单独放射治疗，而二期和二期不良的患者，一般可以用ABVD方案化疗2-4个周期，加放疗。针对预后不良的霍奇金淋巴瘤可以化疗4-6个疗程，加放疗。而晚期霍奇金淋巴瘤ABVD化疗方案是6-8个疗程，伴有局部肿块者也可以加用放疗方案。而对于一些难治和复发的病例，应该选用与原方案无交叉耐药的新方案。比如ICE、DHAP、COPP交替方案进行化疗，具体的次数要根据患者缓解后的一般情况来决定。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
地中海性贫血，又称呼海洋性贫血，是一组遗传性溶血性贫血。由于遗传的基因缺陷导致血红蛋白中的一种或一种以上珠蛋白链合成缺如或不足所导致的贫血或病理状态。缘于基因缺陷的复杂性与多样性，使缺乏的珠蛋白链类型数量，其临床症状变异性较大，根据所缺乏的珠蛋白链种类及缺乏程度给予命名和分类。病情有轻型、重型和极重型三种类型，没有什么特殊治疗，中间型和重型地贫，应该采取一种或数种方法给予对症支持治疗，比如预防感染，适当补充叶酸和B12，再就是给予红细胞输注，同时给予去铁治疗。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
首先红细胞检查是一种血液的检查手段，它的形态分析，主要是这样的。大小是不一致的，比如小细胞性贫血直径多小于6μm，多见于缺铁性贫血，地中海贫血，还有遗传性球形红细胞增多症，大细胞贫血直径大于10μm。鉴于巨幼贫缺乏维生素B12和叶酸所引起来的，巨红细胞直径大于15μm，鉴于巨幼贫细胞大小不等的，可以见于严重的增生性贫血。对于红细胞形态的不同，又可以分为球形红细胞、椭圆形红细胞、靶形红细胞、镰形红细胞、口形红细胞、棘形细胞、皱缩细胞还有泪滴样的红细胞。根据形态不同，多见于多种疾病。针对贫血的原因，是能够鉴别诊断的。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
多发性骨髓瘤主要是浆细胞的恶性肿瘤，晚期是会转移的，癌症的晚期应该服用中药进行全面调理，活血化瘀、清热解毒、软坚散结，中药抗癌能力比较强。再就是一般采取的就是人参精华，增强白细胞的抵抗力。再有晚期出现骨质破坏的患者，可以有骨折的风险，所以可以应用唑来膦酸抑制骨破坏治疗，对于骨痛的患者可以进行核素放射治疗。一线治疗方案主要是化疗，比如VAD方案，还有硼替佐米进行治疗，在二线的时候，可以应用沙利度胺单药口服治疗，但是治疗效果不是太好。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
再生障碍性贫血是由于一种或多种不良因素所引起的骨髓造血衰竭综合征。红细胞再生障碍性贫血，也叫纯红细胞再生障碍性贫血，是由于骨髓衰竭单纯引起红细胞增生减低的情况，多见于一些胸腺瘤还有早期再障的情况。针对这种情况主要应用刺激骨髓造血的药物，包括促人红细胞生成素治疗，再是刺激骨髓造血，还有一些免疫抑制剂，比如抗淋巴细胞球蛋白和抗胸腺细胞球蛋白，都能够治疗该病，还有一种是骨髓移植。