盆腔炎

刚做完人流可以适当走动，但整体推荐以休息为主，不应该做过度运动，也不应该做比较劳累的体力活动。人工流产术后，子宫还没有完全恢复到正常未孕的大小，宫颈还处于开大的状态，此时过度的劳累可能诱发细菌逆行感染，引发女性生殖系统的炎症，如子宫内膜炎、输卵管、卵巢、附件炎症和盆腔炎，严重的可能导致月经血量减少、继发不孕等现象。因此人流后以休息为主，但也并非躺在床上不动，可以适当活动，有利于人工流产术后子宫腔内的血液顺利流出，避免血液堆积而引发的子宫收缩不良。所以人流术后是否可以走动，需要根据情况决定。

左氧氟沙星是一种广谱的抗生素，可以治疗妇科炎症，但并不能治好所有的妇科炎症。从抗菌谱的意义上讲，涵盖了需氧菌和厌氧菌，可以覆盖一般的妇科炎症。在治疗盆腔炎性疾病时，首选的经验性抗生素中包括头孢和左氧氟沙星，也就是喹诺酮类的抗生素。如果通过经验治疗1-2周，病人的症状没有明显的缓解，或者体征没有明显缓解，需考虑细菌对这种抗生素是否不耐受，或者治疗不对症。可以通过宫颈的分泌物培养，如果病人有高热，通过做血的培养来寻找感染的微生物。明确细菌类型，选取对细菌敏感的药物进行治疗，治疗有针对性，效果也会更好。但是在病人的感染并没有很严重的情况下，开始经验性治疗时，可以首选喹诺酮类或者头孢类的药物。

一般妇科炎症不是吃药，而是塞药，如定君生。定君生是一种商品名，成分是乳酸杆菌。正常存在于阴道内最有益的菌是乳酸杆菌，和肠道的有益菌是一个道理。可以帮助恢复阴道的正常菌群，来协助维护阴道的正常环境，从而抵御外来的细菌、微生物的入侵，减少阴道炎症，乃至于上行形成的盆腔炎症。所以大家可以选择乳酸杆菌，目前比较常用的叫定君生。大家用的时候还要注意，因为属于有益菌，所以保存时需要放置在冰箱内，在恒温的条件下进行保存，才能保证活性。在菌群只是发生抑制或者是在消炎以后使用，先用消炎药以后再用益生菌，不要与消炎药同时使用。

少女妇科炎症自愈可能性较小，妇科炎症有阴道炎症、盆腔炎症等需要具体分析。如果是阴道炎症自愈可能性不太大，是由于感染了某种病原体，比如真菌感染造成念珠菌性阴道炎，滴虫感染造成滴虫性阴道炎或者感染以后出现菌群失调，一旦出现病原体感染，如果不给予对症治疗，难以自愈。发生妇科阴道炎症，应该及时到医院诊断，给予针对性治疗，才能尽早治愈。如果是盆腔炎症，可能是盆腔充血或其他疾病造成盆腔炎症，与抵抗力有关。身体强健时不易出现盆腔炎症，抵抗力低下时可能出现炎症。增加抵抗力妇科盆腔轻微炎症可以自愈，阴道炎症自愈可能性很小。

微创治疗输卵管卵巢脓肿的效果较好。输卵管卵巢脓肿是盆腔炎症远期、较严重的并发症之一，由子宫内膜炎、化脓性输卵管炎弥散至卵巢所导致。病灶融合患侧输卵管卵巢，包裹成为脓性包块，性生活活跃的人群发病率较高。 如果患者抗炎治疗不佳，需进行手术治疗。可以选择微创的手术方式进行治疗，可分离周围粘连，也可探查上腹部、盆腔状态。由于患者曾经患有迁延不愈的盆腔炎症，通常状态不佳。腹腔镜微创方法刀口小、恢复快，可避免开腹、刀口长、创伤大、延迟愈合的可能性。

女性下腹坠胀的原因有很多，包括生理性、病理性。生理性主要是在排卵期或者在经期，由于卵泡液刺激，或者由于经期时子宫收缩而出现下腹坠痛。病理性的大部分是由于胃肠道感染或者吃不洁食物，导致胃肠蠕动增强，出现下腹不适甚至伴有腹泻。此外，还可能是由于长期便秘所造成。 如果患者有慢性盆腔炎，也可能会导致下腹坠胀，或由于盆腔的静脉淤血、静脉回流不好，患者可能在长时间站立或坐位下，由于盆腔静脉回流不畅而导致下腹坠胀。除了常见的疾病，子宫肌瘤、卵巢囊肿在严重的情况下，也可能会出现下腹坠痛逐渐加强，建议患者找专业的医生进行相应检查并且处理。

性生活后小腹疼的原因考虑以下方面： 1、性生活时有的人由于刺激宫颈会引起子宫收缩，会引起类似月经的下腹部隐隐坠痛和不适，一段时间后即可消失； 2、盆腔炎症会引起子宫举摆痛、宫颈触痛，所以会出现明显腹痛、性交痛； 3、子宫内膜异位症可表现为痛经、性交痛、不孕，部分患者性交痛的疼痛较严重、剧烈，所以部分患者会拒绝同房； 4、如果女性在排卵期前后、性生活之后卵泡破裂，破裂的卵泡刺激腹腔，则会引起下腹痛； 5、有的人在黄体期进行性生活，如果突然出现黄体破裂，也会出现较为剧烈的下腹痛。这种情况下患者需要去医院就诊，排除其它因素，判断是否需要救治或者诊断。

泡脚源于中医理论，泡脚有可能会加速血液循环，可加速机体的代谢。但每天泡脚仅可改善部分常见的妇科疾病，不能达到治愈作用。妇科疾病所涵盖的范围较广，泡脚有可能会帮助缓解病程的严重程度或加速疾病的愈合，如盆腔炎性疾病后遗症通过加强盆腔的血液循环，加强代谢，有可能会使症状得到改善。但单纯依赖每天泡脚，甚至是中药足浴及对足底穴位的刺激，这类方法通常也不能治愈妇科疾病。

药物流产后会有阴道出血过程，这个过程多数在2周内结束，即2周后可能不再出血。但对于少部分人而言，可能会出现超过2周的出血。 若患者在药流后2周时复查，提示宫腔内并无残留的内容物，之后如果又出现出血，可暂时不做处理；若患者在药流后2周时未进行复查，一直到药流后20多天还有出血，此时需要及时就诊，通过检查明确是否存在宫腔感染、盆腔炎、宫腔残留物等导致的出血。 所以患者如果在药流后20多天还有阴道出血，可能是不正常现象，应到医院由医生判断是否存在宫腔残留物或感染等情况。

输卵管妊娠破裂属于急腹症的范畴，是孕囊着床于输卵管后，由于输卵管管壁较薄，容易胀破或侵蚀周围大血管，发生急性内出血，患者可出现突然腹痛、休克，若未能及时抢救，可危及患者生命。此时进行手术，多数需要切除妊娠部位快速止血，并在术中给予大量输血，纠正贫血、休克表现。此外，患者术后仍有贫血表现，抵抗力下降，容易发生盆腔炎。因此，术后应严密监测患者血常规水平，结合中药进行治疗，若患者贫血较为严重，则可给予持续小量输血，提高患者抵抗力。