皮脂腺囊肿

脂肪瘤按压疼痛并非恶化表现，与恶变无关。脂肪瘤是常见的体表良性肿瘤，是脂肪组织的瘤样增生结构，通常拥有较完整包膜。脂肪瘤患者多数不存在疼痛等症状，肿瘤生长相对较缓慢且质地较软。而脂肪瘤出现局部按压疼痛的常见原因如下：1、生长较快：当出现按压痛时，说明脂肪瘤的脂肪生长较快，被膜对瘤体牵张力较高。此时患者表现出症状与体征，局部按压时可能会出现疼痛，属于引起疼痛的常见原因；2、其他类型肿瘤：患有脂肪瘤时通常不会出现症状，所以若存在较明显症状，应考虑是否属于其他类型肿瘤，如较常见皮脂腺囊肿，即皮脂囊肿。皮脂囊肿来自于皮肤，而脂肪瘤来自于皮下，但两者均为体表肿物，可能突出体表。皮脂腺囊肿患者较易在按压时出现症状，并且在感染情况下会发生较严重疼痛以及红肿。所以当疼痛较明显甚至出现红肿表现时，应确定是否为脂肪瘤。

肛门口旁边包块、肿块或俗称疙瘩，具体疾病可能如下： 1、最常见为外痔或混合痔的外痔部分，易表现为肛周疙瘩，有时肛瘘外口也可表现为肛周疙瘩； 2、某些肛周皮肤病，如尖锐湿疣，或肛周皮下良性或恶性肿瘤，如皮脂腺囊肿、畸胎瘤、肛门皮肤癌等； 3、肛裂引起的哨兵痔，以及肛乳头瘤的脱垂等一系列疾病都可表现为肛周疙瘩。 对于疙瘩首先要定性，进行一个专科检查，大部分在肛肠科医生进行检查后，都能确定下来属于哪一类疾病，需要怎样的治疗。有部分疾病并不需要积极处理，只要观察即可，而有些疾病不能等待，需要及时用药物或手术方式进行对症治疗，以保证患者的健康和安全。故发现肛周疙瘩，应及时去医院检查，确定病变性质，才能决定下一步的治疗方案。

肛门口长了一个小肉疙瘩，在临床中非常常见。患者无诊断和鉴别诊断病变的能力，故应去医院就诊。肛门部的疙瘩可能为外痔或混合痔的外痔部分，或肛周某些赘生物、良性或者恶性肿瘤，包括肛周的皮肤癌、肛乳头瘤、肛周的皮脂腺囊肿、脂肪瘤等系列疾病。有时候肛瘘外口会隆起增生、流脓，表现出肛门疙瘩。 不同病情、不同疾病，其治疗方式不同，无法一概而论。一般对于某些进展非常缓慢或终身不会进展的疾病或肿瘤，只需观察就可，而对于那些有进展危害，或者会演变的疾病，比如说肛周皮肤癌等，一定要及时治疗，手术切除。故肛门口疙瘩，患者一定要及时就诊，请医生帮助诊断，来选择合理的治疗方式，保证患者生命安全。

耳垂有硬块通常与艾滋病不存在相关性，出现此类表现的病因较多，例如耳部软组织炎症、瘢痕疙瘩或皮脂腺囊肿等，但通常是由于耳部软组织存在炎症或包块所致。而艾滋病是全身免疫系统疾病，主要是由于免疫系统功能下降、出现紊乱导致。全身淋巴结肿大，各个脏器会出现病变，比如发生恶性肿瘤、发高烧等。因此，耳朵有硬块无需过于担心，并非艾滋病所致。

外阴因为是女性的外生殖道一部分，红肿有很多原因，大多数是因为炎症，炎症的特点就是红、肿、热、痛。炎症包括以下几种： 1、简单外阴炎：对症处理，清洗外阴就可以； 2、部分外阴腺体，如合并巴氏腺炎，有红、肿、热、痛，这种情况下患者非常痛苦。如果红肿还没有形成脓液，应该静脉抗炎点滴，等到脓液形成以后，应该进行开窗引流的手术； 3、皮脂腺囊肿发生感染，处理也是进行局部的抗炎治疗，如果形成脓液也应该进行开窗引流治疗。

如果皮脂腺囊肿发生感染，不可以进行手术，需先控制感染，如已形成脓肿，要切开引流，待炎症完全消退后再考虑手术治疗。因炎症时进行手术往往无法彻底清除，且易复发。 若皮脂腺囊肿较大，类似花生米样大小，需局部手术切除，且需将囊膜完整切除，不易复发。故如果怀疑皮脂腺囊肿发生恶变，应及早切除，经病理检查确诊，术后可辅助一定的局部放疗达到根治效果。

皮脂腺具有分泌皮脂的功能，有时患者可感到皮肤油腻，此为皮脂腺分泌的皮脂或其它异物堵塞皮脂腺导管口，导致皮脂腺的皮脂无法排出，在皮脂腺内逐渐堆积，形成逐渐增大的囊肿。其多发生在青少年，即油脂分泌较旺盛的时期。 皮脂腺囊肿为逐渐增大，小的可为小米粒样，大的可到鸡蛋大小，好发于头面部。皮脂腺囊肿为一种良性病变，患者无需担心，可通过手术方法彻底根治。

皮脂腺囊肿可变成基底细胞癌或鳞癌，癌变前会有变硬的感觉，在查体时可感觉肿物活动度较差，若为良性肿物，边界较清，活动度较好，按压时会到处动。如果囊肿活动度变差，无法推动，且有一种麻木的感觉，有时会溃破、渗液，且溃破后不易愈合，需注意是否出现瘤变，可进行超声检查囊肿是否由囊性变成实性，且可取病理确定细胞分化是否达到恶性程度，故病理诊断为最终的诊断。 皮脂腺囊肿较小时，可通过通畅皮脂腺导管的方式，如给予酸溶脂或面部清洁等进行治疗。但若皮脂腺囊肿较大，如花生米样大小，通过通畅导管的方法无法解决，需采用局部手术切除，且需将囊膜完整切除，不易复发。如果皮下囊肿发生感染，则不适合进行手术，需先控制感染。如果已形成脓肿，要切开引流，待炎症完全消退后再考虑手术治疗。因炎症时进行手术往往无法彻底清除，且易复发。如果怀疑皮脂腺囊肿发生恶变，应及早切除，通过病理检查确诊，术后可辅助一定的局部放疗，达到根治效果。

耳垂是由皮肤、皮下组织组成，所以耳垂里长痘痘，一般都是由于皮肤附属器病变引起的，特别是皮脂腺囊肿造成的痘痘。摸这个痘痘其实是皮脂腺的腺口堵塞，分泌腺体潴留在里面无法排出，形成皮脂腺囊肿，最后形成小肿物，跟痘痘一样肿物。如果皮脂腺囊肿较小，不影响外观、美容、生活，可以随时观察、同时注意皮脂腺的引流情况，经常清洗，防止皮脂腺腺口堵塞。一旦皮脂腺囊肿较大影响美观，这种情况可以做手术把大的囊肿切除掉，恢复到正常耳垂形态。

皮脂腺囊肿俗称粉瘤，治疗以手术为主，手术费用是患者非常关心的问题，但手术具体费用因病变大小、位置、就诊医院、就诊科室不同而有所不同。 如果就诊于普通科室，在局麻下手术，费用较低，约1000元。如果需要整形外科精细缝合，费用相对较高。如果皮脂腺囊肿非常大，位于特殊部位或者在术前诊断不明确，需要进一步治疗和检查，手术费用会更高。 以上仅供参考，具体费用需要到相应门诊，与术前医师咨询。