皮脂腺囊肿

胸部肿瘤治疗先明确诊断，分为以下几种情况： 1、相对比较表浅，皮下如脂肪瘤、皮脂腺囊肿、皮下结节等良性小结节，一般情况下不需要做特别处理，只进行观察； 2、在女性乳腺发现乳腺纤维瘤等良性肿瘤，可以进行局部手术治疗。如果在乳腺中发现，比如乳腺囊肿等肿瘤，也不需要做积极治疗，只要药物进行保守性治疗； 3、相对比较严重的是诊断为乳腺癌的肿瘤患者，治疗相对比较复杂，主要以手术治疗为主的综合性治疗策略；绝大多数患者在进行手术治疗之前，可能需要进行新辅助化疗；在手术治疗之后还要进行辅助化疗，包括辅助性放疗、内分泌治疗等。

如果发现头上起肿块，最常见的是皮脂腺囊肿和脂肪瘤，有的时候肿大淋巴结也可以发现为肿块。 除此之外，外伤的机化血肿也会形成头部肿块。所以首先肿块要结合性质，要关注肿块的位置，是否可以推动，边界是不是清楚，光滑与否，是硬还是软，触摸有没有疼痛以及其它的感觉。 这些有助于医生判断其性质，性质不同，处理方式也不一样。比如淋巴结，大多是因为伴随着头颈部的炎症，甚至牙齿的炎症也可造成后脑部分出现肿大淋巴结，或者为耳部炎症造成，治疗主要是针对炎症治。 如果是皮脂腺囊肿未发生感染，不影响外观，不需要进行外科处理，当然也可以进行切除，脂肪瘤也是同等的情况。如果为机化的血块，一般情况下不需要干预，逐步会有改善。 皮肤本身含有皮肤肿瘤，皮肤淋巴细胞癌，还有皮肤附件的肿瘤，甚至转移性的肿瘤都可以累及皮肤。所以如果发现肿块，建议到医院由医生来判断。 如果是良性肿块，初步处理很大程度取决于对身体的影响，如果没有大影响，可以等待观察，如果是性质较差，需早期进行切除，明确诊断也更为重要。

囊肿和脂肪瘤的来源不同，具有本质区别，且性质亦有所区别，囊肿为囊性肿瘤，脂肪瘤是实性肿瘤，具体如下：1、囊肿：作为体表肿物，常见为皮脂腺囊肿，俗称粉瘤。一般是由于毛囊下的皮脂腺分泌受阻，瘀滞在毛囊下方，形成的潴留性囊肿，囊肿内部实际是没有长期分泌出浓缩、凝固的皮脂腺，为良性肿瘤。在部分因素刺激下，如压迫、感染、摩擦、细菌入侵等情况，可导致局部的感染；2、脂肪瘤：主要是来自于皮下的实性肿瘤，一般是脂肪组织的瘤样增生，包膜比较完整。脂肪瘤基本上是良性，患者一般没有症状，少部分患者会有疼痛表现，通常不会发生感染。若脂肪瘤位置较深，一般为肌间脂肪瘤或深部脂肪瘤，具有一定的恶变风险，所以对于有肌间脂肪瘤的患者，需要做手术切除，防止恶变的发生。

身上长肉疙瘩涉及到疙瘩的大小、部位、位于皮上还是皮下，具体如下： 1、如果发生在一个部位，如发生在面部、颈部，或者外阴皮上的疙瘩，很多情况下是疣类，包括扁平疣、寻常疣、丝状疣、尖锐湿疣，疣类是病毒感染； 2、如果发生在局部，如背部的肉疙瘩，且位于皮下，则可能是皮下囊肿，或者是皮脂腺囊肿； 3、如果发生在身体的各个部位，位于皮下且较柔软，可能是脂肪瘤，如果摸起来略硬、柔韧，可能是纤维瘤。 所以肉疙瘩要分清是皮上、皮下、多少、大小、面积，如果肉疙瘩表面不光滑，生长较快速，甚至表面有渗出，要高度警惕皮肤癌，常见的有基底细胞癌和鳞状细胞癌。

外阴因为是女性的外生殖道一部分，红肿有很多原因，大多数是因为炎症，炎症的特点就是红、肿、热、痛。炎症包括以下几种： 1、简单外阴炎：对症处理，清洗外阴就可以； 2、部分外阴腺体，如合并巴氏腺炎，有红、肿、热、痛，这种情况下患者非常痛苦。如果红肿还没有形成脓液，应该静脉抗炎点滴，等到脓液形成以后，应该进行开窗引流的手术； 3、皮脂腺囊肿发生感染，处理也是进行局部的抗炎治疗，如果形成脓液也应该进行开窗引流治疗。

皮肤肿瘤的治疗根据肿瘤性质不同，比如良性和恶性，治疗方案不同，具体如下： 1、良性肿瘤：比如皮脂腺囊肿、脂肪瘤等，主要是影响外观，局部可有症状，在门诊或者病房做手术切除即可； 2、恶性肿瘤：需根据情况治疗，如采取扩大切除，术中送快速冰冻，确定切除范围是否足够，术后再行病理检查，比如免疫方面，根据性质做进一步治疗，如放化疗等。还有一种皮肤肿物介于良恶性之间，通常采取治疗恶性肿瘤的原则进行治疗。

头上长出硬包按着疼通，包括很多的原因，首先可能是头皮部位出现感染，特别是细菌性感染形成的软组织炎，或者是原来头皮部位出现皮脂腺囊肿，造成一些继发性感染。如果是外伤以后形成的头皮血肿，没有及时的治疗或者处理，硬包可能会继续扩大，所以也会感到明显的有包和疼痛。如果是由于病毒感染引起的，也会导致局部的疼痛或者是有压痛的症状。脂肪瘤通常没有按压疼痛，主要表现为边界清楚，活动比较好、质地比较软的肿块。不管是何种情况，都需要积极的进行治疗和处理。

耳朵后面长软包情况较多，具体如下： 1、长软包最常见的是耳后皮肤感染，如毛囊发炎形成疖肿，或者形成皮脂腺囊肿，这时耳后会出现软的、有波动感的包，这里就是蓄了脓，疼痛较严重，这种情况下要及时治疗，必要时要把脓引流出去，愈合才较快； 2、感染，耳后淋巴结肿大，摸的时候也是实性软包，这时其有可能是耳后淋巴结； 3、中耳炎，中耳炎长期久治不愈或者形成慢性化脓性中耳炎，其并发症是耳后鼓膜下脓肿，脓包从中耳破到耳后鼓膜下，叫耳后鼓膜下脓肿； 4、先天性病变，如鳃裂囊肿，有时也在耳后出现脓包。 无论是哪种情况，都要到医院找医生及时诊治及时治疗。

皮脂腺囊肿俗称粉瘤，由于皮脂腺开口受阻，皮脂在腺体内潴留形成囊肿。一般囊肿形成之后，不会自行消退，所以在没有禁忌症的情况下，建议早期手术切除。如果不手术切除，日常生活中应注意个人卫生，加强局部清洁，切勿进食太油腻和辛辣食物。如果皮脂腺囊肿出现红肿、疼痛，说明有感染迹象，应及早就诊，进行局部处理。如果已经形成脓肿，应进行切开引流术。所以皮脂腺囊肿，还是要以手术治疗为主，日常保养为辅。一旦出现症状，切勿犹豫，应及早进行治疗，切除病根。

对于囊肿手术或者拆线的时间主要是和手术的部位有关，另外和病人的营养状况、愈合能力有关系。 因为人体的不同皮肤的部位的张力是不一样的，张力越大的部位选择拆线的时间要尽量要长，比如说头面部，头面部的愈合血运非常好，愈合的速度非常快的，选择在5-7天就可以拆线。 在颈部相对来说愈合能力比面部又稍差，而且颈部是属于活动部位张力又稍微大，愈合时间可能在7-10天，躯干上的皮脂腺囊肿手术的拆线时间，也在10-12天左右，如果在肢体上，上肢、下肢的区域肢体上，张力是较大。 上述部位的拆线时间建议在2周左右，这仅仅是大概的时间。如果营养状况较差的病人，愈合可能会慢，该类病人的拆线时间可能要选择的更长，适当的延长。