皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿不建议自行挤掉。皮脂腺囊肿为毛囊内皮脂腺，无法分泌至体外，继而淤滞形成潴留性的囊肿。皮脂腺囊肿均有囊壁，虽然将皮脂腺囊肿内的脏东西，或者豆腐渣样东西挤到体外，但囊壁仍存在，仍分泌皮脂腺，所以即便这次挤掉，过段时间之后还会再复发。除外，皮脂腺囊肿比较容易出现继发感染，自行挤的过程中，可能在刺激情况下导致炎症发生。皮脂腺囊肿继发感染后，化脓需要切开引流，相对得不偿失，感染发生率较高，患者可去医院进行切除手术。

皮脂腺囊肿手术时间一般不会超过30分钟，而对于体积较大或与周围粘连较重的皮脂腺囊肿，经验丰富的医生大多可在30分钟内完成手术操作。手术恢复或拆线时间与手术部位有关，由于皮脂腺囊肿，即粉刺或粉瘤可生长于身体各个部位，如果生长于腹部，可在术后7天拆线。如果生长于后背，拆线时间应延长至10-14天。皮脂腺囊肿手术为体表小手术，术中应完整切除皮脂腺囊肿，从而防止囊内分泌物外溢。术后应尽可能减少伤口与水接触，保持伤口处于清洁干燥环境。且术后愈合时间与手术部位有密切关系，大多皮脂腺囊肿可在14天内完全愈合。

皮脂腺囊肿基本无症状，大多不疼，但如果继发感染，病人可能出现红肿热痛。皮脂腺囊肿因局部毛囊内的皮脂腺，分泌不畅，不能分泌到体外，导致皮脂腺潴留在体内，引起的潴留性囊肿。随着皮脂腺淤积越来越多，继而形成皮肤来源的肿物。多数情况下，皮脂腺囊肿较小，1-2cm。随着淤滞越多，皮脂腺囊肿可能越大，但通常无症状。但随着囊肿增大，有的病人局部可能受到压迫，或有的病人喜欢把皮脂腺挤出，此过程可导致皮脂腺囊肿感染。一旦出现感染，病人可出现较明显的局部疼痛、皮肤发红、皮脂腺囊肿肿大较明显，触摸局部可有波动感。这时病人疼痛症状较明显，需尽快就医，进行抗生素的治疗，以及检查有无脓肿形成。如果形成脓肿，还需做相应的切开引流。

耳垂皮脂腺囊肿一般通过手术切除来根治治疗。耳垂皮质性囊肿属于良性的皮肤肿物，主要由于皮脂腺开口堵塞，皮脂内容物逐渐蓄积、增大而形成皮脂腺囊肿，属于囊性病变。如果囊肿较小且没有影响可以不做特殊处理，如果逐渐增大且影响美观，通常口服、涂抹药物无效。局部麻醉进行手术切除、缝合，术后注意加强抗菌消炎、预防感染的处理，以免继发感染，一旦感染则可能形成瘢痕而影响耳垂外观，部分耳垂皮脂腺囊肿会出现继发感染，表现为红、肿、热、痛甚至化脓而形成脓肿。建议到医院积极处理，早期可以内服、外用抗菌消炎药，如果脓肿形成，应该及时通过手术切开排脓、引流换药，直到出现好转、痊愈后再考虑是否进行根治性切除手术。

皮脂腺囊肿如果破了、流脓，建议到医院普外科就诊，进一步处理。因为皮腺囊肿破溃、流脓，代表皮腺囊肿出现感染，具体做法如下：1、药物治疗：口服抗素治疗，一般无需输液，口服一代和二代头孢即可。因为皮腺囊肿感染为表皮感染，一般球菌最多见，所以一代和二代头孢效应相对足够，可以覆盖细菌谱；2、手术治疗：局部皮腺囊肿的红肿热痛，或者某种具体情况，如果脓肿相对较多，无办法很好引流，这时需给病人做小的切开引流手术。最主要的目的为，将脓肿内的液体和脓液充分引流到体外，后期病人疾病或者感染控制得相对更快、更好，脓液干净后，伤口会慢慢愈合。因此，需注意皮脂腺囊肿没有治疗结束，囊肿依然存在，只是硬化了。如果不做后续治疗，很容易再次复发。所以一般在切开引流3个月，病人无炎症反应的情况下，建议病人到医院预约，将皮脂腺囊肿完整切除，防止日后再次出现感染、流脓。

腋下皮脂腺囊肿的位置比较容易摩擦，而且局部潮湿，容易感染，如果病人有症状的情况下，尽量要手术治疗，做完整切除可以达到比较好的治疗效果。如果病情对病人影响不大可以进行观察，无需治疗，具体内容如下：1、观察：如果对病人影响不大，没有症状，而且皮脂腺囊肿很小，没有生长、变化、感染的情况下可以观察，可以不进行处理；2、手术切除：如果皮腺囊肿有进展，比如增大或者有分泌物，病人会有不适症状，甚至曾经感染过，需要手术治疗，手术一般做局部切除。皮脂腺囊肿属于皮肤附属物，主要是皮脂腺没有很好的分泌到体外，引起潴留性囊肿，做皮脂腺囊肿切除的情况下，要切除囊肿表面皮肤，皮肤上有皮脂腺毛囊开口，多数情况下是小黑点，这部分要做切除。如果不做切除，术后病人复发风险比较高，所以要做梭形切口，把相应皮肤切掉，完整切除肿瘤，不要残留囊壁，防止复发。

皮脂腺囊肿不会自行消退，皮脂腺囊肿又称为表皮囊肿、毛囊漏斗部囊肿，多发生在面部、臀部等皮脂腺比较丰富的区域。由于皮脂腺每天都在分泌皮脂，皮脂腺分泌的皮脂，通过毛囊皮脂腺通路到达皮肤表面，形成皮肤屏障保护皮肤。如果皮脂腺分泌过多或局部毛囊口部位的脂垢堵塞，导致毛囊皮脂腺内形成囊肿，即皮脂腺囊肿。患者应该加强清洗，保持皮肤清洁，可以经常用香皂或硫磺皂清洗皮脂腺比较丰富的区域。皮脂腺囊肿属于良性囊肿，一般不会恶变，患者不需要处理，如果患者要治疗可以通过手术切除。

肉球可能是囊肿，可能是肿物。眼睑上有肿物，可能是皮脂腺囊肿，也称为皮下囊肿。囊肿内还有东西，长大以后会破溃，治疗方面可以做小手术切除即可。除眼皮上的囊肿，眼球结膜也可能长囊肿，譬如变性改变，称为睑裂斑。 长在角膜的内侧即角膜的边侧缘，特别是年龄大者，当眼睛红时觉得特别明显，通常是结膜变性，不需要处理。当然结膜上还有部分肿物不是变性，可能要根据情况进行切除。结膜上甚至还有恶性的肿瘤等，年龄大者可能发生，需要认真进行鉴别诊断。

阴囊的皮脂腺囊肿与身体其他部位的皮脂腺囊肿没有区别，老百姓将皮脂腺囊肿称为粉瘤，只不过长的部位不同。皮脂腺囊肿是因为皮脂腺排泄孔堵塞，导致皮脂腺排泄受阻而形成，因为长在阴囊，所以患者特别重视，有时甚至会引起恐慌，担心是不是性病传染等。阴囊的皮脂腺囊肿如果有红肿热痛表现说明感染了，首先要进行抗感染治疗，感染控制后可以考虑进行手术切除，如果较小，没有任何不适感也可以观察，无需要治疗。 皮脂腺囊肿是良性疾病，较小时观察即可，如果较大或引起不适或者影响美观或配偶觉得不好也可以进行手术切除，手术简单，局麻可以进行，但当皮脂腺囊肿合并感染急性期时没法进行手术切除，需要进行切开引流，进行愈合，愈合完以后II期一定要进行手术治疗。

黑痣在医学上称为黑色素细胞痣，属于良性肿瘤的一种。在人的一生中，黑色素细胞痣一般很少有突然增大或自然消退的情况。 黑痣突然增大的情况在临床上有两种可能。一种是假性增大，痣细胞一般在真皮层和表皮的交界位置，或是在真皮层内，在其下方还有皮脂腺、毛囊等其他结构，而这些结构也会出现病变，形成皮脂腺囊肿、表皮样囊肿等。当这些囊肿突然增大或感染时，会将上面的黑痣拱起，使痣看起来也变大，这种情况是良性的，只要将黑痣和囊肿一并切除即可。如果是黑痣自身变大，向深部或周围浸润，则是恶黑的表现，也就是有恶性黑色素细胞瘤的可能。这种情况下，不仅要将黑痣切除，而且要将黑痣周围1.5-3cm范围的正常组织也一并切除。 因此，如果发现黑痣变大，不管是感染还是肿瘤，都对身体有害，需要及早到医院切除。切除后送到病理科进行切片化验，明确痣的性质到底是良性还是恶性以及切缘的情况，从而得到一个放心的结果。