白邈

肠痉挛又称为痉挛性肠绞痛，是由于肠壁平滑肌强烈收缩而引起的阵发性腹痛，可发生于任何年龄段。典型的腹痛部位以脐周为主，也可出现左下腹疼痛，伴里急后重感。一旦出现肠痉挛，可多喝红糖水，有利于缓解痉挛的症状，同时避免精神紧张，必要时可采用中药调理。

脱肛又称为直肠脱垂，是指直肠黏膜部分或全层向下移位。导致脱肛的原因包括： 1.内痔、直肠息肉经常脱出，向下牵拉直肠黏膜，诱发黏膜脱垂； 2.小儿骶骨弯曲度小、过直，可减弱直肠周围组织对直肠的固定、支持作用，直肠易于脱出。 3.便秘经常致使腹压升高，推动直肠向下脱出。

肠套叠又称为直肠黏膜内脱垂，是指一段肠管套入与其相连的肠腔内，并导致肠内容物通过障碍。中老年患者以排便不尽感为主要症状，伴直肠排空困难、肛门阻塞感，用力越大，阻塞感越重。少数患者在排便时有下腹部或骶部疼痛。临床上可通过电子结肠镜、双气钡灌肠、肛门镜检查等明确诊断。

讲解医师：白邈  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院肛肠科
老年人便秘一般要吃一些补气润肠的药，绝不能吃泻药，比如像番泻叶、大黄或者芒硝，这类以破瘀、通便滑肠为主的不能吃，因为这些吃完之后，会更导致气虚。因为老年人的便秘主要有两点：第一、是气虚，导致推动没有力气。第二、因为老年人的脾胃差，吃了东西之后不运化，所以导致肠腹里都是宿便为多。所以一般来说应该吃点比方润肠为主的，比如少量的吃一点麻仁软胶囊、麻仁滋脾丸，还是可以的。有些老年人也可以吃点成药，含有肉苁蓉之类的，锁阳、肉苁蓉，这属于是补肾、益气、润（肠）。

讲解医师：白邈  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院肛肠科
马应龙痔疮膏是马应龙公司出的一种痔疮膏，是很常用的痔疮外用药，主要的功效就是清热燥湿、活血消肿，以及有一定去腐生肌作用。主要就是治疗痔疮，而且特殊的是治疗肛裂，这是其他外用药没有的。 治疗肛裂效果比较好，因为成分里边主要成分有人工麝香和冰片，所以病人用完了会觉得比较凉，挺舒服的，同时有一定去腐生肌的作用，是很常见的，所以在患痔疮和肛裂初期的时候可以用这个外用药。当然它的禁忌，因为主要成分是人工麝香，所以相对孕妇是要慎用的，因为麝香催产。

讲解医师：白邈  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院肛肠科
结肠镜检查指的是电子肠镜，电子结肠镜目前是诊断大肠疾病，特别是大肠癌以及癌前病变的首选仪器以及金标准。主要是通过安装在肠镜前端的电子摄像头，将结肠黏膜的图像传输到电子计算机上进行处理，最后显示在监视器的屏幕上，通过屏幕，医生就可以观察到大肠黏膜的变化。比如黏膜表面有炎症或者表面有糜烂、有溃疡、出血，以及大肠黏膜颜色有没有黑便、有没有长息肉或者肿物。同时还可以通过肠镜的器械通道，送入活检钳或者垫圈，进行取肿物组织，最后把肿物组织进行病理切片进一步检查。基本上操作是和胃镜相似的，现在有普通肠镜，也有做打完麻醉之后的进行全结肠检查的无痛肠镜。相对肠镜比胃镜的痛苦要大，但是在诊断结肠的肿瘤病还是金标准。一般是做检查前一天喝缓泻剂，最后患者把大便拉干净做肠道准备，第二天再来医院做检查。\r\n

讲解医师：白邈  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院肛肠科
一说肛泰可能更多的想的是贴肚脐治痔疮，那是其中一种，医院有肛泰膏和肛泰栓，药物成分基本上差不多，颜色是黑颜色的。为什么是黑的，因为里边有地榆炭和五倍子，颜色本身是黑的，偏于止血，凉血、止血、消肿止疼的作用比较强，所以跟马应龙作用机理是不一样的，因为里边成分主要是凉血、止血，所以用于内痔、外痔、混合痔，就是出血明显的病人可以用。而且一般没有说用完会腹泻，平时大便不太成型的人可以用肛泰，用肛泰膏或者肛泰栓，也可以试试用贴肚脐治痔疮。主要禁忌就是严重的肝肾功能不全的人要禁忌，同时，孕妇也要禁忌。\r\n

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就职单位：北京中医药大学东直门医院肛肠科
肠梗阻是肠内容物在肠道中不能顺利通过和运行所导致的，当肠内容物通过受阻的时候就能够产生腹痛或者腹胀，有的是恶心、呕吐以及排不出大便就是排便障碍等一系列的症状。严重的人可能出现肠壁的血供障碍，最后甚至可能发生肠坏死，所以这个病应该重视，不及时治疗也是有生命危险的。往往是由于患者肠道的功能不好，所以导致了肠道的运转速度下降，使整个胃肠机能变得特别迟钝。一般分类分为机械性肠梗阻和动力性肠梗阻。\r\n

讲解医师：白邈  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院肛肠科
大便干燥出血这个病青壮年之间特别常见，往往大便如羊粪粒状，就是跟干球似的，或者前面头又粗又干，后边就软了。如果平时特爱吃辣的，或者喜欢饮酒，会同时伴有痔疮。痔疮的主要症状，尤其内痔就是出血，其实可能并不疼，内痔就是一种静脉丛的迂曲，如果大便头很干很硬，会把肠壁的静脉丛压迫导致出血，所以往往是由于大便干燥引起的出血。这类人首先可以建议自己先用痔疮膏、痔疮栓缓解，同时吃润肠通便的药，比如地榆槐角丸。如果还是效果不好，最好来专业肛肠科做检查。因为也不能完全认为大便干燥出血就一定是痔疮出血，还是需要诊断明确再用药治疗。\r\n\r\n

讲解医师：白邈  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院肛肠科
慢性结肠炎一般不会癌变，所以不用那么紧张，不是说慢性炎症一定会癌变，但是这个病的治疗应该是及时，而且是坚持的，一定不要不拿它当回事。因为即使不癌变的话，长期的腹痛、腹泻，对精神和身心也是一个摧残，会很痛苦，而且营养会慢性的吸收不良，病人会很消瘦，也很不舒服。及时的治疗，同时一到两年应该做一个电子肠镜来观察看，到什么程度了，具体是好了呢?还是没完全好，自己心里有个谱，自己也知道应该怎么办，这样就不会害怕一定会癌变，所以大可不必过于紧张。