白癜风

白癜风属于色素代谢性疾病，与遗传因素存在一定相关性，表现为皮肤表面色素异常，日常生活、工作接触不会传染。白癜风患者通过修饰办法可以改善外观，皮肤经过漂白后，可以明显改善对比度，降低周围皮肤颜色的对比度，对日常工作、社会交往有一定积极作用。其他常见治疗方法为药物治疗、紫外线照射、光化学疗法、激光治疗等。

白癜风可以扩散，白癜风的发病和自身免疫、精神、情绪以及外界环境的刺激有关。如果患者精神压力较大出现免疫紊乱，同时被紫外线过度暴晒，可能会导致白斑扩散，常好发于面部和手部等暴露部位，白癜风扩散后在躯干、四肢，甚至黏膜部位均可发生，此时需要进行积极治疗。一般局部白癜风可以外用药物治疗，如使用钙调磷酸酶抑制剂或维生素D3衍生物。如果发生扩散，尤其是在暴露部位发生扩散后，会严重影响美观，此时需要进行系统治疗，可能需要使用免疫调节剂或中药治疗。如果通过传统治疗方法无法得到较好控制，也可以短期、小剂量应用激素治疗。

白癜风为原发、免疫异常且部分存在遗传因素的一种皮肤病，其临床特征为限局性或泛发性。白癜风初期往往表现为钱币大小，呈圆形、椭圆形或为边界不规则的色素减退性白斑。其皮损边界较为清晰，于伍德氏荧灯照耀下，大部分患者的白癜风部位可出现荧光。若患者对病情存有疑问，应尽快到医院皮肤科就诊，进行相应检查，进一步确诊。

白癜风的病因之一为缺少黑素细胞，黑素细胞缺少，其黑素的产生减少，则表现为局部变白。临床较关注饮食是否会影响黑素细胞的产生，有说法认为，白癜风患者不能吃富含维生素C的食物，如水果、蔬菜、西红柿、猕猴桃、草莓等，虽然维生素C的药理作用机制有减少黑色素形成的作用，但需要达到一定量，日常生活中吃少量西红柿炒鸡蛋或水果，不会对疾病造成影响，因此白癜风患者正常饮食即可。

白癜风黑色素移植受到的年龄限制的主要原因为，自体移植吸疱、甚至白斑区域吸疱，为节省时间可在白癜风区域使用磨屑方法将表皮磨破，将正常皮肤移植到表皮，在此过程中不能打麻药，所以可有一定程度的痛苦，所以要求与医生能配合，较小的孩子与医生无法配合。一般建议10-20岁以上，达到能与医生配合的程度，且对疼痛不是很敏感，即可进行黑素细胞移植的治疗。

白癜风对健康、生长发育无影响，但由于长在面部影响外观，可以使用化妆品进行遮挡。白癜风所用化妆品应根据其肤色、肤质进行选择。但需注意在化妆时，白癜风病人化妆较多目的为遮丑，即将白斑部分遮掩，在选择化妆品时，应选择遮盖霜或遮盖液，如粉底。需根据自己的需求，选择具体的品牌。此外，颜色接近于本人正常皮肤即可。

白癜风具体的致病机制尚不明确，主要有以下几点： 1、遗传学说； 2、自身免疫学说：很多患者合并有糖尿病、甲状腺疾病等一些自身免疫性疾病； 3、精神神经化学学说：很多患者有精神创伤、紧张因素存在，白斑区神经末梢有退行性病变也可引发白癜风； 4、微量元素缺乏学说：患者皮肤及血液中，铜和铜蓝蛋白水平降低，酪氨酸酶活性降低，都可以影响黑素细胞的合成； 5、日光、外伤、药物等也可诱发白癜风。

患有皮肤白斑后，应查明白斑原因。临床上较为多见的脱色素痣、色素减退斑、花斑癣、单纯糠疹等，与饮食基本没关系。但白癜风患者的饮食需营养均衡，不挑食、偏食。坚持长期补充B族维生素、微量元素，以促进黑色素合成。对维生素C的补充不用刻意避免。饮食中可适当多吃补肾食品，如山药、黑豆、芡实、银耳，及坚果、动物内脏等，以达到增强体质的目的，有助于疾病恢复。

缺铁性贫血和白发之间没有直接相关性，因为白发受遗传性因素影响，也可能与精神因素、某些疾病有关。与疾病相关性更大的是白癜风、结节性硬化、神经纤维瘤，有的患者可能是由于某些疾病导致缺铁性贫血，或者年龄增大有可能会出现白发，但对于大多数患者缺铁性贫血不一定会直接导致白发。目前由于精神压力较大，年轻人也有可能出现白发，因为精神紧张、焦虑，或者休息不规律造成。此外白发可能是遗传性因素，比如较小的孩子会出现白发，是遗传因素导致。所以缺铁性贫血患者一定要查出导致缺铁的原因，及时对症治疗最为关键。因为贫血程度不同，对机体影响不同，血红蛋白浓度低于正常值，但在90g/L以上是轻度贫血。大多数轻度贫血患者症状不明显，但如果血红蛋白浓度在60-90g/L，出现明显贫血症状。当血红蛋白浓度＜60g/L，各种贫血的相关症状更严重，甚至有生命危险。所以出现贫血等相关问题时一定要及时诊断、治疗，对患者的预后也有好处。

如果身上起小白点，通常考虑以下原因所致： 1、特发性点状白斑，多见于老年人，皮肤上可出现孤立绿豆大小白点，通常不建议处理，观察即可； 2、白癜风，属于一种色素障碍性疾病，如果小白点进行性扩大，而且颜色变白，成为瓷白色，建议及时到皮肤科就诊，警惕白癜风发展； 3、贫血痣，若新生儿或儿童皮肤出现贫血痣，主要由毛细血管功能障碍导致，通常可以不予处理，一般不会进一步发展； 4、汗斑，多发生在夏季，是马拉色菌导致躯干部出现淡褐色斑或白斑，建议进行抗真菌治疗，或酮康唑洗剂进行抗真菌治疗； 5、儿童面部单纯糠疹，多与挑食有关，蔬菜、水果食用较少可能会出现单纯糠疹，建议多进食蔬菜、水果，并进行观察。