白癜风

日晒会引起白癜风，一些小朋友在经过一个星期的军训以后，脸上暴露的部位开始出现白癜风；或者有些患者去野外徒步晒了一整天或去海边玩耍晒了一整天，暴露的皮肤会出现红肿、脱屑，脸上、手臂上就出现了红斑，红斑脱屑后出现白斑，然后越来越多。 因为长时间的暴晒，黑素细胞会耗竭、凋亡，导致白癜风。所以建议白癜风患者不要长时间的暴晒，否则会引起病情的活动。

若是无过敏体质存在白癜风患者，建议饮食均衡为主，如富含微量元素贝类、虾类，富含锌元素可帮助皮肤愈合；坚果类、粗粮富含大量维生素B族元素可帮助白斑恢复；猴头菇、蘑菇、虫草花富含微量元素，有调节免疫作用。 白癜风无特殊忌口，除非患者有明确过敏存在，如过敏体质白癜风患者对海鲜过敏，这些患者尽量少吃海鲜。有甲状腺疾病甲状腺亢进患者，建议少吃海鲜。

头发发白、皮肤发白患者不一定是白癜风，有一种斑驳病是遗传病，也会出现额头白斑、头发发白症状。还有小柳-原田综合征患者也会出现片状白斑和白发，所以头上有白斑和白发不一定是白癜风。 但是节段型白癜风经常会累及毛发发白，散发型白癜风主要累及到头发发白情况相对较少，但是头皮也是白斑好发部位。若需要明确诊断头部白斑和白头发是不是白癜风引起，患者需要到医院通过医生专业判断来明确诊断。

伍德灯是365纳米长波紫外线，临床很少用来治疗白癜风，可用于白癜风的鉴别诊断。临床上碰到肉眼无法判断的白斑或不是很白的斑疹，会使用伍德灯判断是不是白癜风。理论上365nm长波紫外线对白癜风有治疗作用，但因为能量较弱，所以很少用来治疗。 典型白癜风在伍德灯下呈亮白色或荧光白，有荧光反应，出现荧光反应有以下情况：典型白癜风皮肤里黑素细胞和黑素颗粒消失， 365nm长波紫外线可以直接照射到真皮内胶原纤维，胶原纤维出现自荧光反应，伍德灯下肉眼可见呈荧光白的是胶原纤维的自发荧光反应，但有局限性。如果白癜风皮肤里黑素细胞黑素颗粒没有完全消失，伍德灯照不出典型亮白色，医生则不能完全排除白癜风。白癜风诊断是综合复杂的诊断过程。

稳定型白癜风指半年到1年以上未新发白斑，或原来白斑没有扩大，或未出现因外伤而出现的同形反应，称患者达到稳定期。如果稳定期患者面积不大，不是关节等特殊部位，建议患者手术治疗，即自体表皮移植方法处理。如果面积较大，推荐患者进行光疗，外用中药、西药药膏等方法处理，此时无需进行内服药物治疗。 前期药物治疗、光疗到一定地步时，大部分患者面积不太，白斑可消退，停止治疗后，患者定期随访即可，以下情况的患者建议进行自体表皮移植： 1、患者进行药物治疗、光疗后，不能完全消退，或尤其像面部等影响美观的暴露部位，推荐患者自体表皮移植； 2、对于稳定半年到1年以上，白斑面积不大的患者； 3、非关节部位； 4、患者不是瘢痕体质或有严重身体疾病，推荐患者表皮移植。 白癜风没有任何传染性，遗传几率非常低，对患者身体没有影响。

白癜风是顽固疾病，属于皮肤色素脱失性疾病，患者皮肤出现白色斑块或者斑片，颜色纯白，边界非常清晰。有时白癜风诊断很容易，但是部分白癜风诊断比较有难度，这时候要采取辅助检查手段诊断白癜风疾病，具体检查如下： 1、伍德灯检查：最简单的检查就是伍德灯，伍德灯是一种紫外线光，照射到皮损上会使皮损比肉眼看得更明显，边缘更清晰，是诊断白癜风简单而有效的辅助手段； 2、皮肤CT检查：如果伍德灯诊断有疑问的情况下，还可进行皮肤CT检查； 3、皮肤镜检查； 4、组织病理检查：组织病理检查不是最常用的方法； 5、其他检查：血液方面的检查可能对了解白癜风患者的整体状况有帮助，如微量元素测定、免疫球蛋白测定。

白癜风不传染人，白癜风是一种局限性或者泛发性皮肤黏膜色素脱失性疾病，发病率约为1%-2%，皮肤颜色越深，发病几率越高。白癜风发病原因目前尚未明确，目前认为主要跟遗传、精神因素、免疫有关，但不是感染了某种细菌、真菌引起，所以白癜风不传染。 白癜风跟遗传有一定关系，有家族聚集现象，但并非百分之百遗传，因此亲属中存在白癜风患者不必过于紧张。有些人由于精神焦虑、紧张、压力过大患白癜风，需注意自我疏导。

白癜风可以发生在人体皮肤黏膜各个部位，发展速度与疾病分型、分期，及患者个人体质、生活习惯、精神心理因素密切相关，无法给出绝对答案。白癜风根据具体分型不同，可沿着皮肤呈节段型分布，沿单侧神经节段分布，局限在身体某一相对固定部位，也可泛发全身。 一般来说，局限型节段型白癜风发展速度相对较慢，泛发型白癜风一般发展较快。所以在发现白癜风后一定要积极治疗，及时干预疾病进展，避免其向严重方向发展，或延缓其发展速度。在白癜风治疗中，越早治疗效果越好。

白癜风根据病情活动度可分为进展期及稳定期，进展期白癜风治疗根据具体分型有不同之处，治疗如下： 1、节段型及未定类型，可外用糖皮质激素或钙调磷酸酶抑制剂等，也可外用低浓度光敏药、维生素D3衍生物。局部光疗可选择窄波、中波紫外线、308nm准分子激光以及准分子光，快速进展期可系统用激素治疗； 2、非节段型与混合型，考虑系统激素、中医中药、窄波UVB、308nm准分子光及准分子激光治疗，快速进展期采用光疗，可联合系统用激素或抗氧化剂，避免光疗引起氧化应激，而导致皮损扩大，局部外用药物治疗与进展期未定类型相同。 判定是否在进展期，需参考白癜风疾病活动度评分VIDA积分、同形反应、伍德灯三方面。

肢端型白癜风是寻常型白癜风的一种分型，临床比较多见，主要分布于四肢末端。肢端型白癜风较其它分型，复色困难，花费时间较长，其治疗效果较差，治疗效果差原因可能有以下几点： 1、肢端血液循环较其它部位差，缺少毛囊分布； 2、肢端因常和外界接触，有较高几率发生摩擦及外伤，出现同形反应。 几乎所有治疗白癜风的方法都可用于肢端白癜风治疗，如外用药物、物理治疗、手术治疗等，但疗效普遍不佳。在治疗过程中，患者需有耐心和信心，配合医师进行治疗，同时注意保持心情放松、改善生活习惯、适当锻炼、增强体质，从而加快复色。