白癜风

白癜风主要表现为皮肤上出现完全发白的斑片或斑点，一般面部治疗效果较好，躯干其次，而手足末端、毛发部位和粘膜部位则较难恢复。其治疗方法因人而异： 1、进展期：通过口服药物3-6个月即可将病情控制住； 2、稳定期：应以涂擦外用药和辅助的治疗为主，可使用光敏剂配合光照进行治疗。 具体治疗方法请结合临床，以医生面诊指导为准。

白癜风患者的饮食禁忌并不多，该病与维生素C的关系并不紧密，所以患者每天可以适量进食水果，喝西红柿鸡蛋汤等；患者在饮食上重点要保证均衡营养，不仅要摄入瘦肉、猪肝、鸡鸭肉等高蛋白食物，也要食用坚果、水果、新鲜蔬菜等。生活中做到不偏食，不暴饮暴食。另外，除了规律用药，患者要多注意休息，学会自我情绪调节，合理安排饮食起居，外出注意阳晒等。

308激光治疗白癜风的原理是诱导皮肤中T淋巴细胞凋亡，起到免疫调节、促进黑色素细胞增生的作用，适用于扩展期、稳定期的白癜风患者，一般周期要2-6个月，每周疗一次。治疗过程中，皮肤局部白斑微微发红的现象，一般持续3-5天就会慢慢消退，对正常皮肤损伤较少。308治疗常见不良反应包括：局部水疱、局部瘙痒、灼热等，通过局部冷敷、局部涂药可逐渐恢复。

白癜风初期症状不明显，仅表现为皮肤白斑，无任何自觉症状，多为偶然发现。开始白斑隐约可见，需引起重视，观察白斑面积是否增大，颜色是否加深，检查身体其他部位有无新发白斑出现。出现此类情况，应及时前往医院就诊。早期进行治疗干预，治疗效果良好。白癜风无确定发病部位，部分阶段性白癜风，可发生于身体的单侧部位，如左脸或右脸，与神经分布有关。部分泛发型白斑，无规律可循，可发于身体各个部位。

白癜风属慢性疾病，其发病原因较多。治疗首先控制白癜风进展，其次于稳定状态下，使白斑出现复色。根据白斑变化、进展、部位，确定不同治疗原则。处于面部及躯干部白斑治疗效果较好，手背、手指肢端白癜风治疗效果较漫长。一般面积小于全身面积10%以下者，可每天涂抹药膏，根据涂抹效果，再行调整药物，或联合光疗；超过20%患者可采用光疗，光疗指利用紫外线可促使皮肤色素加深的原理进行治疗，每周进行2-3次；白斑面积超过全身2/3，甚至超过90%的患者，可采用脱色治疗，即将正常皮肤中黑色素脱去，使全身皮肤均匀一致，同时可达美容效果。

白癜风发病特点是发无定处，躯干、四肢、头面部都会出现白癜风的皮损，早期进展较快，会出现瓷白色的斑片,它仅是色泽上的改变,没有出现高出皮肤的这种斑疹、丘疹或斑块。而且发病的皮损边界比较清楚，这可以与其他一些色素减退性疾病相鉴别。当患者发现身上出现多处白色斑片，而且进展较快时，应尽快就医以明确诊断，防止延误病情。

白癜风早期是可以治愈的，临床上患者的病情不同，治疗方法也不同。建议在医生的指导下，进行正规、规范的治疗。此外，患者在生活中应避免疾病诱发因素，自身免疫及外界因素的影响，预防白癜风复发。由于白癜风早期的症状较易被患者忽视，治疗时间也会较长，治愈率较低。

有些白癜风患者认为只要含维生素C丰富的水果都不能吃，实际上这是一个非常大误区。以前认为白癜风是白色疾病，维生素C有氧化还原作用，就认为维生素C对白癜风有影响。经过大量流行病调查和实验室研究，发现维生素C对白癜风没有影响，所以患者可放心吃水果，因为缺乏维生素C会导致其他部位营养不良，还会影响皮肤恢复。维C具有氧化还原作用，而抗氧化也是治疗白癜风非常重要方向，所以适当吃水果,对病情恢复很有帮助。部分患者喝大量含维C果汁之后开始发病，其实要警惕并不一定是维生素C原因，而往往是果汁里面添加剂，有可能是因为这类添加剂，引起病情发展。

二期梅毒的白斑症状表现为皮肤出现白斑，患者没有任何的自觉症状，不痒不疼，仅为皮肤的色素减退，患者多误认为被阳光晒伤或使用美白祛斑产品使皮肤色素减退，易与白色糠疹、白癜风、花斑癣等混淆。临床上单凭肉眼症状鉴别难度较大，建议患者通过血清学检查加以鉴别诊断，避免发展为三期梅毒，延误治疗。

讲解医师：赵文琪  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军中部战区总医院血液净化科
从严格意义上来说，白癜风不是血液病。白癜风是一种获得性的皮肤色素缺失症，由于遗传环境、精神等因素共同作用，造成皮肤局部吸入素脱失、毛发色素脱失等情况，病灶有可能会逐步扩大，但经过治疗后，可以达到缓解，它的发病率在性别、种族中没有明显的差异，主要表现是以皮肤局部色素脱失为主。