白璐

尿毒症是指终末期肾病，患者的血肌酐明显升高，肾小球滤过率下降，此阶段患者需要考虑进行血液透析和腹膜透析治疗。尿毒症后期通常可以影响到多脏器，而导致脏器功能受损，常表现为以下几个方面：1、血液系统：患者表现为乏力，出现贫血或血小板下降等症状，存在出血倾向，可以表现为皮肤紫癜，甚至是皮肤黏膜出血；2、心血管系统：患者可以表现为心律失常、心力衰竭；3、呼吸系统：患者通常合并严重水肿，表现为肺水肿、咳嗽、咳痰，甚至是呼吸困难等表现；4、消化系统：尿毒症长期的毒素刺激，可以刺激到胃肠道黏膜，使胃肠道黏膜水肿，患者可以出现恶心、纳差、呕吐、食欲不佳等消化系统等表现，还需注意是否有合并消化系统出血，而出现黑便等症状；5、神经系统：尿毒症后期患者的血肌酐水平通常较高，毒素刺激出现尿毒症脑病，出现昏迷、嗜睡，甚至是意识障碍，表现为胡言乱语、抽搐等症状。另外还需注意是否存在电解质紊乱，如严重高钾血症、低钙血症、高磷血症、酸中毒，以及肾性骨病，PTH(甲状旁腺激素)升高、骨痛等症状。

尿毒症患者可以适度吃梨，但不建议大量食用。尿毒症在临床上通常表现为少尿、无尿、水肿、高血压、胸闷、喘憋，甚至恶心、呕吐等不适症状，需要进行血液透析和腹膜透析治疗。若尿毒症患者合并水肿以及高血压等情况，则要限制水分以及钠盐的摄入量。梨是生活中比较常见的水果，含水量较为丰富，同时含有糖分、维生素和微量元素。对于病症比较轻的尿毒症患者，吃梨可以在一定程度上补充维生素和微量元素，促进大便排出。但对于严重水肿或糖尿病肾病的患者，则要限制梨的摄入，如果摄入过多，会影响水肿以及血糖，对于病情控制和治疗不利。容易出现高钾血症的尿毒症患者，在一定程度上也要限制梨的摄入量，虽然梨含钾量并不特别高，但是经常摄入或摄入量比较大，也会加大高钾血症的发生风险。

尿毒症是指终末期肾病，患者通常可以吃西葫芦。尿毒症的患者需要靠透析维持生命，包括血液透析和腹膜透析，通常会合并其他的并发症，如肾性的贫血、肾性骨病、继发性的甲状旁腺功能亢进、电解质的紊乱，如高钾、低钙、高磷等情况的发生。西葫芦是生活中常用的蔬菜，含钾量不丰富，而且含有丰富的维生素C和钙。所以对于尿毒症的患者，一般吃西葫芦不会影响电解质的紊乱。通常建议尿毒症的患者吃西葫芦，不影响血钾的升高，还可以纠正部分低钙状态。同时蔬菜本身还具有大量的膳食纤维，具有促进消化和排便的功能。但患者应该限制高钾食物的摄入量，常见含钾量丰富的食物，如西红柿、土豆等，水果常见的是香蕉、橘子、橙子等。

一般双肾隐隐作痛不考虑尿毒症，尿毒症主要是指在各种慢性肾脏病基础上，病情得到进展，发展到终末期肾病，出现血肌酐明显升高。通常尿毒症会存在其他的并发症，如贫血、电解质紊乱、水肿、少尿、无尿、恶心、呕吐等临床症状，以及相关实验室检查的异常。出现双侧肾区隐隐作痛，要对患者进行评估，要明确肾脏彩超，是否存在肾脏的结石。如果除外结石，还要考虑是否存在感染，如急性的肾盂肾炎，也会导致双肾区的疼痛。患者还合并高热、尿频、尿急、尿热、尿痛等泌尿系统的症状，可以通过查尿常规、尿培养进行诊断。另外还要考虑是否存在双侧的腰肌劳损，以及骨关节的疾病，都可能出现双侧肾区的隐痛，可以到骨科就诊。

尿毒症的患者在一般情况稳定的情况下，可以吃适度小米粥，但不建议大量食用。同时对于尿毒症合并水肿的患者，不建议食用小米粥。尿毒症在临床上，为比较常见的一种肾脏疾病，是指终末期肾病。部分患者需要考虑血液透析和腹膜透析的肾脏替代治疗，在饮食上要注意低盐、低脂、优脂、蛋白饮食。同时还要注意限制高钾、高磷、高嘌呤的食物的摄入，水肿的患者还要限制水分的摄入量。小米粥是一种粗粮，蛋白成分为植物蛋白，但磷的含量相对偏高。尿毒症的患者服用小米粥可以温补脾胃、促进消化，若摄入过多，容易导致血磷的升高。小米粥中水分的含量也比较高，如果摄入过多的小米粥，容易加重水肿的发生和进展。如果水肿持续存在，可能会导致心力衰竭的发生，出现胸闷、喘憋等不适症状。

肾衰竭包括急性肾衰竭和慢性肾衰竭，两者都可能会出现乏力、纳差、恶心、呕吐，甚至是少尿、无尿等，部分患者由于上述症状，还会继发其它系统的问题，主要情况如下：1、心血管系统：患者由于少尿、无尿后会出现水肿，严重水肿时，可能会导致患者出现心衰症状，如胸闷、喘憋、呼吸困难、夜间不能平卧等；2、皮肤系统：部分患者还会出现皮肤症状，表现为皮肤瘙痒；3、神经系统症状：慢性肾衰竭患者在血肌酐达到较高水平后，可能出现脑病，表现为意识障碍、嗜睡，甚至是抽搐。症状较明显的患者，需要通过积极治疗改善患者的症状，提高患者的生活质量。部分药物可以帮助患者缓解临床症状，如患者存在严重贫血时，需要给予促红细胞生成素，甚至是输血纠正症状。如果患者出现严重电解质紊乱，通常需要给予患者纠正电解质紊乱，补钙、降磷、降钾。如果出现严重的酸中毒，通常需要给予患者纠酸治疗，包括输注，以及口服碳酸氢钠。如果患者处于高毒素水平时出现的症状，还要考虑进行透析治疗，如血液透析或腹膜透析，通过透析清除患者体内的毒素或多余水分，使患者的临床症状得到改善，生活质量得到提高。