癣

足趾间的这种浸渍糜烂，最常见的是足癣，就是脚气。因为足癣是真菌感染，一般要用抗真菌的药物，抗真菌的药物最多的都是药膏。但是抗真菌的药物在脚缝已经烂了之后用，可能会有一定的刺激性，烂的地方会突然变得红肿，在临床上不是很少见。所以烂脚丫一定不要贸然的用抗真菌的药膏，如果用之后，比原来不见好，甚至还有点加重，一定要去求助皮肤科医生处理。 如果出现了明显的糜烂或渗出，皮肤科医生一般会先用溶液湿敷，是皮肤科外用药的基本原则，叫湿对湿，干对干。如果已经烂了，用药水去湿敷，有拔干和促进创面愈合的作用。另外因为是真菌感染不能用药膏，可以加口服的抗真菌的药物。所以如果是烂脚丫足癣，一般是加上口服的抗真菌的药物去压制真菌，同时外用药选择溶液或者是油膏的剂型，有温和拔干、促进创面愈合的作用。

水疱型脚气是由真菌感染引，脚气医学上叫足癣，是因为真菌感染引起。足癣分为三种类型： 1、浸渍糜烂型即烂脚丫； 2、丘疹水疱型，会出现小水疱然后有小碎皮，这种类型一般见于足癣突然加重时如天气突然变热、穿比较捂脚鞋、无及时洗脚、换鞋、换袜子就容易出现这种情况； 3、时间长尤其中老年人会出现角化过度型足癣即脚后跟干裂。 对于水疱脱屑型足癣，其治疗方法如下： 1、改善环境即穿透气鞋、勤换鞋、勤洗脚、勤换袜子； 2、用抗真菌药物，一般外用药就可解决像硝酸咪康唑、酮康唑乳膏、硝酸舍他康唑乳膏、环利软膏等均能够很快速杀灭真菌。要想减少复发和彻底好，治疗周期一定要足够长如4-6个月时间，这样才能够减少复发情况。

脚裂情况比较容易发生在中老年人，尤其是容易发生在脚后跟的位置。比较常见的原因可能是年龄大了皮肤干燥，冬天就可能会出现皲裂，注意勤洗脚，多用一些润肤的，比如10%的水杨酸软膏、鱼肝油软膏，就能够改善。脚后跟的干燥、皲裂也可能是脚气。 脚气分成三种类型：浸渍糜烂型、丘疹水疱型、角化过度型。年轻的时候有脚气，老了脚裂，可能是从原来的浸渍糜烂型变成了现在的角化过度型。足癣是真菌感染导致的，所以一定要加抗真菌的药物。可以先用10%的水杨酸软膏把厚皮去掉，然后再用抗真菌的药膏，效果会好一些。也可以加口服的抗真菌的药物，周期会比较长。如果脚裂发生在脚掌、足弓或前脚掌的位置，更多的可能性是湿疹，或者掌跖脓疱病。脚裂实际上可能对应皮肤科很多种皮肤病，要找医生鉴别诊断处理。

如果脚上的水疱非常小，比如足癣引起的小水疱，可能直径也就0.1cm，或者是走路等其他的摩擦刺激造成的小水疱，常规是不建议弄破的，因为如果不破，有一层皮挡着，弄破以后和外界就是相通的，可能会继发感染，出现红肿甚至比较严重的感染。 如果疱非常大、很疼，比如是因为做皮肤科的治疗所导致的，比如液氮冷冻或者是烧、烫伤造成的很大的水疱，胀疼，影响走路和生活，可以弄破，把疱液抽出来，在刺破的时候最好是选低的点，也就是地势最低的位置，因为可能还会继续出现渗液或者渗血，从低的地方弄破以后会慢慢的流出来。只要是破了，和外界相通，就会增加感染的风险，所以弄破以后一定要注意保持局部的清洁、干燥，甚至用抗生素预防感染的发生。

大腿内侧发黑的去除方法如下： 1、炎症后色素沉着：炎症性皮肤病，如间擦疹或股癣，这两种疾病都是由于局部潮湿多汗引起。如果患病时间较长，治疗不及时、不彻底，病变处皮肤会变黑，即形成色素沉着，可以外用1%维A酸乳膏或积雪苷霜等进行去除； 2、黑棘皮病：好发于颈部、腋窝、大腿内侧、腹股沟区，不仅局部发黑，还会出现天鹅绒样小突起，主要好发于肥胖人群。最根本的解决办法是减脂、减重，随着体重减轻，皮疹会逐渐缓解，同时可外用1%维A酸乳膏。

大部分皮肤病对饮食没有要求，饮食对皮肤病发生、发展无较大影响，患者可以正常饮食，如感染性皮肤病，疱疹、癣、毛囊炎、痤疮。其他皮肤病患者饮食上注意事项，根据皮肤病的种类不同而不同，具体如下：1、过敏性皮肤病：饮食需要注意，如果对鸡蛋、牛奶、海鲜、竹笋、蚕豆、雪菜过敏，需要注意忌口。如果有湿疹，明确对某种东西进食后会加重皮肤症状和皮疹，则需要忌口、回避。患者可以做过敏原检查，寻找过敏原；2、银屑病：饮食注意事项目前存在争议，主要是牛肉、羊肉等红肉。银屑病对酒精刺激比较敏感，饮酒可能会加重皮疹，建议患者减少饮酒次数。

皮肤是人体最大器官，暴露在外，从头顶的头发一直到颈部、脚底、足趾涵盖的部位都需要到皮肤科检查。具体如下： 1、脱发、白发； 2、面部长青春痘； 3、颈部长皮赘； 4、身上长带状疱疹或者湿疹； 5、脚底下足癣，脚气、灰指甲； 6、性传播疾病，发生在生殖器部位的疾病，即性传播疾病也需要到皮肤科就诊。

皮肤白斑原因存在多种，可能是先天或后天原因，还可能是真菌感染或营养不良引起，需要到专业医院请皮肤科医生检查后才能诊断清楚。例如夏天时在婴儿额头、颈部、背部等部位发现灰白色的绿豆大小的小白点，皮肤科医生会给予真菌显微镜检查发现真菌孢子和菌丝，属于真菌感染皮肤病，称为花斑癣。 部分儿童常年挑食，营养不全面或太阳暴晒以后，面部会出现灰白色边界不清的浅白斑，存在细鳞屑，此类疾病称为白色糠疹，是由于皮肤营养不良或慢性日晒以后引起脱色性疾病，治疗效果较好。

身体白斑需要到皮肤科就诊。大部分疾病都会出现身体白斑，如最常见白癜风、无色素痣、贫血痣、白色糠疹、花斑癣等。家长发现幼儿身体白斑避免过于惊慌，由专业皮肤科医生给予相应检查明确具体病因。部分白斑不需要治疗，对容貌影响较小可以观察。但部分白斑进展较快，需要积极治疗，早期治疗由专业皮肤科医生给出具体建议。 进展期白癜风会出现白斑迅速扩大增多，此时家长较为惊慌，医生会进行伍德灯、皮肤CT和相关甲状腺抗体或其它皮肤抽血化验，检查微量元素有无维生素缺乏等相应检查。 进展期白癜风可以给予小剂量糖皮质激素控制病情，对于疾病控制小剂量糖皮质激素见效较快，同时无较大副作用，不必过于担心。辅助治疗是口服维生素补锌、补钙治疗，外用药物是用糖皮质激素软膏，他克莫司软膏，补骨脂溶液可以增加皮肤色素，配合308准分子激光进行综合治疗。婴幼儿白癜风甚至青少年白癜风治疗效果远远好于成年人，因此家长需要有足够信心。

手部皮肤癣菌感染临床称为手癣，手癣治疗一般需要快速清除致病真菌，达到快速缓解症状的目的。治疗一般是以外用抗真菌药物治疗为主，每天1-2次，需要治疗2-4周。对于面积广泛或反复发作，以及角化过渡型的手癣，外用药物效果不佳的情况下，还可以选择系统性抗真菌治疗。 在抗真菌治疗同时需要保持手部卫生、清洁，从而才能有效减少手癣复发。