癣

甲硝唑不能治疗脚气病。脚气医学上称为脚癣或足癣，是由皮肤癣菌感染脚部皮肤所引起的一种常见的浅部真菌性皮肤病，局部真菌感染后会出现瘙痒、红疹、水疱等症状。一般要选用抗真菌药物进行治疗，比较常用的如外用的达克宁、美克、兰美抒乳膏、盐酸阿莫罗芬乳膏等，对脚气均有比较明显的治疗效果。严重的脚气可以考虑口服抗真菌药物，比如伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑等。甲硝唑是一种抗菌药，主要是针对细菌，特别是厌氧菌，有比较强大的抗菌作用，对致病性原虫，比如滴虫等杀灭作用也比较强。但甲硝唑对皮肤癣菌等真菌没有抑制或杀灭作用，所以用甲硝唑治疗脚气不对症。如果局部的脚气有继发细菌感染，局部出现红、肿、热、痛等症状，使用甲硝唑进行治疗可能会有一定的效果，但主要是治疗继发的细菌感染，而不是治疗脚气。

脚气医学上称为足癣，足癣包括多种不同类型，如常见水疱型与角化型，水疱型患者临床表现为足趾缝或者足底出现红斑，表面为小水疱。水疱主要由细胞间水肿形成，若患者挤压水疱后破溃并流出液体，实际属于组织间隙内组织液。通常需要根据水疱程度进行治疗，若水疱渗出较明显时，可采取消炎、湿敷等方法，同时再给予抗真菌治疗，以缓解病情。

脚气又称为足癣，对于足癣患者穿过的可清洗鞋子需使用热水烫洗，清洗干净后在阳光下暴晒约4小时。而无法清洗的鞋子也需定期在阳光下暴晒，因干燥与紫外线也属于较好的杀灭真菌方式。足癣主要由真菌感染引起的一种浅表炎症性皮肤病，患者需要注意穿透气性较好鞋子，因闷热与潮湿环境较适合真菌生长，应避免经常穿同一双鞋子，需要经常更换同时在阳光下暴晒。但真菌感染较为顽固，闷热潮湿环境可能引起足癣复发，因此需保持局部干爽。

复方苯甲酸酊可以治疗脚气，但要注意正确的使用方法。脚气是由皮肤癣菌感染脚部皮肤所引起的一种常见的真菌性皮肤病，表现为脚部的水疱、糜烂、脱屑或者角质增厚。一般是采用抗真菌药物治疗，包括达克宁乳膏、美克、兰美抒乳膏等。复方苯甲酸酊是一种比较传统的治疗脚气的药物，其中的主要成分苯甲酸、水杨酸及碘，对脚部的皮肤癣菌有比较强的抑制和杀灭作用。由于是酸性的含有碘及酒精的溶液，所以有一定的皮肤刺激性，如果是水疱、糜烂型脚气，不适合使用复方苯甲酸酊，否则会引起局部出现疼痛不适，或者原有炎症症状加重。对于皮肤完整、角质增厚类型的脚气，使用复方苯甲酸酊比较对症，而且效果不错。如果可以联合抗真菌药膏，比如达克宁乳膏、美克等一起治疗，可能对脚气的治疗效果会更好。

脚气烂脚丫是指间擦糜烂型足癣。间擦糜烂型足癣主要是由于真菌刺激所引起，可通过外用药物（如联苯苄唑溶液）、口服药物、个人护理等方法进行治疗： 1、外用药物：足癣是由真菌感染所引起的一种皮肤疾病，在患病后真菌会侵犯皮肤角质层，从而引起足部泛红糜烂、渗液、浸渍发白等症状，同时并伴有瘙痒情况。可遵医嘱局部使用联苯苄唑溶液进行治疗。因为该药物属于皮肤专用的抗真菌药，主要用于治疗真菌所引起的手癣、足癣、花斑癣等病症，可有效地抑制真菌细胞膜中麦角甾醇的合成，从而破坏真菌细胞膜的完整性，导致其内容物泄漏，造成真菌细胞膜死亡，达到最佳的治疗效果； 2、口服药物：对于间擦糜烂型足癣，如果患处瘙痒症状较为严重，还需遵医嘱服用氯雷他定、西替利嗪等药物，以达到止痒的效果； 3、个人护理：对于间擦糜烂型足癣，平时应避免进食辛辣刺激性的食物，如辣椒、花椒、大蒜等，以免病情加重。同时应养成良好的卫生习惯，避免穿不透气的鞋袜，还可以用联苯苄唑溶液喷洒鞋袜，避免交叉感染。 若通过上述方法，病情未能得到改善或出现持续加重，应立即前往医院就医治疗，以减少其他并发症。

腋下出现红色斑块通常属于真菌感染，而并非色素斑，特别在长期温热、潮湿环境中，易导致真菌感染。对于喜欢健身、运动人群，可能在出汗后1-3个小时没有及时更换衣服，而真菌喜欢温热、潮湿环境，所以易导致真菌感染。真菌具有嗜脂性，喜欢进食人体表皮的角质层即腋下死皮。通常经过一段时间后，患者会发现红色斑块扩大，中心部位趋于好转，属于典型中间营养被吸收后向周围扩展，属于花斑癣真菌感染。

头皮痒掉头发需根据具体情况分析。若小孩头皮痒又掉头发，首先考虑是不是有真菌感染，因为头癣表现为痒、头皮脱屑、掉头发，这时候最好到医院检查是不是真菌感染。若成人，比如20-30岁、30-40岁出现以上情况，最常见脂溢性脱发，表现头皮出油多、脱屑、痒，而且头发逐渐变细、变软、脱落。 头皮痒掉头发还有可能是其他原因，比如皮肤病长在头皮上面可以引起脱发，最常见扁平苔藓、硬皮病、红斑狼疮等均可见皮肤皮疹、瘙痒，而且头发脱落，医学上叫假性斑秃。

头皮屑多的原因包括头癣、真菌感染、银屑病、石棉糠疹、脂溢性皮炎等，不同原因需采取不同的方法的治疗，具体治疗如下： 1、银屑病：也就是牛皮癣，可以局部用激素类药膏或者是达力士软膏； 2、脂溢性皮炎：需要用抗真菌的药膏，可以同时用酮康唑洗剂或者是用中药的药液洗头，也能够起到比较好的去皮脂的效果。有人用硫磺皂洗头，去脂也比效果较好，但是洗完过后可能局部会比较干燥，要适当用润肤保湿的药物或者是护肤品； 3、头癣：头部真菌感染引起，不仅要局部用抗真菌药，还可能要全身用抗真菌药，常用的药包括氟康唑、伊曲康唑等，这些药一定要在医生的指导下使用。

若患者的头发中生长大量脓包，说明此处存在毛囊炎或疖肿，即存在感染，但可由不同疾病所导致。若患者的头皮存在大量脓包，应避免擅自处理并及时到医院就诊。若患者存在普通毛囊炎，则外用抗生素药膏即可治疗。但若属于重度痤疮的表现，则需要进行药物治疗。毛囊闭锁三联征或四联征也可导致上述症状的出现，是由于基因遗传以及感染等综合原因所导致，治疗上相对更加复杂，需要进行长期治疗。对于年龄较小的儿童，尤其青春发育期以前儿童头皮出现脓包，需考虑有无脓癣，即真菌感染所导致的头皮脓包。此时家长需要带患儿到医院进行真菌检查，并口服抗真菌药物进行治疗。

胱氨酸主要对继发性脱发或产后休止期脱发，具有较好、较理想的疗效。头发是由头皮内毛囊细胞产生的一种角化性物质，主要成分包括角蛋白、某些脂类、胱氨酸以及半胱氨酸等，所以胱氨酸也是组成成分之一。但导致脱发的原因较多，对于其他原因导致的脱发，如脂溢性脱发、头癣导致的脱发，或某些先天性原因导致的脱发等，胱氨酸的治疗效果并不明显。因此胱氨酸治疗脱发具有选择性，主要治疗继发性脱发，如部分患者口服某些药物导致的脱发或产后休止期脱发等，口服胱氨酸治疗可取得较为理想的效果。