癣

汗斑是真菌感染，叫花斑癣，容易在天热的时候出汗多的地方发生，所以又叫汗斑，可以自己消退，比如天凉了，秋风凉了，出汗少了，温度也低了，皮脂的分泌也减少了，不利于糠秕孢子菌生长，花斑癣慢慢消退，但是第二年又可以发出来，反复发生。 要彻底治疗还要抗真菌治疗，吃抗真菌的药物、抹抗真菌的药膏把它彻底消灭比较好。衣服也要煮和烫，避免交叉感染，具有一定的传染性。如果用醋擦局部皮损，也有一定的抑制汗斑的作用，因为醋对真菌的生长具有抑制作用。汗斑可以消除，但是要有条件。

花斑癣的康复护理内容主要包括以下内容： 1、避免各种外界刺激，如抓、烫、肥皂洗擦，以减少创伤、出血及感染； 2、嘱咐病人衣着宽松、清洁、柔软的棉质衣服； 3、保持室内适宜的温度、湿度； 4、洗澡不宜过勤，洗浴后涂抹护肤乳液或护肤油； 5、若局部瘙痒剧烈、皮肤温度较高，容易导致失眠，可给予患者冷敷降低皮肤温度，如瘙痒难耐，可用手掌按压或轻拍以代替搔抓； 6、给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食，促进机体代偿功能及康复。

花斑藓一般无自觉症状，但当劳动、日晒或活动时，可有瘙痒感。男性较为多见，男女比例为7.45:1。任何年龄均可发病，我国报道最小患者1周岁，最大60岁。本病呈慢性病程，常冬天减轻，夏季气候炎热时加重。皮疹好发于有皮脂腺的部位如躯干、颈部、上臂、腹部及面部，亦可以累及臀部、腋窝及腹股沟。皮损为粟粒、黄豆及蚕豆等圆形或类圆形斑疹，反光性强，表面覆以极薄的糠秕样鳞屑。多数患者的皮损呈弥漫、对称性，斑疹境界清楚。根据皮疹形态可分4型： 1、花斑型：初起呈淡褐色，表面发亮，以后出现色素减退，由于新旧皮损混在一起而呈花斑样； 2、毛囊型：损害沿毛囊分面，似毛囊性丘疹或斑片，鳞屑极薄； 3、白斑型：除鳞屑或痊愈后遗留的色素暂时性减退，此型预示本病处于缓解阶段； 4、斑片型：此型损害较少，一片或数片，表面鳞屑较厚，色泽较深。

花斑癣又称汗斑，其检查项目包括下列内容： 1、血液检查：血液检查是花斑癣的基础检查，可从中发现异常情况或发现潜在的器质性病变，为花斑癣明确治疗方向，有助于花斑癣的康复； 2、皮肤镜检查：皮肤镜是可以放大数十倍的显微镜，可观察血管扩张、早期色素形成和皮周色素加深等现象，可用来观察皮肤色素性疾病； 3、伍德灯检查：伍德灯检查花斑癣皮损和刮取的鳞屑，可有金黄色荧光； 4、免疫检查：免疫检查可呈现形态学异常，较为常见，是一种较为常见的检查项目。

红色毛癣菌是一种专一感染人类的真菌，不会在自然环境中发现，随着人类的进化，从东非传遍世界各个角落，脚癣或手癣患者移动到哪里，就会将红色毛癣菌传播到哪里。红色毛癣菌与人类一起成长，在人类的日常活动中，人与人之间相互接触，包括直接接触与间接接触，红色毛癣菌就通过人的日常行为接触相互传染，一个传染到另一个，一个传染到十个，十个传染到一百个，传染的人数越来越多。在温暖潮湿的地方，红色毛癣菌更容易传染，更容易传播，所以北方比南方少，冬季比夏季少。

红色毛癣菌感染以后，患者可能会有不同的临床表现，其治愈时间不同，若感染在光滑皮肤上，比如身上、胳膊、腿上，大部分情况下外用药物治疗两周即可治愈；如果感染在手部或者是脚部，未累及指甲，感染面积较小或者未形成较厚的角质，则外用药物治疗3-4周，大部分情况下也可治愈，若感染面积较大或者手掌、脚掌角质化严重，单纯的使用外用药物治疗，可能不足以达到治愈效果，只能减轻临床症状。如果感染时间更长，或者已累及指甲，发展为灰指甲，则治疗较困难，通常需要口服药物治疗，患者年龄不同，指甲生长速度不同，则治疗疗程可能不同，若年轻患者手指甲受累，治疗疗程相对较短，两个月即可治愈，若是老年患者脚趾甲受累，尤其是大拇趾的脚趾甲感染，可能需要六个月的时间方可彻底治愈。

红色毛癣菌在人皮肤上携带时可能没有任何症状，属于潜伏状态的感染，即病人通常所讲的未经治疗的较明显的脚气，已经自愈。 事实上脚气不可能自愈，只是处于不活跃状态，若患者长时间穿鞋走路，则会复发。 更多的时候红色毛癣菌会引起症状，感染后出现小疙瘩、小水疱，面积扩大并脱皮儿，时间较长后，手掌或脚底的皮肤增厚、有裂口，感染到指甲后，可能出现指甲增厚、变黄症状，污染后也可以变为灰色，甲板的质地变脆，受力易脱落，也可能只生长出一部分指甲。 在人体外，只有在实验室可以找到适合红色毛癣菌生长的培养基，接种生长后，红色毛癣菌表现为白色或淡红色绒毛状菌落。 如果将其放在显微镜下观察，可以观察到该菌落是由大量菌丝组成，偶尔会发现数量不等的孢子，即红色毛癣菌的种子。

红色毛癣菌感染早期，若患者皮肤受感染的面积较小，则单纯的使用外用药物治疗即可将其根除，比如市场上有很多外用抗真菌制剂，咪康唑、酮康唑、特比萘芬、环吡酮胺等，大部分情况下均可将早期的红色毛癣菌感染完全治愈。但是随着时间的延长，感染的面积不断扩大，部分患者在没有治疗的情况下，症状会自行缓解或者减轻，时间较长以后很难完全分辨健康的皮肤与受感染的皮肤，也有一部分感染会造成角质化，角质增厚，单纯使用外用药物很难渗透到病菌感染的部位，若感染到指甲，外用药物则更难渗透到受感染的部位，此时则需口服药物治疗，方可将红色毛癣菌完全清除。

脚癣的发生多与不良卫生习惯、生活习惯等有关，因此为避免该病的发生，可以从以下几方面进行预防： 1、避免到不清洁的浴池、游泳池，不在公共游泳池、浴室、健身房等地方赤足行走； 2、避免与他人共用洗浴物品，如公共拖鞋，如无法避免出入公共场所，应格外注意清洁，预防性外用抗真菌药物，避免足癣感染； 3、平时不宜穿运动鞋、旅游鞋、胶鞋等不透气的鞋子以及避免穿尼龙袜等，以避免造成脚汗过多； 4、趾缝紧密者可用干净纱布或者棉球夹在中间或选择分趾袜，以利于吸水通气； 5、勤换鞋袜、勤洗脚，养成良好的个人卫生习惯； 6、鞋子要保持干燥，可以经常在日光下暴晒通风。

脚癣患者除了按照医嘱用药治疗外，饮食调理对患者也有好处，一般饮食指导如下： 1、合理饮食，多吃富含维生素A的食物，如动物肝脏、鱼类、海产品、鸡蛋等，以及富含维生素C和维生素E的食物，如西红柿、橙子、柠檬、柑橘等； 2、忌食辛辣刺激食物，如葱、蒜、韭菜、生姜、辣椒等，以免加速汗液的排泄，造成手足多汗； 3、忌食可乐、谷物、加工食品、糖类等食物； 4、适当摄入清热利湿的食物，如薏苡仁、山药、白扁豆、芹菜等； 5、日常适当增加抗真菌作用的食物的摄入，如芦荟、银耳等。