癣

拇外翻脚趾叠加，出现这样的情况，建议患者积极到医院进行拇外翻手术。拇外翻脚趾叠加实际上已经发展到严重拇外翻，往往影响穿鞋，出现第二趾背侧痛性胼胝，穿鞋就痛，拇趾被严重挤压以后，拇趾局部出现鸡眼或者脚癣，严重影响患者生活，行走疼痛也会加重。通过现在的医疗手段做拇外翻手术后，可以完全纠正交叉趾或者拇外翻脚趾叠加，改善整个拇趾的外观以及负重情况，缓解痛性胼胝，使行走不再疼痛，可以恢复正常行走、运动功能。 拇外翻脚趾叠加实际上医学上称为交叉趾，或者骑跨，第一、第二趾骑跨，就是拇趾在外翻的过程中因为挤了第二趾的空间，第二趾就骑跨在拇趾上面，所以称为拇趾骑跨。

脚气医学上称为足癣，水疱型脚气即是水疱型足癣，常好发于脚趾缝、脚底，表现为散在的水泡，具有自愈性，但因其为真菌感染，易反复发作。 患者有脚气后尽量使用药物治疗，可以外用抗真菌药物，如环利软膏、联苯苄唑乳膏、达克宁乳膏，可有效控制瘙痒症状。如果自己认为不需要治疗，则也可以慢慢自愈，但是可能会很痛苦，每天瘙痒特别严重，较为难受，不太值得，则外用抗真菌药物会更好。

脚气是一个俗称，学名足癣，也叫脚癣，是由一类真菌感染引起的。脚气目前来说是发病率最高的一种皮肤疾病，好发于夏天，因为夏天脚上出汗多；第二夏天的温度是最适合真菌感染的温度。脚气分为三种：一类是水疱型的，就是在脚缝之间出现大小不同的水疱；第二是糜烂型的，就是出现的水疱破溃或搔抓以后出现破溃，皮肤出现糜烂；第三个是角化过度型的，就是皮肤增厚，这种脚气是慢性的脚气，而且发生在脚跟部、脚底部的脚气，反复摩擦以后增厚引起的。不管是哪种类型的都是由真菌感染引起的。

口腔扁平苔癣容易引起的并发症，包括以下几个方面的疾病，如消化系统的功能紊乱，糖尿病、高血压，神经系统的功能紊乱，以及心脏病、关节炎、女性的月经不调、过敏，贫血等。为了防止并发症的出现，医生需要在治疗口腔扁平苔癣的同时，密切地观测心率、血压、血糖等指标，对于危害生命健康的疾病进行有效地监测、控制和治疗。

口腔扁平苔癣虽然带个癣字，可跟癣不一样。常说的癣，如脚癣即脚气，是真菌感染造成，有传染性。口腔扁平苔癣没有传染性，最常见更年期女性特别容易得此病，可能由于精神过分紧张、焦虑、体内激素紊乱、免疫功能紊乱等原因造成，目前病因不明确。临床上会碰到安装含镍烤瓷牙后，对应黏膜出现白色角化条纹，类似于扁平苔癣病变，这跟假牙有关。

口腔真菌感染为微生物感染，除发生在口腔，其他部位也较多，最常见的为脚癣，即脚气。对于真菌感染，需先进行化验明确是否为真菌感染。明确真菌感染后，可进行抗真菌治疗，而抗真菌药物分为局部含片或口服药。抗真菌药物种类特别多，在药物治疗的同时需寻找出现真菌感染的原因。如患者血糖高，或患者戴假牙、贫血、长期服用抗生素，此种情况较易出现真菌感染。故除用抗真菌药物来治疗口腔真菌感染，还需纠正引起口腔真菌感染的诱因，否则真菌感染较易复发。 目前对于口腔的真菌感染，效果最好、阳性率最高、最准确的化验方法为进行唾液的真菌培养。将唾液提取在培养基上进行培养，若长出真菌，不但可判断存在真菌，还可判断真菌的类型。必要时还会对培养的真菌进行药物敏感试验，来确定最有效的抗菌药。

讲解医师：邹丽萍  （主任医师）
就职单位：长春市中医院儿科
孩子脸上长癣称为白色糠疹，又叫单纯糠疹，好发于儿童和青少年，长癣的原因一般有下面几点：\n1、儿童皮脂腺尚未充分发育，皮肤表面缺乏皮质。\n2、孩子营养不良，体内缺乏维生素B。\n3、过度清洁，尤其是与用碱性强的肥皂清洗有关。\n4、阳光暴晒，皮肤干燥有可能引起长癣。\n一般情况下，白色糠疹不需要特殊处理，注意日常的保湿、润肤，不过度清洁，不用碱性肥皂，多吃绿叶蔬菜，一般数个月就会自动恢复至正常。但是，如果孩子有特应性皮炎，那么家长应遵医嘱对孩子特应性皮炎进行认真的治疗和护理。

讲解医师：徐学超  （主治医师）
就职单位：联勤保障部队第970医院（威海院区）皮肤性病科
甲癣即甲真菌病，就是俗说的灰指甲，它是由真菌感染造成的。它发生的原因一般分为两种，第一是由脚气直接传染而来，脚气就是真菌感染造成的，是一个很大的真菌库，如果得脚气时间比较长，而不进行积极治疗，真菌会逐渐蔓延到脚趾甲上，而形成脚趾甲颜色的改变、增厚、甲下碎屑、表面黯淡无光、凸凹不平等症状，也就是形成灰指甲。第二个原因就是甲受到外伤之后，局部组织破溃，局部会感染真菌，进而影响到脚趾甲，而形成角质层的破坏性，导致灰指甲的形成。所以甲癣就是灰指甲，它们就是由真菌感染造成的，一旦确诊后，需要积极的进行抗真菌治疗。

讲解医师：徐学超  （主治医师）
就职单位：联勤保障部队第970医院（威海院区）皮肤性病科
甲癣又叫甲真菌病、灰指甲等，初期指甲的改变比较轻时的一些临床症状，包括四种类型。初期症状一般为其中三种类型的早期表现。第一、远端侧缘甲下型，表现为增厚、变黄、甲下碎屑等。第二、白色浅表型，表现为指甲的浅表部位出现白色的斑点。第三、甲下型，指甲根部出现白斑、指甲增厚出现脱屑的情况。颜色变得黯淡无光，到后期发展的比较重的时候就会形成全甲毁损型，看上去营养不良型的一种甲癣的表现，不管是早期还是晚期，都建议采取积极的抗真菌药物，口服抗真菌药物进行治疗，同时检测肝功的变化。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。

讲解医师：许光仓  （主任中医师）
就职单位：镇江市中医院皮肤科性病科
头癣当中的白癣，实际上是头癣的一个类型。头部被真菌感染了以后，可能会侵犯到头部的头皮以及毛囊以及头皮的角质层，形成角质层大量的增生脱屑，而且伴有毛发的折断。所以在治疗的时候通常是口服灰黄霉素，或者是口服伊曲康唑、特比萘芬等都是可以的。在口服这些抗真菌药物的同时，需要及时的拔除白癣的断发或者是白癣的病发，而且局部要及时使用硫磺皂进行清洗，或者是使用碘酊进行外擦，也可以使用10%的硫磺软膏外涂。