癣

看自己的脚气属于什么类型，主要是根据脚气的临床表现来分类。脚气是由皮肤癣菌感染脚部的皮肤，所引起的一种常见的真菌性皮肤病。可以在临床上有多种的表现，常见的是分为三型，就是水疱鳞屑型、角化过度型、浸渍糜烂型，主要是根据临床特点来分。具体如下：1、如果脚部的皮肤，特别是脚底部的皮肤或者脚侧缘的皮肤，有很多深在性的水疱，明显的瘙痒，就考虑是水疱型的脚气。到了后期水疱干涸之后，就会出现大量的鳞屑脱落，也就是鳞屑型，所以统称为水疱鳞屑型的脚气；2、如果是长在脚趾缝之间，局部有明显的浸渍、发白，甚至有糜烂和臭味，就考虑是浸渍糜烂型的脚气；3、如果脚气的炎症不明显，也没有明显的瘙痒，主要是脚底部、脚后跟等部位出现了明显的皮肤角化、粗糙、增厚，失去弹性以后有很多裂口，考虑是角化过度型的脚气，所以主要是根据临床表现来分；4、有一些人的脚气可以是混合型，或者在型别之间发生转换，比如有时候冬天是角化过度型，夏天又变成了水疱鳞屑型，这些情况都有可能。

脚气抠脚之后洗手肯定有作用，一般不建议用手抠脚，特别是有脚气。因为脚气由皮肤癣菌感染脚部皮肤，所引起的真菌性皮肤病，真菌会在皮肤角质层内部生长、繁殖，引起局部炎症反应，出现瘙痒、皮疹等症状。有的人喜欢用手抠脚部皮肤，就容易把脚部皮肤的癣菌带到手部皮肤表面，如果不洗手，皮肤癣菌可以在皮肤表面黏附，然后生长繁殖引起手部手癣。手癣与脚癣的致病菌大致一样，所以是脚癣传染手部产生手癣的常见方式。为了避免传染，接触后一定要及时洗手，最好用消毒液或肥皂、香皂，或洗完手后外擦碘伏，往往能够将局部皮肤癣菌消灭。如果脚部需要用药，最好使用棉签蘸药外涂，避免用手部皮肤直接接触脚气皮损部位，以免发生感染。

脚气的水泡一般建议不要人为将其弄破。脚气医学称为脚癣或足癣，主要由皮肤癣菌感染脚部皮肤所引起的真菌性皮肤病，真菌在局部会产生毒性物质，引起局部炎症反应，炎症剧烈时，局部就可以出现丘疹有明显瘙痒。水泡主要成分就是炎症反应所引起局部组织液渗出，一般建议使用抗真菌药物，局部外用或者内服治疗等真菌被杀灭，炎症反应好转，水泡就会自然干涸、结痂、脱屑，最终好转。如果人为的将水泡挑破，一方面起不到治疗作用，另一方面挑拨水泡相当于制造人为的局部皮肤破损，皮肤屏障受到损害，外部细菌就会乘虚而入，很有可能引起局部激发细菌感染，导致红肿痛等症状，脚气反而加重，所以不建议进行挑破脚气水泡。如果脚气水泡融合在一起形成大水泡，也可以局部严格消毒，用针、注射器将其抽吸掉，能够使大水泡加速愈合。

脚气专业术语为足癣，属于浅部真菌性皮肤病。一般真菌在湿热环境下容易滋生繁衍，所以夏季高发。冬季复发可能为冬天穿鞋较厚不透气，出汗后真菌容易生长繁殖，还需考虑是否与足癣治疗彻底相关。真菌治疗需持续一段时间才能彻底杀灭真菌，不规律间断使用抗真菌药物容易导致足癣复发和耐药。 甲真菌病患者因侵犯指甲的真菌为足癣另一来源，可以传播到皮肤，因此积极治疗甲真菌病为避免足癣复发的重要方法。此外，治疗脚气同时未清洗鞋袜容易导致交叉感染，患者还需避免与他人共用鞋袜。

硝酸益康唑喷雾剂可以治疗脚气，脚气是由皮肤癣菌感染所引起的一种很常见的真菌性皮肤病，治疗主要是选择抗真菌的药物治疗，而硝酸益康唑喷雾剂的主要成分硝酸益康唑是很常见的唑类抗真菌药物，能够抑制真菌细胞膜的合成，从而达到抑制和杀灭引起脚气的皮肤癣菌的作用，所以使用硝酸益康剂进行治疗，属于对症治疗，对于脚气有治疗作用。当然在它的使用上，也有一些注意事项，比如硝酸益康唑喷雾剂里面含有一定的乙醇，也就是酒精成分，所以如果局部的脚气有明显的糜烂面，喷洒之后，局部可能会有一定的刺激、烧灼感，有时候还会引起疼痛，需要适当的避免。另外，这种喷雾剂往往作用在局部表面，时间不会很持久，对于一些角化过度、比较厚的脚气皮损，可能单用喷雾剂效果并不太好，可以联合应用一些软膏，比如像水杨酸软膏或者是美克乳膏、达克宁霜等联合治疗，这样可能治疗脚气的效果会更好。

脚气糜烂可以使用碘伏消毒，因为可以预防局部出现继发细菌感染。脚气又称脚癣、足癣，是由皮肤癣菌等致病真菌感染脚部皮肤，引起常见真菌性皮肤病，真菌感染脚部皮肤后可以产生炎症物质引起局部病变。临床表现包括角质增厚、糜烂，如果局部出现水泡、糜烂，表明局部炎症反应较为剧烈，这时要注意脚部清洁卫生，不要烫洗、搔抓，以免加重局部炎症症状。由于碘伏主要成分是碘和表面活性剂络合物，外用时对皮肤表面细菌，包括真菌都有一定抑制和杀灭作用，而且刺激性很小，局部外用不会产生明显疼痛。另外可以使用生理盐水硼酸液或稀的高锰酸钾溶液泡脚，起到收敛、促进皮损修复作用。所以脚气糜烂后可以使用碘伏消毒，皮损愈合后建议改用规范抗真菌药物进行治疗，如美克乳膏、兰美抒乳膏等药物，抗皮肤癣菌作用更强，效果更好。

脚气小水泡通常不建议人为戳破。脚气又称脚癣或足癣，由皮肤癣菌感染脚部皮肤所引起的常见真菌性皮肤病，真菌感染脚部皮肤后，可以引起局部的炎症反应，表现为局部出现红斑、丘疹、水泡、脱屑、瘙痒等，且小水泡通常比较深在，并不容易破裂，主要是炎症反应所导致。这时需要使用规范的抗真菌药物进行治疗，通常水泡可以逐渐自行地干涸、吸收、痊愈，如使用外用的达克宁乳膏、兰美抒乳膏等，或是口服伊曲康唑、盐酸特比萘芬等抗真菌药物，水泡都会比较迅速地吸收、消退，所以不需要人为戳破。由于水泡本身是完整结构，人为戳破会在局部形成小破损、糜烂面，外界细菌可能会乘虚而入，反而引起继发细菌感染，甚至出现化脓、红、肿、热、痛等症状。所以不能人为戳破脚气小水泡，建议从根本上进行抗真菌治疗，在局部真菌被杀灭、炎症被控制后，水泡即可自然消退。

碘酒泡脚治脚气，确实有一定作用，但不推荐使用。脚气是由皮肤癣菌感染所引起的常见的真菌性皮肤病，表现为脚部出现水疱、糜烂、脱屑、瘙痒等症状。目前治疗脚气主要选择抗真菌药物，常见的药物包括外用的抗真菌药，达克宁、美克、兰美抒乳膏等，上述药物是安全、有效的抗真菌药物，效果也得到临床验证。碘酒主要成分中的碘和酒精，都具有抑制和杀灭引起脚气皮肤癣菌的作用。但使用碘酒泡脚，可能会对脚部的皮肤产生一定的刺激，尤其是对水疱型或糜烂型脚气，可能会引起患者出现疼痛、不适。如果使用较高浓度的碘酒泡脚，可能在杀灭真菌时对皮肤造成刺激，而碘酒稀释后泡脚，浓度较低，又达不到很强的、显著的杀真菌作用。因为目前有很多安全、有效又价廉物美的抗真菌药物，建议首选这类专业抗真菌药，而不是使用碘酒泡脚治疗脚气。

长脚气并非缺乏维生素导致，脚气的医学名词为足癣，是真菌感染导致，与维生素缺乏无关。但此时需辨别脚气与脚气病，脚气病为维生素B1缺乏导致，与脚气为完全不同的两个疾病，具体如下：1、脚气：为真菌感染导致，适合在温暖、潮湿的环境生长，故脚底环境较适合真菌生长，也易感染真菌且易得脚气。好发的部位是在最后两个脚缝，会出现脱皮表现，当患者为浸渍糜烂型时，会出现浸渍、发白的情况。当患者为水疱脱屑型时，在脚气突然加重时可能会出现小水疱、细碎脱屑。当患者为角化过度型时，在脚后跟或足底角化过度，皮肤较粗糙且厚，主要见于时间较长的脚气或老年人出汗少，易形成角化过度的脚气；2、脚气病：是缺乏维生素造成，对神经损伤或身体其它损伤造成一系列症状，可能会出现消化道、神经系统、皮肤等症状，还可能出现心脏等系统损害。

脚气可以除根。脚气由真菌感染引起，治疗真菌现在有很多特效药物，外用的药物有盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏、环吡酮胺乳膏等，口服的药物有盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊，治疗效果都比较好，只要用的周期足够长，或者联合使用。对于角化过度型足癣，可能治疗的周期要更长，因为皮比较厚，渗透进去的药物作用不够。但是脚气非常容易复发，是因为脚底板是非常潮湿、多汗的部位，非常适合真菌定殖和生存。治疗好以后要注意勤洗脚、勤换袜子，穿自己的拖鞋、不要混穿，去公共场合尽量自己带拖鞋，另外鞋要经常换，这样可以减少真菌的复发和重复感染，容易去根。